胎兒的頭在產(chǎn)道里回旋,并隨著子宮收縮向產(chǎn)道出口前進(jìn),使產(chǎn)婦不自主地使勁憋氣,產(chǎn)生想排大便的感覺(jué),甚至?xí)斜锊蛔〉母杏X(jué)。這是胎頭向下壓迫所致,不必因擔(dān)心而收縮肛門,這樣會(huì)影響胎頭下降。
改用力憋氣為反復(fù)哈氣
當(dāng)胎先露部要出來(lái),即產(chǎn)婦感到下邊有東西堵著時(shí),聽(tīng)到醫(yī)生的指示后立即把雙手交叉在胸前,改用力憋氣為反復(fù)短促的哈氣。提醒一點(diǎn),此時(shí)絕對(duì)不可用力,也不要隨意扭動(dòng)臀部,要靠子宮本身的收縮使胎兒自然娩出。這時(shí),即便輕微地用力或發(fā)出聲音,都會(huì)使胎頭飛速地從陰道口滑出,造成意想不到的會(huì)陰裂傷,甚至撕裂肛門。
擺好姿勢(shì)
由于胎兒就要從產(chǎn)道娩出,即使再不舒適也要注意保持仰臥、雙腳盡量張開(kāi)、膝蓋彎曲的姿勢(shì),以方便醫(yī)生協(xié)助分娩。
特別提醒
產(chǎn)婦在開(kāi)始用力后,由于呼吸加快特別容易感到口渴喉干。最好通過(guò)吸飲的方法,喝一些紅茶、果汁等飲料潤(rùn)潤(rùn)喉嚨,以免產(chǎn)生煩躁感,不利于分娩。
順產(chǎn)——第三產(chǎn)程
第三產(chǎn)程也稱胎盤娩出期,從胎兒娩出到胎盤娩出為止,一般經(jīng)歷10~15分鐘。一般不超過(guò)30分鐘。胎兒娩出后,產(chǎn)婦頓覺(jué)腹內(nèi)空空,產(chǎn)道也如釋重負(fù)。宮縮暫時(shí)停止,子宮逐漸縮小,羊水全部流出。沒(méi)不久,胎盤自動(dòng)地從子宮壁上剝離、娩出,此時(shí)沒(méi)有劇烈地腹痛。胎盤娩出后,由于整個(gè)過(guò)程消耗了極大的精力和體力,產(chǎn)婦就像跑完了一程馬拉松,身心疲憊不堪,但內(nèi)心充滿了幸福與喜悅。
此時(shí),產(chǎn)婦可以放松休息了,醫(yī)生檢查胎盤胎膜是否完整,產(chǎn)道有無(wú)裂傷,并進(jìn)行相應(yīng)的處理,陰道分娩的全過(guò)程就此完成。產(chǎn)后要暫時(shí)留在產(chǎn)房,觀察子宮有無(wú)大量出血,測(cè)量血壓和脈搏。如果沒(méi)有特殊情況,產(chǎn)婦才會(huì)被送回休息房間。
不要用手去碰下腹部 在胎盤尚未娩出之前,產(chǎn)婦不要用手去碰觸下腹部,以免刺激下腹造成子宮頸口反射性地收縮,阻礙胎盤順利娩出。
盡量地張開(kāi)雙腿、利于醫(yī)生處理
胎盤娩出之后,在外陰部消毒干凈前,產(chǎn)婦要盡量將雙腿張開(kāi),以方便醫(yī)生進(jìn)行處理。
積極配合醫(yī)生縫合傷口
胎盤娩出后,如果產(chǎn)婦會(huì)陰部有傷,醫(yī)生要馬上進(jìn)行縫合。為了更好地讓醫(yī)生處理,雖然非常疲累,但要繼續(xù)忍耐,并采取醫(yī)生要求的姿勢(shì),堅(jiān)強(qiáng)地與醫(yī)生充分進(jìn)行配合。這樣才能方便醫(yī)生縫合陰道壁及陰道入口的傷口,不至于使日后的性生活受到影響。由于會(huì)陰在分娩時(shí)受到極大壓迫,所以不會(huì)感到太疼痛。
整個(gè)分娩過(guò)程中,有4個(gè)因素直接影響到分娩的時(shí)長(zhǎng)和順利程度
產(chǎn)力
子宮收縮力是最主要的產(chǎn)力,在整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程中起主導(dǎo)作用,腹肌、膈肌收縮力和骨盆底提肛肌的收縮力起輔助作用。孕婦平時(shí)的健身鍛煉就是提高這些肌肉的收縮力,幫助加快產(chǎn)程的。
產(chǎn)道
產(chǎn)道是胎兒娩出的通道,分骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道兩部分。骨產(chǎn)道即骨盆,胎兒需要不斷調(diào)整各種姿勢(shì)才能通過(guò);軟產(chǎn)道是宮口,在強(qiáng)力宮縮和胎頭的擠壓下,會(huì)慢慢擴(kuò)張,當(dāng)宮口開(kāi)到10厘米時(shí),寶寶就能順利通過(guò)了。
胎兒
胎兒的大小、位置以及發(fā)育等情況都是直接影響到分娩方式和分娩時(shí)長(zhǎng)的。如果胎兒過(guò)大就不容易通過(guò)產(chǎn)道;如果胎兒位置不正,一直調(diào)整不好就可能被卡住而發(fā)生各種狀況。
精神因素
多數(shù)初產(chǎn)婦對(duì)分娩有恐懼感,而緊張焦慮的心情容易引起內(nèi)分泌的變化,從而導(dǎo)致子宮收縮乏力、胎兒缺氧等狀況,影響產(chǎn)程的發(fā)展,甚至增加手術(shù)的幾率。
縮短分娩時(shí)長(zhǎng)的方法
如果不是醫(yī)生建議需要臥床休息的孕婦,平時(shí)應(yīng)該注意鍛煉,這樣才能在分娩時(shí)有更好的體力與肌肉力量順利分娩;
控制好孕期飲食與體重增長(zhǎng),體重過(guò)快增長(zhǎng)不僅有妊娠疾病的危險(xiǎn),也容易導(dǎo)致巨大兒的出生,不利于自然分娩;
平時(shí)多了解一些分娩知識(shí),在精神上做好足夠的準(zhǔn)備,能幫助分娩更加順利;避免成為高齡產(chǎn)婦。
順產(chǎn)中影響痛感的5大因素
子宮收縮
子宮陣發(fā)性收縮,拉長(zhǎng)或撕裂子宮肌纖維,子宮血管受壓等刺激上傳至大腦痛覺(jué)中樞, 從而使產(chǎn)婦感到劇烈疼痛。
壓迫產(chǎn)道
胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)壓迫產(chǎn)道,尤其是子宮下段、宮頸和陰道、會(huì)陰部,造成損傷和牽拉,導(dǎo)致疼痛。
產(chǎn)婦精神狀態(tài)
產(chǎn)婦緊張、焦慮、恐懼的心理會(huì)引起體內(nèi)一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng),使疼痛加劇。在宮縮間歇時(shí),產(chǎn)婦應(yīng)該盡量放松精神,并注意呼吸的配合。
陪護(hù)人員
陌生的環(huán)境和身體的疼痛容易加深產(chǎn)婦的不安情緒,如果在分娩過(guò)程中一直有丈夫,或者導(dǎo)樂(lè)或者其它陪產(chǎn)人員,能夠從精神上很好地安慰與支持產(chǎn)婦,也能讓產(chǎn)婦更好地集中精神分娩,減少因精神因素加劇疼痛的情況。
分娩知識(shí)缺乏
如果準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽對(duì)分娩知識(shí)完全沒(méi)有準(zhǔn)備,對(duì)整個(gè)分娩過(guò)程沒(méi)有了解,那么產(chǎn)婦也會(huì)因?yàn)閷?duì)分娩的無(wú)知而產(chǎn)生各種不良情緒。準(zhǔn)媽媽最好是分娩前多閱讀些這方面的書(shū)籍,或者多和有經(jīng)驗(yàn)的媽媽交流下分娩經(jīng)驗(yàn),這樣能將因無(wú)知而引起的各種不良情緒降到最低。
順產(chǎn)答疑
Q:孕婦有痔瘡是不是只能剖腹產(chǎn)?我很想順產(chǎn),不知道堅(jiān)持順產(chǎn)會(huì)有什么影響?