21世紀(jì)以來，工作壓力大，生活壓力大，生活不規(guī)律，以及懷孕時(shí)年齡增大，多次人工流產(chǎn)后再次懷孕，等等一系列問題，使現(xiàn)在的婦女懷孕后出現(xiàn)流產(chǎn)的現(xiàn)象大為增加，那如何讓我們有一個(gè)好孩子，保住這個(gè)來之不易的“寶貝”是大有學(xué)問的。

　　在臨床上，我們將妊娠 28周以內(nèi)，胚胎不能繼續(xù)發(fā)育而自行終止妊娠的行為，稱為自然流產(chǎn)。12周以內(nèi)終止妊娠的稱早期流產(chǎn)，12-28周之間終止妊娠的稱為晚期流產(chǎn)，如果連續(xù)發(fā)生3次以上的自然流產(chǎn)就叫做習(xí)慣性流產(chǎn)。

　　任何事情都有其根源，要想保住這個(gè)孩子，就一定要知道為什么造成流產(chǎn)，對(duì)癥治療。

　　造成流產(chǎn)的原因應(yīng)該說只是兩方面，一方面是胎兒自身。胎兒是母親和父親的卵子和精子結(jié)合而成，如果任何一方出現(xiàn)缺陷，胚胎就有缺損，發(fā)育到一定程度胚胎即死亡。一般在三個(gè)月之內(nèi)發(fā)生的流產(chǎn)，這是人類優(yōu)勝劣汰的本能。超過三個(gè)月胚胎完成了器官分化，形成了胎盤，胎兒相對(duì)穩(wěn)定，但出現(xiàn)胎盤異常，胎兒常因血液循環(huán)障礙而死亡，多數(shù)在后半期發(fā)生流產(chǎn)�；蛘咛�兒發(fā)生器官結(jié)構(gòu)異常，不能繼續(xù)存活，出現(xiàn)胎兒死亡，這種也不需要保胎。

　　造成流產(chǎn)另外一方面原因是母體方面的疾病包括：孕酮不足或維生素缺乏，如維生素E、K、C等，就像我們把種子種在地上，只是鵝卵石等貧瘠的土地，缺少必要的養(yǎng)分，種子就很難發(fā)育了，這時(shí)就需要保胎了。如果當(dāng)母親有生殖器官異常，像子宮發(fā)育異常、子宮畸形、子宮肌瘤等�；蛘呒甭�性疾病，如胃腸炎、尿露感染、性病、如淋病、梅毒等，同樣增加了流產(chǎn)的幾率。還有容易發(fā)生流產(chǎn)的原因就是母親的情緒不佳，思慮過度，精神恐懼，情緒緊張等。

　　流產(chǎn)發(fā)生的原因80%左右是孕卵及胚胎發(fā)育的異常，其次才是由母體的病變及外界的因素引起。從優(yōu)生優(yōu)育和遺傳角度來看，應(yīng)該認(rèn)為大多數(shù)的流產(chǎn)是一種自然淘汰，勉強(qiáng)保胎并沒有多大意義，保胎也很難成功。

　　我們準(zhǔn)備懷孕一定要強(qiáng)調(diào)“準(zhǔn)備” ，也就是說要做好產(chǎn)前檢查和孕前咨詢，對(duì)夫妻雙方的身體有一個(gè)了解，尤其現(xiàn)在沒有強(qiáng)制規(guī)定婚前體檢時(shí)，孕前體檢就顯得尤其必要。如果發(fā)現(xiàn)有不適于馬上懷孕的疾病或現(xiàn)象時(shí)，要積極進(jìn)行咨詢和治療。要提前補(bǔ)充葉酸；糾正不良的生活和飲食習(xí)慣，讓自身免疫力抵抗力很強(qiáng)，精神和情緒飽滿，飲食均衡，夫妻感情融洽時(shí)受孕，流產(chǎn)的可能就會(huì)很小。

　　當(dāng)我們一切都準(zhǔn)備好了時(shí)，一定注意放松心情，許多朋友會(huì)認(rèn)為只要同房就會(huì)懷孕，幾個(gè)月不懷孕就著急，我告訴大家，人是由神經(jīng)體液來調(diào)節(jié)的，神經(jīng)越緊張?jiān)竭m得其反。我們準(zhǔn)備好了懷孕就認(rèn)真對(duì)待，沒準(zhǔn)備好就要認(rèn)真避孕，千萬(wàn)不要不停的做人工流產(chǎn)，當(dāng)真正想要孩子時(shí)，往往因子宮內(nèi)膜受損或盆腔的炎癥，以及卵巢內(nèi)分泌失調(diào)，造成不孕和流產(chǎn)的可能。

　　對(duì)于自然流產(chǎn)，應(yīng)該是以預(yù)防為主。

　　首先生活要有規(guī)律，早睡早起身體好，不能熬夜，也不能貪睡，日照三竿不起床。因此，孕婦一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，作息時(shí)間要有規(guī)律，最好每日保證睡足8小時(shí)，并適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。這樣，才能使自己有充沛的體力和精力來應(yīng)對(duì)孕期的各種情況。孕初三個(gè)月應(yīng)禁止同房，性生活的刺激會(huì)造成子宮收縮，增加流產(chǎn)的可能。三個(gè)月后也要減少性生活的次數(shù)，這樣對(duì)胎兒是安全的，習(xí)慣性流產(chǎn)的孕婦更應(yīng)該嚴(yán)禁房事。平時(shí)應(yīng)穿平底鞋，以免因走路不慎摔倒造成流產(chǎn)。要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，還要適當(dāng)多吃富含纖維素的食物，以保持大便通暢。大便秘結(jié)時(shí)，避免用瀉藥。要注意合理飲食，早孕時(shí)孕吐，愿意吃什么就吃什么，不必顧忌多少營(yíng)養(yǎng)，只要能吃進(jìn)去就可以。孕吐輕的孕婦要注意吃富含各種維生素及微量元素、易于消化的食品，如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，孕婦應(yīng)該勤洗澡、勤換內(nèi)衣，但不宜盆浴、游泳，沐浴時(shí)水溫不能太熱，也要注意不要著涼。要特別注意會(huì)陰部清潔，可以每晚用流動(dòng)的潔凈溫水清洗外陰，以防止病菌感染。最重要的莫過于保持心情舒暢，現(xiàn)在社會(huì)環(huán)境復(fù)雜，信息爆炸，加上由于激素的關(guān)系，孕婦感情脆弱，有研究認(rèn)為，一部分自然流產(chǎn)是因?yàn)樵袐D中樞神經(jīng)興奮導(dǎo)致。所以孕婦要注意調(diào)節(jié)自己的情緒，盡量保持心情舒暢，避免各種不良刺激，消除緊張、煩悶、恐懼心理，尤其不能大喜大悲大怒大憂，否則對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是非常不利的。

　　當(dāng)知道懷孕后要定期做產(chǎn)前檢查，進(jìn)行圍產(chǎn)保健，這對(duì)及早發(fā)現(xiàn)異常非常重要。孕婦在妊娠早期就應(yīng)開始定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理妊娠中的異常情況，確保胎兒健康發(fā)育。以利醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況，并可以進(jìn)行孕期指導(dǎo)與保健。

　　一旦出現(xiàn)流產(chǎn)征兆，就應(yīng)絕對(duì)臥床休息，這就是俗稱的“安胎”，這種臥床是真正的臥床休息，放松心情，不胡思亂想，禁止房事，吃些易于消化的食物，聽些輕松的音樂。有些人在醫(yī)生開了假條休息時(shí)，把工作從辦公室挪到家，精神仍然不能放松，這就不是真正的“安胎”。

　　保胎時(shí)藥物治療是輔助的，常用的是黃體酮，臨床上多為“地屈孕酮”、“黃體酮膠丸”、“黃體酮注射液”。實(shí)際上黃體酮保胎作用面很窄，只適用于自身孕激素分泌不足而出現(xiàn)流產(chǎn)先兆的孕婦。對(duì)黃體功能不足這部分孕婦，如有受孕可能，自基礎(chǔ)體溫上升的第3天起給予黃體酮治療，妊娠后持續(xù)用藥到妊娠第9周至第10周，就可以保住胎兒。怎么知道我就是因?yàn)樵屑に夭蛔愕脑袐D會(huì)發(fā)生流產(chǎn)呢？我們當(dāng)知道該來月經(jīng)而沒有來，又沒避孕時(shí)，有可能會(huì)懷孕，可以到醫(yī)院抽血檢查絨毛膜促性腺激素和孕酮，如果出現(xiàn)低值，與孕周不符，就可以用黃體酮保胎。但不主張?jiān)性缙诜磸?fù)做B超，只有當(dāng)不能確定是宮內(nèi)孕還是宮外孕，或不能斷定胎兒是否存活，有無(wú)必要保胎時(shí)，才做B超。盲目保胎是不可取的。少數(shù)濫用保胎藥物黃體酮，可能造成女胎男性化，男胎可能出現(xiàn)生殖器官畸形。大多數(shù)情況非但不能保住胎兒，反而增加醫(yī)生施行手術(shù)的難度，增加流產(chǎn)婦女盆腔感染及子宮出血。因此，應(yīng)聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，全面衡量保胎與否，以便及時(shí)得到正確處理。

　　當(dāng)懷孕后出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的征兆時(shí)，大家總希望通過保胎來達(dá)到繼續(xù)妊娠的目的

　　這種心情是完全可以理解的。但是，作為醫(yī)生來講，要對(duì)流產(chǎn)的原因作具體分析，然后作出正確處理，絕不能盲目保胎。因?yàn)槊つ勘Ｌィ瑫?huì)造成很多意想不到的傷害。