什么是羊水穿刺？

　　羊水穿刺檢查是產前診斷的一種方法，一般適合中期妊娠的產前診斷。羊水穿刺術，是將懷孕中所產生的羊水，經由一種簡單的儀器，在無菌下抽出若干毫升，加以病因化驗以判斷胎兒健康。這種手術最好在懷孕15~16周進行。太早羊水不夠，抽取標本困難，容易傷及胎兒；太晚，胎兒已發(fā)育成形，此時發(fā)現(xiàn)異常，不適于繼續(xù)懷孕，需施行終止懷孕手術時，會使操作困難，也增加母體的危險性。

　　羊水穿刺可以診斷出胎兒的哪些問題？

　　妊娠中期羊水穿刺可以做胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定，也可用羊水細胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白，還可診斷胎兒開放性神經管畸形等。

　　妊娠晚期羊水穿刺檢查可測定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等、了解有無母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤功能等。

　　高齡產婦一定要做羊水穿刺嗎？

　　在懷孕15周～20周時，最好做一下母血篩査化驗。這種檢査安全、無害，如果懷疑是先天愚型兒，再經羊水診斷便能確診胎兒有無染色體病準確率很高。羊水穿刺技術是一種比較安全且可靠度高的診斷手段。一旦診斷出先天愚型兒，應該馬上終止妊娠。由于高齡產婦發(fā)生難產和妊娠合并癥的情況較多，所以最好選擇醫(yī)療技術條件較好的醫(yī)院接受產前檢査和分娩，必要時還要提早入院待產。

　　產科專家指出，孕婦如果是高齡產婦的話，其胎兒出現(xiàn)的先天性疾病的可能性會高出正常育齡女性很多。所以，高齡產婦在懷孕期間就必須要做好孕期的檢查。而羊水穿刺診斷檢查作為孕期重要的方法之一，為了胎兒健康著想，醫(yī)生都會建議高齡產婦進行。而一些孕婦會擔心羊水穿刺的安全性問題。醫(yī)生指出，對于這個問題，大家可以放心。因為如今作為產前診斷的一項重要方法，羊水穿刺的技術已經非常的成熟了。

　　其實高齡產婦在一些國外比較發(fā)達的國家里面已經比較成熟了。甚至有些高齡產婦在懷孕后會主動去醫(yī)院做這項產前檢查。同時，有些地方也已經將高齡產婦做羊水穿刺這項內容納入產前必須做的項目了。

　　哪些妊娠期婦女需做羊水檢查呢？

　　孕婦年齡的增加，生育染色體異�；純旱南鄬ξｋU性亦增加。據(jù)統(tǒng)計，四十歲左右的孕婦，生育染色體異�；純旱目赡苄詾�4.5%。

　　生育過染色體異�；純旱脑袐D不論孕婦年齡大小，只要生過染色體異常的患兒，其下一胎出生同樣患兒的機率較高。以先天性愚型為例，再出生同樣患兒的可能性約為2%。

　　曾生過開放性神經管異常女子的孕婦：已生過無腦兒或脊柱裂患兒的孕婦，下一胎出生同樣患兒的可能性為5%。

　　已生育過一個常染色體隱性代謝病患兒的孕婦：這類婦女下一胎患同樣疾病的可能性達25%。

　　有x連鎖遺傳病家庭史的孕婦

　　近親婚配與生育過先天性畸形患兒的孕婦。

　　有致病因素接觸史的孕婦：接觸某些影響染色體畸變的物理因素、化學制劑、藥物以及有病毒感染史的孕婦。

　　孕婦進行羊水穿刺檢查，需接受醫(yī)生的指導，經認真診斷決定后方可安排進行。