言語(yǔ)發(fā)展,與兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、生活環(huán)境以及教育學(xué)習(xí)條件密切相關(guān),兒童在語(yǔ)言發(fā)展過(guò)程中,有連續(xù)性和階段性發(fā)育的特征。兒童由于語(yǔ)言表達(dá)和理解能力的發(fā)展,進(jìn)一步促進(jìn)思維和社會(huì)適應(yīng)能力的發(fā)展。兒童臨床上常見(jiàn)的言語(yǔ)障礙主要有以下幾種:
(1)緘默不語(yǔ):原先具有正常的言語(yǔ)能力,由于精神障礙而表現(xiàn)沉默不語(yǔ),對(duì)任何人的詢問(wèn)均不回答,不與別人交往談話。常見(jiàn)于兒童精神分裂癥和兒童孤獨(dú)癥、癔癥性緘默。癔癥性緘默往往是失聲,多為一過(guò)性緘默,在學(xué)齡前兒童較少見(jiàn)。部分兒童可能是由于與家庭成員不和及對(duì)立情緒,雖生活相處,但閉口不與對(duì)方交談,這種情況其本質(zhì)不屬于緘默癥。
(2)持續(xù)言語(yǔ):患兒持久地重復(fù)別人對(duì)他所講的話。常見(jiàn)精神分裂癥、腦器質(zhì)性精神病。
(3)模仿言語(yǔ):象回聲一樣,患兒重復(fù)別人對(duì)他所講的話。常見(jiàn)于精神分裂癥、兒童孤獨(dú)癥或抽動(dòng)一穢語(yǔ)綜合征。
(4)語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào)特異變化:患兒原先言語(yǔ)正常,起病后語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)或節(jié)律發(fā)生特異性變化,令人難以聽(tīng)懂,持續(xù)反復(fù)出現(xiàn),并非調(diào)皮開玩笑的表現(xiàn)。常見(jiàn)于兒童精神分裂癥和兒童孤獨(dú)癥。
(5)言語(yǔ)不連貫:一般5-6歲兒童可以連貫地表述言語(yǔ),連貫性言語(yǔ)的發(fā)展是思維邏輯發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。言語(yǔ)不連貫l兒說(shuō)話詞句之間互不相關(guān),缺乏意義上的聯(lián)系,所說(shuō)的內(nèi)容!別人無(wú)法理解。常見(jiàn)于兒童精神分裂癥和急性器質(zhì)性腦病。
(6)其他言語(yǔ)障礙:在兒童期還有語(yǔ)音不清、口吃、言語(yǔ)延遲、選擇性緘默等常見(jiàn)的言語(yǔ)異常形式。