孕期牙痛在老人家看來(lái),是腹中寶寶在搶媽媽的牙,補(bǔ)補(bǔ)骨頭,忍忍就過(guò)去了。事實(shí)上,有很多孕婦牙齒并沒(méi)有明顯的損害,而牙痛的原因其實(shí)是口腔衛(wèi)生不良。
才下班,就聽(tīng)媽媽說(shuō)小卷找我找得好急。小卷懷孕兩個(gè)多月了,別是有什么問(wèn)題要問(wèn)問(wèn)我這個(gè)醫(yī)生同學(xué)吧?這不,一進(jìn)小卷家,就見(jiàn)她愁眉苦臉地對(duì)著一大碗湯在發(fā)呆,她婆婆在旁邊不停地勸說(shuō)著。
原來(lái),小卷這幾天牙有點(diǎn)酸酸痛痛的感覺(jué),今天吃東西的時(shí)候就覺(jué)著一陣泛酸,牙根酸得厲害。老太太知道是怎么回事后,一拍腿說(shuō)沒(méi)什么大不了的,生個(gè)兒子掉顆牙,是肚子里的孩子在搶媽媽的牙呢。趕緊上街買排骨煲了湯叫媳婦喝下,好補(bǔ)補(bǔ)骨頭。結(jié)果湯一進(jìn)口,更是先酸后痛,怎么也咽不下去。
“可能是齲齒,明天你到醫(yī)院確診一下。”我看了看說(shuō)。老太太在一旁絮叨著:“可不是嗎,我年輕的時(shí)候就是這樣的。那會(huì)生了老三,都?jí)牧藘深w牙了,忍忍也就過(guò)去了。”
孕期牙痛,罪不在寶寶
其實(shí),在口腔科就診的妊娠期婦女中,有很多人抱著跟老太太一樣的想法,事實(shí)上有很多婦女懷孕后牙齒并沒(méi)有明顯的損害,可見(jiàn)生孩子和掉牙齒并沒(méi)有非常直接的關(guān)系。而且,胎兒所需要的鈣是由母親攝入的食物提供的,如果飲食中的鈣不能維持血鈣濃度時(shí),母體骨骼中儲(chǔ)備的鈣會(huì)轉(zhuǎn)移到血,而牙齒中的無(wú)機(jī)物無(wú)任何改變。
孕婦好發(fā)齲病的直接原因其實(shí)是口腔衛(wèi)生不良。由于妊娠的影響,孕婦口腔內(nèi)產(chǎn)酸菌數(shù)量升高,菌斑內(nèi)產(chǎn)酸量也增大。隨著懷孕后代謝和內(nèi)分泌的改變,孕婦進(jìn)餐次數(shù)和餐間零食次數(shù)增多,并可能出現(xiàn)偏好酸甜食物等。妊娠早期的嘔吐等使口腔的pH值有所下降,口腔軟組織因激素影響容易發(fā)生炎癥,增加了保持口腔衛(wèi)生的難度。有孕婦因局部敏感或日常生活不規(guī)則而放松刷牙,甚至中斷刷牙。上述種種原因均使孕婦易患齲病。如果孕前牙齒有小齲洞,而患者沒(méi)有發(fā)覺(jué)或知道后沒(méi)有及時(shí)修補(bǔ),懷孕時(shí)在種種因素的影響下,齲洞會(huì)發(fā)展得更快。
沒(méi)齲齒也會(huì)酸痛
一般來(lái)說(shuō),對(duì)于妊娠期婦女齲病的治療要做到勤檢查,早發(fā)現(xiàn),以預(yù)防為重點(diǎn)。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有齲齒,宜選擇母體處于相對(duì)穩(wěn)定的妊娠中期進(jìn)行治療,避免因劇烈牙痛而誘發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn);治療過(guò)程中應(yīng)重視緩解患者的緊張心理,避免精神緊張可能給胎兒帶來(lái)的不利影響;檢查時(shí)若需照X線片應(yīng)慎重,早期和中期不宜做X線檢查,后期可以在良好防護(hù)下攝片。
第二天,小卷在家人的陪同下來(lái)到醫(yī)院。經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查,她并沒(méi)有齲齒。“可是,我為什么牙痛得那樣厲害呢?”小卷懷疑地問(wèn)道。“當(dāng)然,像你這樣疼痛而沒(méi)有齲齒的人是比較少的,可能是因?yàn)槟銘言辛,神?jīng)興奮性增高,牙髓充血或有血管運(yùn)動(dòng)性障礙引發(fā)牙髓內(nèi)的壓力升高,壓迫神經(jīng)纖維而產(chǎn)生了疼痛的感覺(jué)。但是,也不能就此放松對(duì)齲齒的警惕。”我這么一說(shuō),小卷有點(diǎn)明白了,“嗯,那我除了自己做好口腔衛(wèi)生保健外,吃點(diǎn)什么才好呢?我的意思是說(shuō)怎樣吃才對(duì)我和胎兒的牙齒都有好處。”
胎兒牙好,得靠媽媽吃好
在妊娠初期