Linda結(jié)婚3年了,和老公生活得很幸福,唯一的遺憾就是沒有自己的小寶貝?粗車慕忝枚甲隽藡屵洌琇inda羨慕不已,可是一想到自己有哮喘病,就左右為難,既怕自己的身體吃不消,又怕哮喘治療藥物影響胎兒寶貝的健康發(fā)育。一想到這些,Linda就感到很痛苦。難道像Linda這樣的哮喘病患者,就永遠(yuǎn)不能圓了當(dāng)媽咪的夢嗎?
醫(yī)生的解釋或許會讓你豁然開朗——懷孕并非患哮喘。粗夤芟┑呐缘慕伞;加邢〉呐,一樣可以懷孕并生下健康的寶貝。但孕期哮喘病復(fù)雜多變,而哮喘對孕期媽咪及胎寶貝都有影響,約有1/3的哮喘患者會在孕期病情加重,尤其是在妊娠第29-36周時最為嚴(yán)重。不過,嚴(yán)重哮喘只要給予恰當(dāng)?shù)奶幚,就不會對妊娠及分娩產(chǎn)生不良影響。
孕期控制哮喘發(fā)作3法1.懷孕前先做病情評估有哮喘病史的女性在懷孕前,應(yīng)該請呼吸科醫(yī)生進(jìn)行哮喘病情的評估,包括做一次肺功能檢查。根據(jù)哮喘病情嚴(yán)重程度,選擇不同方案的治療藥物,達(dá)到穩(wěn)定病情的目的。
2.選擇對胎寶貝安全的藥物在妊娠期治療哮喘的藥物主要有吸入糖皮質(zhì)激素類藥物,如布地奈德、丙酸倍氯米松等;吸入β2受體激動劑,如沙丁胺醇;以及口服抗白三烯藥物,如孟魯司特。這些藥物對于孕媽咪和胎寶貝都是比較安全的。
特別提醒!
在妊娠前3個月應(yīng)盡量避免全身使用糖皮質(zhì)激素,改全身用藥為吸入用藥,吸入藥物首選丙酸倍氯米松。
3.急性發(fā)作必須入院治療孕媽咪一旦哮喘急性發(fā)作,快速控制病情非常重要,而在家里很難做到,必須到醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)生一般會給予吸氧,靜脈給予甲潑尼龍,霧化吸入短效β2受體激動劑,以及靜脈給予氨茶堿等治療。
特別提醒!
懷孕期間,隨著胎寶貝的一天天長大,孕媽咪身體的耗氧量會增加,如果孕期哮喘發(fā)作,會加重低氧血癥。
孕媽咪哮喘會產(chǎn)生哪些不良后果?
1.如果孕媽咪哮喘較長時期沒有得到控制:
* 孕媽咪會發(fā)生先兆子癇、妊娠高血壓、劇烈嘔吐、陰道出血和難產(chǎn)、過期產(chǎn)。
* 胎寶貝會在媽咪的子宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩,而且低體重。
2.如果哮喘嚴(yán)重發(fā)作:會造成孕媽咪和胎寶貝嚴(yán)重缺氧,導(dǎo)致出生的新生寶貝體重降低或神經(jīng)系統(tǒng)不正常,有時甚至威脅孕媽咪和胎寶貝的生命,圍產(chǎn)期的死亡率也比正常分娩高出2倍。
特別提醒!
患哮喘的孕媽咪不必過分擔(dān)心孕期使用藥物控制哮喘。首先,醫(yī)生會選擇對胎寶貝較安全的藥物;同時,哮喘發(fā)作對孕媽咪和胎寶貝的傷害會非常大。因此,用藥物控制病情才是理智和明智的做法。
預(yù)防孕期哮喘發(fā)作6法1.避免接觸誘發(fā)因素。
* 防止接觸花粉。避免到花草較多的場所,減少接觸花粉的機(jī)會。
* 減少接觸粉塵。在刮風(fēng)天盡量不出門。室內(nèi)灰塵可以作為塵螨及其排泄物、霉菌及其孢子、花粉等的載體,誘發(fā)哮喘。因此,在家里也要做防塵工作,如將褥子、枕頭套上不透氣的套子;每周用60℃的水洗滌床被;使用吸塵器吸塵時應(yīng)戴上口罩。
* 減少室內(nèi)氣體污染。切勿使用各種噴霧殺蟲劑,不要用樟腦熏衣服。室內(nèi)注意通風(fēng),每天至少通風(fēng)2次,必要時可采用室內(nèi)空氣凈化裝置來維持室內(nèi)空氣清潔。
* 避免接觸煙霧。不但孕媽咪本人不能吸煙,其他人也不要在孕媽咪活動的場所吸煙;家里做飯的油煙也要盡量少接觸。
* 不使用香水。香料是誘發(fā)哮喘發(fā)作的重要原因,孕媽咪要盡量不用。
* 不養(yǎng)寵物。貓、狗等寵物的毛發(fā)和皮屑可誘發(fā)哮喘發(fā)作,孕媽咪盡量不養(yǎng)。
2.不要突然停藥。
對于長期吸入糖皮質(zhì)激素控制病情的孕媽咪,突然停藥是危險的,可能造成哮喘突然發(fā)作。
3.避免食用可引起哮喘發(fā)作的食物。
如鮮海魚、蝦、蟹等。
4.避免身體受涼。
天氣變化時,要及時增減衣物,因為受涼和感冒都會引起哮喘發(fā)作。
5.適當(dāng)做鍛煉。
孕媽咪可以做一些簡單而舒緩的身體鍛煉,如散步、瑜伽、孕婦操等。
6.保持心情愉快。
孕媽咪要消除緊張情緒,減輕壓力,不必整天擔(dān)心自己的病情;要多培養(yǎng)一些興趣愛好,比如聽音樂等方式來陶冶情操,進(jìn)行放松訓(xùn)練等心理調(diào)控方法,使自己保持一個良好的心境。
TIPS:
由于懷孕后機(jī)體免疫功能發(fā)生了變化,對外界的易感性增加,特別是在懷孕前哮喘未能得到良好控制的患者,在懷孕后將會進(jìn)一步加重哮喘的病情,甚至引起哮喘發(fā)作。因此,懷孕前就要做好哮喘控制工作。
孕期哮喘突然發(fā)作怎么辦?
1.保持鎮(zhèn)靜,避免精神緊張。因為緊張可以讓哮喘發(fā)作更嚴(yán)重。
2.減少活動。這樣可以減少身體的耗氧量,減輕呼吸系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。
3.找到最舒服的體位。最好讓孕媽咪坐著,身體微向前傾。
4.吸入藥物。吸入醫(yī)生給開的支氣管解痙劑,并記錄吸入時間和劑量。
5.有條件時可以吸氧。如果家里有吸氧設(shè)備,可以給孕媽咪吸氧,以緩解缺氧狀況。
6.及時就醫(yī)。無論經(jīng)過上述處理患者的哮喘發(fā)作有沒有緩解,都應(yīng)該去醫(yī)院診治。
由于懷孕后機(jī)體免疫功能發(fā)生了變化,對外界的易感性增加,特別是在懷孕前哮喘未能得到良好控制的患者,在懷孕后將會進(jìn)一步加重哮喘的病情,甚至引起哮喘發(fā)作。因此,懷孕前就要做好哮喘控制工作。