B超檢查,特別是彩超多普勒檢查,對于臍帶纏繞診斷是有幫助的,醫(yī)生可以清楚看到胎兒的頸部有臍帶的血流。然而,目前的檢查還沒有辦法測量宮內(nèi)臍帶長度及判斷臍帶纏繞的松緊。另外,即使超音波發(fā)現(xiàn)有胎兒有臍帶纏繞現(xiàn)象,醫(yī)生并不能做任何處理,而只能做進一步監(jiān)視。
在預(yù)產(chǎn)期臨近時,如果出現(xiàn)胎頭還不入盆,或孕期檢查發(fā)現(xiàn)胎位經(jīng)常發(fā)生頭位或臀位轉(zhuǎn)換,就應(yīng)警惕臍帶纏繞。臍帶繞頸屬高危妊娠,隨時可引起胎兒官內(nèi)窘迫,孕婦應(yīng)提前住院待產(chǎn),讓醫(yī)生通過胎心監(jiān)護儀和超聲檢查等間接方法判斷臍帶情況,確保母子平安。
如果在分娩中遇到臍帶纏繞
當發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞時,如果胎兒沒有其他異常,孕婦就不必驚慌,也不必立即進行手術(shù)分娩。
當臍帶纏繞引起胎兒宮內(nèi)缺氧時,表現(xiàn)出胎動減少,醫(yī)生會通過電子胎心儀監(jiān)護胎兒情況,觀察是否有異常的圖形出現(xiàn),并根據(jù)當時孕婦的情況做相應(yīng)處理。如孕婦還未臨產(chǎn),醫(yī)生通常建議孕婦進行手術(shù)分娩,以規(guī)避風(fēng)險;
如果醫(yī)生在產(chǎn)婦臨產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞,通常會選擇手術(shù)或選用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。當然,也有相當一部分孕婦即使有臍帶纏繞,也未有胎兒缺氧情況發(fā)生,她們和正常孕婦一樣能自然分娩。胎兒娩出時發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞,醫(yī)生會立即經(jīng)頭部或肩部將其解脫;若纏繞臍帶牽拉過緊,就立即以鉗夾剪斷臍帶。
防范臍帶纏繞的幾點建議:
孕婦要學(xué)會數(shù)胎動,胎動過多過少時,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。
孕婦定期做好產(chǎn)前檢查。
不要因懼怕臍帶意外而要求剖宮產(chǎn)手術(shù)。
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