【可能醫(yī)處】
會(huì)陰切開縫合、真空吸引或產(chǎn)鉗助產(chǎn)、剪斷臍帶、胎盤處理……【醫(yī)處說(shuō)明】
生產(chǎn)雖然是上天賦予女性與生俱來(lái)的一種能力,但也常常出現(xiàn)生到一半“卡住了”需要外力協(xié)助,若耽擱過(guò)久恐有威脅媽媽寶寶性命的狀況。
以下是自然產(chǎn)媽咪可能會(huì)遇到的一些醫(yī)處:
1.會(huì)陰切開與縫合目的:所謂會(huì)陰切開是指,當(dāng)胎頭快要生出來(lái)時(shí),醫(yī)師用剪刀將產(chǎn)婦的會(huì)陰切開,使產(chǎn)道的出口變寬,以利胎兒娩出。
此舉雖然屬于侵入性處理,時(shí)自然產(chǎn)時(shí)的一項(xiàng)不成文常規(guī),因?yàn)楫a(chǎn)婦或家屬不需要填寫手術(shù)同意書。再者,有越來(lái)越多的醫(yī)療糾紛和專家指出:會(huì)陰切開可能會(huì)增加裂開、出血、血腫、疼痛、水腫和傷口發(fā)炎等并發(fā)癥的機(jī)率。
會(huì)陰切開有很多的優(yōu)點(diǎn),主要是可以預(yù)防嚴(yán)重的會(huì)陰及陰道裂傷、減少骨盆腔松弛等。臨床上,若是經(jīng)產(chǎn)婦生產(chǎn)的確不需要剪會(huì)陰,若是初產(chǎn)婦則建議切開會(huì)陰,讓傷口的裂痕有切開的軌跡可以依循,不至于亂裂。
2.器械輔助陰道生產(chǎn)目的:為了解除胎兒卡在產(chǎn)道、遲遲無(wú)法娩出,醫(yī)師會(huì)使用一些輔助器械,例如產(chǎn)鉗、真空吸引器將胎兒盡早取出。
由于器械也可能傷及胎兒(造成產(chǎn)傷),所以器械使用通常是有以下狀況時(shí)才使用:
。(dāng)產(chǎn)婦用力過(guò)久無(wú)法再使力;第二產(chǎn)程已明顯過(guò)長(zhǎng)。
。(dāng)胎兒出現(xiàn)心跳不穩(wěn)、窘迫等可能危及性命的狀態(tài)。
*產(chǎn)婦原本就有心肺、精神等疾病,無(wú)法再耐受產(chǎn)痛。
骨盆較小或者胎兒過(guò)大的產(chǎn)婦較易卡在第二產(chǎn)程,會(huì)以真空吸引器將胎兒吸出,產(chǎn)鉗的使用較為困難,所以使用率逐年下降,臨床已不多見。被器械吸出的寶寶容易有頭顱變型的問題,但大部分是暫時(shí)。
根據(jù)美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)會(huì)的統(tǒng)計(jì):大約每數(shù)萬(wàn)次真空吸引,才會(huì)出現(xiàn)一例嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。
3.臍帶與胎盤處理目的:臍帶跟胎盤算是生產(chǎn)廢棄物,當(dāng)胎兒順利產(chǎn)出后,醫(yī)師會(huì)剪去母嬰相連的臍帶,再為產(chǎn)婦縫合會(huì)陰(如果媽咪會(huì)陰有切開的話)并處理跟著娩出的胎盤。
有些產(chǎn)婦的胎盤不一定會(huì)隨著胎兒娩出,必須醫(yī)師用手伸入媽媽子宮內(nèi)將它拉出來(lái),這拉出的力道必須適中才不會(huì)將子宮外翻,造成產(chǎn)婦有大出血的危險(xiǎn),所以對(duì)醫(yī)師來(lái)說(shuō),處理完胎盤才算生產(chǎn)完畢。