Linda結(jié)婚3年了,和老公生活得很幸福,唯一的遺憾就是沒(méi)有自己的小寶貝。看著周?chē)慕忝枚甲隽藡屵,Linda羨慕不已,可是一想到自己有哮喘病,就左右為難,既怕自己的身體吃不消,又怕哮喘治療藥物影響胎兒寶貝的健康發(fā)育。一想到這些,Linda就感到很痛苦。難道像Linda這樣的哮喘病患者,就永遠(yuǎn)不能圓了當(dāng)媽咪的夢(mèng)嗎?
醫(yī)生的解釋或許會(huì)讓你豁然開(kāi)朗——懷孕并非患哮喘。粗夤芟┑呐缘慕;加邢〉呐,一樣可以懷孕并生下健康的寶貝。但孕期哮喘病復(fù)雜多變,而哮喘對(duì)孕期媽咪及胎寶貝都有影響,約有1/3的哮喘患者會(huì)在孕期病情加重,尤其是在妊娠第29-36周時(shí)最為嚴(yán)重。不過(guò),嚴(yán)重哮喘只要給予恰當(dāng)?shù)奶幚,就不?huì)對(duì)妊娠及分娩產(chǎn)生不良影響。
孕期控制哮喘發(fā)作3法1.懷孕前先做病情評(píng)估有哮喘病史的女性在懷孕前,應(yīng)該請(qǐng)呼吸科醫(yī)生進(jìn)行哮喘病情的評(píng)估,包括做一次肺功能檢查。根據(jù)哮喘病情嚴(yán)重程度,選擇不同方案的治療藥物,達(dá)到穩(wěn)定病情的目的。
2.選擇對(duì)胎寶貝安全的藥物在妊娠期治療哮喘的藥物主要有吸入糖皮質(zhì)激素類藥物,如布地奈德、丙酸倍氯米松等;吸入β2受體激動(dòng)劑,如沙丁胺醇;以及口服抗白三烯藥物,如孟魯司特。這些藥物對(duì)于孕媽咪和胎寶貝都是比較安全的。
特別提醒!
在妊娠前3個(gè)月應(yīng)盡量避免全身使用糖皮質(zhì)激素,改全身用藥為吸入用藥,吸入藥物首選丙酸倍氯米松。
3.急性發(fā)作必須入院治療孕媽咪一旦哮喘急性發(fā)作,快速控制病情非常重要,而在家里很難做到,必須到醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)生一般會(huì)給予吸氧,靜脈給予甲潑尼龍,霧化吸入短效β2受體激動(dòng)劑,以及靜脈給予氨茶堿等治療。
特別提醒!
懷孕期間,隨著胎寶貝的一天天長(zhǎng)大,孕媽咪身體的耗氧量會(huì)增加,如果孕期哮喘發(fā)作,會(huì)加重低氧血癥。
孕媽咪哮喘會(huì)產(chǎn)生哪些不良后果?
1.如果孕媽咪哮喘較長(zhǎng)時(shí)期沒(méi)有得到控制:
* 孕媽咪會(huì)發(fā)生先兆子癇、妊娠高血壓、劇烈嘔吐、陰道出血和難產(chǎn)、過(guò)期產(chǎn)。
* 胎寶貝會(huì)在媽咪的子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,而且低體重。
2.如果哮喘嚴(yán)重發(fā)作:會(huì)造成孕媽咪和胎寶貝嚴(yán)重缺氧,導(dǎo)致出生的新生寶貝體重降低或神經(jīng)系統(tǒng)不正常,有時(shí)甚至威脅孕媽咪和胎寶貝的生命,圍產(chǎn)期的死亡率也比正常分娩高出2倍。
特別提醒!
患哮喘的孕媽咪不必過(guò)分擔(dān)心孕期使用藥物控制哮喘。首先,醫(yī)生會(huì)選擇對(duì)胎寶貝較安全的藥物;同時(shí),哮喘發(fā)作對(duì)孕媽咪和胎寶貝的傷害會(huì)非常大。因此,用藥物控制病情才是理智和明智的做法。
預(yù)防孕期哮喘發(fā)作6法1.避免接觸誘發(fā)因素。
* 防止接觸花粉。避免到花草較多的場(chǎng)所,減少接觸花粉的機(jī)會(huì)。
* 減少接觸粉塵。在刮風(fēng)天盡量不出門(mén)。室內(nèi)灰塵可以作為塵螨及其排泄物、霉菌及其孢子、花粉等的載體,誘發(fā)哮喘。因此,在家里也要做防塵工作,如將褥子、枕頭套上不透氣的套子;每周用60℃的水洗滌床被;使用吸塵器吸塵時(shí)應(yīng)戴上口罩。
* 減少室內(nèi)氣體污染。切勿使用各種噴霧殺蟲(chóng)劑,不要用樟腦熏衣服。室內(nèi)注意通風(fēng),每天至少通風(fēng)2次,必要時(shí)可采用室內(nèi)空氣凈化裝置來(lái)維持室內(nèi)空氣清潔。
* 避免接觸煙霧。不但孕媽咪本人不能吸煙,其他人也不要在孕媽咪活動(dòng)的場(chǎng)所吸煙;家里做飯的油煙也要盡量少接觸。
* 不使用香水。香料是誘發(fā)哮喘發(fā)作的重要原因,孕媽咪要盡量不用。
* 不養(yǎng)寵物。貓、狗等寵物的毛發(fā)和皮屑可誘發(fā)哮喘發(fā)作,孕媽咪盡量不養(yǎng)。
2.不要突然停藥。
對(duì)于長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素控制病情的孕媽咪,突然停藥是危險(xiǎn)的,可能造成哮喘突然發(fā)作。
3.避免食用可引起哮喘發(fā)作的食物。
如鮮海魚(yú)、蝦、蟹等。
4.避免身體受涼。
天氣變化時(shí),要及時(shí)增減衣物,因?yàn)槭軟龊透忻岸紩?huì)引起哮喘發(fā)作。
5.適當(dāng)做鍛煉。
孕媽咪可以做一些簡(jiǎn)單而舒緩的身體鍛煉,如散步、瑜伽、孕婦操等。
6.保持心情愉快。
孕媽咪要消除緊張情緒,減輕壓力,不必整天擔(dān)心自己的病情;要多培養(yǎng)一些興趣愛(ài)好,比如聽(tīng)音樂(lè)等方式來(lái)陶冶情操,進(jìn)行放松訓(xùn)練等心理調(diào)控方法,使自己保持一個(gè)良好的心境。
TIPS:
由于懷孕后機(jī)體免疫功能發(fā)生了變化,對(duì)外界的易感性增加,特別是在懷孕前哮喘未能得到良好控制的患者,在懷孕后將會(huì)進(jìn)一步加重哮喘的病情,甚至引起哮喘發(fā)作。因此,懷孕前就要做好哮喘控制工作。
孕期哮喘突然發(fā)作怎么辦?
1.保持鎮(zhèn)靜,避免精神緊張。因?yàn)榫o張可以讓哮喘發(fā)作更嚴(yán)重。
2.減少活動(dòng)。這樣可以減少身體的耗氧量,減輕呼吸系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。
3.找到最舒服的體位。最好讓孕媽咪坐著,身體微向前傾。
4.吸入藥物。吸入醫(yī)生給開(kāi)的支氣管解痙劑,并記錄吸入時(shí)間和劑量。
5.有條件時(shí)可以吸氧。如果家里有吸氧設(shè)備,可以給孕媽咪吸氧,以緩解缺氧狀況。
6.及時(shí)就醫(yī)。無(wú)論經(jīng)過(guò)上述處理患者的哮喘發(fā)作有沒(méi)有緩解,都應(yīng)該去醫(yī)院診治。
由于懷孕后機(jī)體免疫功能發(fā)生了變化,對(duì)外界的易感性增加,特別是在懷孕前哮喘未能得到良好控制的患者,在懷孕后將會(huì)進(jìn)一步加重哮喘的病情,甚至引起哮喘發(fā)作。因此,懷孕前就要做好哮喘控制工作。