孕期抑郁癥準(zhǔn)忽略不得
陳小姐今年28歲,7個(gè)多月前,剛得知懷孕的消息時(shí),她和先生興奮得好幾天都睡不好。然而快樂的情緒并沒有延續(xù)太久,隨著產(chǎn)期的來臨,陳小姐發(fā)覺自己的情緒越來越差,經(jīng)常失眠、頭腦昏沉、胃口不好、渾身無力,她開始擔(dān)心這種壞情緒會(huì)影響未來的寶寶,又擔(dān)心自己即將變丑、變胖、失去一切......
在女性的生命歷程中,懷孕和生產(chǎn)是相當(dāng)重要而關(guān)鍵的時(shí)刻。在此階段,生理上的變化并不亞于初潮或停經(jīng)期,而其心理層面所承受的壓力,卻可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過人生其他階段。正因?yàn)槿绱耍钟艉徒箲]等情緒癥狀往往不期而至。
過去人們常關(guān)注“產(chǎn)后抑郁”的話題,對(duì)這一情緒障礙或多或少有一定的認(rèn)知。然而,研究表明,抑郁癥征候在產(chǎn)前、產(chǎn)后,臨床特征和嚴(yán)重程度并無差別,憂郁癥在產(chǎn)后不會(huì)比懷孕期間來得嚴(yán)重。研究還發(fā)現(xiàn),懷孕第32周的抑郁指數(shù)最高,產(chǎn)后第8個(gè)月指數(shù)最低。換言之,在整個(gè)懷孕、生產(chǎn)、育嬰過程中,抑郁癥狀隨時(shí)都可能來襲,有時(shí)甚至提前在懷孕末期降臨,因此,準(zhǔn)媽媽們千萬不可掉以輕心。臨床上,根據(jù)這段時(shí)期的情緒障礙程度,區(qū)分為三種疾患:
短暫性情緒失調(diào):八成左右的準(zhǔn)媽媽有此現(xiàn)象,通常伴隨有意志消沉、精神不濟(jì)、對(duì)未來感到焦慮、缺乏安全感等。若家人能適時(shí)給予精神上的支持與保證,短暫時(shí)間內(nèi)多會(huì)自動(dòng)康復(fù)。
產(chǎn)前、產(chǎn)后憂郁癥:一到兩成的母親可能出現(xiàn)較嚴(yán)重的抑郁狀態(tài),癥狀包括失眠、哭泣、自責(zé)、無望感、無助感、食欲差等,嚴(yán)重的可能影響日常生活、產(chǎn)后獨(dú)自育嬰的可能性。
產(chǎn)前、產(chǎn)后精神。呵捌诎Y狀主要為易怒、情緒不穩(wěn)、坐立難安等,后期表現(xiàn)為多疑、思路不連貫、情感表達(dá)不確切等,甚至出現(xiàn)妄想和幻覺癥狀。此疾患有可能為潛存之精神疾病,因懷孕時(shí)期體質(zhì)上的變化而誘發(fā)。
產(chǎn)前、產(chǎn)后憂郁癥,發(fā)生的原因多樣且復(fù)雜,就治療而言,常令準(zhǔn)媽媽們擔(dān)心的,莫過于藥物副作用對(duì)于胎兒發(fā)育、哺乳計(jì)劃可能造成影響。其實(shí),除了少數(shù)情緒障礙十分嚴(yán)重,甚至可能危及母嬰安全的個(gè)案外,專家建議一般不用藥物治療。適當(dāng)?shù)闹С中孕睦碇委煛⒓胰说年P(guān)愛和鼓勵(lì),往往可以有效地提供情緒緩解的健康管道,逐漸消除抑郁情緒。