對(duì)于準(zhǔn)媽媽而言,最殘忍的事情莫過于胎停育,但盡管如此,依然有很多媽媽因?yàn)樘ネS殞。女性?yīng)在懷孕期間定期到醫(yī)院做檢查,以確保優(yōu)生優(yōu)育。
檢查胚胎發(fā)育最常見的方法是B超。如果胚胎在宮內(nèi)停止發(fā)育,那么做B超時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)胎囊變形,胎心消失;如果沒有發(fā)現(xiàn),則有可能發(fā)生出血或者自然流產(chǎn)。由于科技的發(fā)達(dá),在沒有出現(xiàn)腹痛出血時(shí)B超已經(jīng)可以診斷了。診斷需要先確定孕周,若胚胎發(fā)育小或胎芽胎心生長緩慢,則為了保險(xiǎn)起見,應(yīng)于一周后復(fù)查,如果復(fù)查依然沒有發(fā)育或胎囊萎縮、胎心消失就可以診斷。
有人建議用四維彩超檢查,其實(shí)在懷孕前期,尤其在8周前,只要B超就能滿足檢查需要。因?yàn)樗木S彩超比B超圖像更清晰,更高級(jí),尤其在排查心臟、血管畸形方面更有優(yōu)勢,但其功率更大,輻射也更大。因此建議高齡貨有特殊病史的孕婦在24-26周可做四維彩超。
經(jīng)陰道超聲(TVS)掃查提高診斷率。在輸卵管妊娠早期,內(nèi)出血不多,無回聲區(qū)僅僅局限于子宮直腸窩或者子宮周圍。TVS探查相對(duì)于腹部超聲要敏感許多。胎盤早剝臨床表現(xiàn)危急情況下,要注意胎盤是否增厚,與其子宮壁問是否有異;芈,可以通過CDFI判斷出異常回聲的血流情況,也可同時(shí)觀察胎兒是否有宮內(nèi)窘迫。
當(dāng)輸卵管積水表現(xiàn)為囊性腫塊時(shí)應(yīng)當(dāng)與卵巢囊腫做鑒別,仔細(xì)尋找是否有卵巢結(jié)構(gòu),比如卵巢正常時(shí)則輸卵管積水的可能性更大。卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),通常無停經(jīng)史、發(fā)病急且疼痛劇烈,需要及時(shí)診斷處理。該病的發(fā)生不分年齡層次,但年輕婦女相對(duì)較多。
由于超聲波具有無痛、安全且便利的特點(diǎn),又在價(jià)格上經(jīng)濟(jì)便宜,因此患者容易接受。超聲波診斷可以為治療方案的選擇提供及時(shí)可靠的信息,因而成為了臨床婦產(chǎn)科急診的一種準(zhǔn)確檢查方法。超聲檢查也可以對(duì)婦科急診非手術(shù)治療的患者進(jìn)行隨訪,并對(duì)治療效果進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。
越小的胎兒身體越弱,在胎兒沒有發(fā)育完整時(shí),長時(shí)間的B超產(chǎn)生的輻射會(huì)導(dǎo)致胎兒生長不佳甚至停育,所以不要過多的檢查。