況都密切相關(guān)。女性不僅在孕前要保證自己的身體健康,治療那些影響受孕的疾;在孕期,由于運(yùn)動(dòng)量變少,身體素質(zhì)下降,也要警惕疾病的侵?jǐn)_,及時(shí)做診斷治療。筆者篩選出近期的兩個(gè)病例,看看孕前和孕期的“她”都遇到了哪些問題。
案例一:“女神”一年內(nèi)長(zhǎng)成“女漢子”,身材肥胖長(zhǎng)胡須
余杭25歲的麗麗(化名)原本是一個(gè)皮膚白皙,身材苗條,漂亮的姑娘。一年前,麗麗與男友結(jié)婚,計(jì)劃要個(gè)孩子?墒沁@一年,麗麗月經(jīng)不太規(guī)律,每次來的量也很少,一直也沒能懷上。
同時(shí),麗麗的外表也發(fā)生一些變化:體重劇增10多斤,整個(gè)人變得胖嘟嘟的,光潔的臉上長(zhǎng)滿了痘,細(xì)看還發(fā)現(xiàn)嘴邊長(zhǎng)出了密密麻麻的小胡須。一開始麗麗以為是皮膚問題,可到皮膚科看了卻沒有好轉(zhuǎn)。后來在醫(yī)生的建議下,麗麗來到了余杭區(qū)第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
婦產(chǎn)科毛曉紅副主任醫(yī)師為麗麗進(jìn)行了女性生殖激素及盆腔超聲等一系列檢查,結(jié)果顯示睪酮偏高(睪酮一旦偏高會(huì)直接影響到女性的生育能力),其他的一些激素水平也出現(xiàn)異常。最終麗麗被確診為多囊卵巢綜合癥(PCOS)。
毛醫(yī)師讓麗麗先服藥治療,同時(shí)配以增加運(yùn)動(dòng)、控制飲食等減肥方法。“通過基礎(chǔ)治療后,能夠幫助她逐步緩解這些外在的癥狀,如果治療效果良好,還能夠幫助她恢復(fù)排卵,成功懷孕”,毛醫(yī)師說。
什么是多囊卵巢綜合癥?
多囊卵巢綜合癥(PCOS)是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病之一,在臨床上以雄激素過高的臨床或生化表現(xiàn)、持續(xù)無排卵、卵巢多囊改變?yōu)樘卣,并伴有胰島素抵抗和肥胖。其主要臨床表現(xiàn)有:月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、痤瘡、肥胖、黑棘皮癥等。
毛醫(yī)師提醒,近年來,年輕女性患多囊卵巢綜合癥的越來越多,年齡集中于18-30歲,麗麗的癥狀算是比較典型的,但多數(shù)的患者臨床癥狀都不典型,僅僅表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)則、月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。所以,年輕女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)以予重視,及時(shí)治療、調(diào)理。
多囊卵巢綜合癥危害
1.多囊卵巢會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)異常,月經(jīng)稀少或閉經(jīng),往往有持續(xù)性無排卵,導(dǎo)致女性不孕。
2.多囊卵巢會(huì)影響少女形象,出現(xiàn)多毛、肥胖、痤瘡等癥狀。
3.妊娠的女性患高血壓綜合征和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)及子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率會(huì)明顯增加。
多囊卵巢綜合癥治療的誤區(qū)
很多人認(rèn)為治療多囊卵巢綜合癥的藥物會(huì)導(dǎo)致身體發(fā)胖及成癮,不愿意到醫(yī)院接受治療,其實(shí)這些都是不正確的。
實(shí)際上,治療多囊卵巢綜合癥的藥物能夠減輕胰島素的壓力,反而有利于減輕體重,而治療期間采取的運(yùn)動(dòng)等輔助手段,還可以進(jìn)一步幫助減輕體重,體重減下來了,排卵就會(huì)正常,月經(jīng)周期自然也就恢復(fù)正常了。
如何預(yù)防多囊卵巢綜合癥
1.調(diào)節(jié)飲食,注意各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的均衡和適度。注意科學(xué)節(jié)食,避免辛辣刺激、油膩肥甘、溫補(bǔ),宜清淡飲食,多進(jìn)青菜、瓜果。
2.注意勞逸結(jié)合,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)?刂企w重,適當(dāng)減肥,避免盲目服用減肥藥品。
3.穩(wěn)定情緒,注意自我調(diào)整,保持樂觀情緒、心情舒暢,避免暴怒、抑郁、過度緊張和長(zhǎng)期焦慮。
案例二:懷孕僅35周,胎盤早剝緊急剖腹
近日,懷孕35周的劉女士突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛的癥狀。忍了一天的她來到余杭區(qū)二院,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)胎心出現(xiàn)明顯下降,劉女士面色蒼白,伴隨著持續(xù)性的腹痛。醫(yī)生懷疑劉女士有胎盤早剝的可能,馬上安排急診進(jìn)行B超檢查。B超結(jié)果驗(yàn)證了醫(yī)生的猜測(cè),顯示劉女士確有胎盤早剝的癥狀,胎兒隨時(shí)都有可能因?yàn)槿毖跆ニ缹m內(nèi),母嬰生命安全危在旦夕。
醫(yī)院隨即啟動(dòng)了重危孕產(chǎn)婦搶救救預(yù)案,在征得家屬同意簽字后,手術(shù)于下午4點(diǎn)開始。在手術(shù)中,發(fā)現(xiàn)劉女士胎盤早期剝離面積達(dá)1/3,宮腔內(nèi)大量積血塊涌出,出血量達(dá)3500ml,搶救幾乎全身換血。最終,劉女士經(jīng)剖宮產(chǎn)下體重5斤多的女嬰,術(shù)后母女倆情況良好。
什么是胎盤早剝?
胎盤早剝是孕晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,它是指正常位置的胎盤于妊娠20周到胎兒娩出前的任何時(shí)間,部分或全部從子宮壁剝離。胎盤的作用是保護(hù)胎兒,給胎兒氧分,一旦胎盤剝離,可引起出血性休克、羊水栓塞、急性腎衰竭、胎兒宮內(nèi)缺氧甚至胎死宮內(nèi),嚴(yán)重危及母嬰生命安全。
如何預(yù)防胎盤早剝?
1.妊娠中晚期容易發(fā)生妊娠高血壓綜合癥,孕婦一旦出現(xiàn)高血壓、水腫和蛋白尿癥狀,應(yīng)積極去醫(yī)院及早治療。
2.孕期行走要小心,特別是上下階梯時(shí),不要去擁擠場(chǎng)合,避免坐公交車,也不要開車,以免摔倒或使腹部受到撞擊和擠壓。
3.產(chǎn)前檢查可及早發(fā)現(xiàn)異常,處理羊水過多或雙胎分娩時(shí)。避免宮腔內(nèi)壓驟然降低。如果出現(xiàn)胎盤早剝,通過超聲波檢查可早期發(fā)現(xiàn),盡快采取相應(yīng)對(duì)策。