年齡對(duì)懷孕的影響
高齡孕婦越來(lái)越多嗎?
近年來(lái),由于社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈,職業(yè)女性日漸增多,使很多人把生寶寶的計(jì)劃一拖再拖,尤其是城市里高齡孕婦越來(lái)越多。北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科陳倩副主任提到,該院近年來(lái)接收的高齡產(chǎn)婦比例接近10%。
年齡對(duì)生育能力有什么影響?
對(duì)于選擇35歲以上再要孩子的女性來(lái)說(shuō),年齡確實(shí)會(huì)帶來(lái)一系列的重要問(wèn)題。由于30歲以上的女性生育能力逐漸下降,因此,夫妻倆可能要花更長(zhǎng)的時(shí)間才能懷上寶寶,甚至面臨“不孕”的問(wèn)題。許多這個(gè)年齡段的準(zhǔn)媽媽將需要接受生育方面的治療。
年齡對(duì)懷孕有什么影響?
過(guò)去,高齡媽媽通常是指那些已經(jīng)有一個(gè)大家庭,又懷上老五、老六甚至老七的媽媽。多次懷孕容易導(dǎo)致孕期并發(fā)癥。而現(xiàn)在的高齡媽媽常常是指那些選擇晚要孩子、身體健康、營(yíng)養(yǎng)狀況良好的女性。
不幸的是,年齡大的女性患糖尿病、高血壓或子宮肌瘤等病癥的幾率的確會(huì)有所增加,而且會(huì)影響到她們的懷孕和生育。29歲以下的女性孕前的患病幾率是5.5%,而超過(guò)35歲的女性患病的可能性增加到11.8%。
多項(xiàng)關(guān)于年齡對(duì)生育的影響的研究結(jié)果也表明,年齡大還會(huì)增加得高血壓、妊娠期糖尿病、孕晚期出血以及低置胎盤(pán)等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率。其中20~29歲的女性得孕期并發(fā)癥的幾率是10.43%,而35~39歲女性得孕期并發(fā)癥的幾率會(huì)上升到19.29%。
如果你是“高齡初產(chǎn)婦”或“高齡經(jīng)產(chǎn)婦”,你可能在孕期需要接受特別的護(hù)理方式。即使是身體健康的35歲以上的準(zhǔn)媽媽?zhuān)残枰龈啻螖?shù)的產(chǎn)前檢查和B超掃描,更多35歲以上的準(zhǔn)媽媽會(huì)做羊水穿刺。另外,醫(yī)生可能會(huì)建議高齡準(zhǔn)媽媽去看特需門(mén)診。有些專(zhuān)家認(rèn)為,所有這些額外措施不僅是你和你的寶寶實(shí)際需要的,同時(shí),也反映了醫(yī)護(hù)人員面對(duì)高齡孕婦更為謹(jǐn)慎的態(tài)度。因此,如果你不打算去掛專(zhuān)家號(hào),也需要退一步想想自己的實(shí)際情況,多跟醫(yī)生交流。
當(dāng)高齡準(zhǔn)媽媽有哪些優(yōu)勢(shì)?
從積極的方面講,高齡準(zhǔn)媽媽與年輕的準(zhǔn)媽媽相比,有一些生理和心理上的優(yōu)勢(shì)。30~40歲之間的女性的生活方式可能更健康,她們很清楚自己的身體需要什么,在運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)方面更懂得照顧自己。有研究表明,成熟女性對(duì)自己身體的看法更積極,她們更能忍受孕期不適癥狀。而且,這個(gè)年齡段的女性更有自信,懂得自己想要什么,并能運(yùn)用嫻熟的人際能力去獲得她們想要的東西。
年齡對(duì)生產(chǎn)本身有什么影響?
你當(dāng)媽媽的年齡越大,需要的醫(yī)療干預(yù)也越多。35歲以上的女性接受引產(chǎn)、發(fā)生胎兒窘迫、硬膜外麻醉、產(chǎn)鉗或胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)等的可能性更高。另外,幾乎所有的研究結(jié)果都表明,隨著年齡的增加,產(chǎn)婦做剖腹產(chǎn)的幾率也增加了。不過(guò),剖腹產(chǎn)增加的原因多種多樣。因此,各種各樣的醫(yī)療干預(yù)究竟是否必要,它們?cè)诙啻蟪潭壬鲜?ldquo;高齡即高危”這種普遍觀念的影響,可能就是一個(gè)值得思考的問(wèn)題了。自然過(guò)程一旦被某種醫(yī)療干預(yù)打斷,接著又需要其他的干預(yù),這就是我們常說(shuō)的“連續(xù)干預(yù)”現(xiàn)象,孕產(chǎn)過(guò)程也是如此,如果你想嘗試自然分娩,你就需要全面了解這方面的知識(shí),同時(shí),有問(wèn)題也多問(wèn)問(wèn)醫(yī)生。
不過(guò),高齡準(zhǔn)媽媽的寶寶確實(shí)面臨一種很少發(fā)生、但卻很?chē)?yán)重的風(fēng)險(xiǎn)。目前還無(wú)法解釋?zhuān)瑸槭裁?5歲以上準(zhǔn)媽媽的寶寶在妊娠末期胎死宮內(nèi)的比例高達(dá)1︰440,而在年輕準(zhǔn)媽媽中,這個(gè)比例要低得多,只有1‰。因此,醫(yī)生們會(huì)提醒高齡準(zhǔn)媽媽在孕期的最后幾周要格外注意。
人們普遍認(rèn)為,高齡準(zhǔn)媽媽會(huì)產(chǎn)生各種孕期并發(fā)癥,其實(shí)這種擔(dān)憂本身就會(huì)造成準(zhǔn)媽媽的精神緊張,反過(guò)來(lái),又會(huì)干擾準(zhǔn)媽媽體內(nèi)荷爾蒙和自然化學(xué)物質(zhì)的微妙平衡。那些自然順產(chǎn)的高齡準(zhǔn)媽媽回憶說(shuō),當(dāng)醫(yī)生和助產(chǎn)護(hù)士看到她們沒(méi)有出現(xiàn)一點(diǎn)兒?jiǎn)栴}時(shí),反而都會(huì)感到非常驚訝。
高齡準(zhǔn)媽媽在生育過(guò)程中有哪些優(yōu)勢(shì)?
所有研究結(jié)果都顯示,盡管存在各種真實(shí)的、已知的或潛在的危險(xiǎn),高齡準(zhǔn)媽媽與年輕準(zhǔn)媽媽生出的寶寶完全是一樣健康的,這是根據(jù)對(duì)寶寶剛出生時(shí)和整個(gè)嬰幼兒期的新生兒評(píng)分,又叫阿普加評(píng)分得出的結(jié)論。
在心理方面,高齡準(zhǔn)媽媽也有優(yōu)勢(shì)。一項(xiàng)研究結(jié)果表明,高齡準(zhǔn)媽媽與年輕準(zhǔn)媽媽相比,較少產(chǎn)生無(wú)助感和失控感。年齡也讓她們更有毅力、更有勇氣。
準(zhǔn)媽媽年齡的增加對(duì)寶寶有什么影響?
眾所周知,高齡準(zhǔn)媽媽的寶寶患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。這種比率在35歲時(shí)是1︰400,而40歲時(shí)增加到1︰109。到了45歲時(shí),這種風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)1︰32(而25歲時(shí)的比例只有1︰1500)。一般情況下,寶寶得染色體異常引發(fā)的疾病,如帕陶綜合征和愛(ài)德華茲綜合征的概率很低,但隨著準(zhǔn)媽媽年齡的增加,這類(lèi)問(wèn)題發(fā)生的幾率也會(huì)相應(yīng)增加。有些醫(yī)院可以給準(zhǔn)媽媽做產(chǎn)前血清篩查和其他檢查,能估算出寶寶得病的風(fēng)險(xiǎn)有多大,羊水穿刺能進(jìn)一步確定是否該終止懷孕,還是需要為寶寶作一些特殊準(zhǔn)備。
盡管準(zhǔn)媽媽的年齡越大,寶寶出現(xiàn)問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)也越大,但一個(gè)很重要的事實(shí)是,絕大多數(shù)的寶寶都是健康的。并且,研究表明,除了染色體異常外,高齡準(zhǔn)媽媽遇上寶寶出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)并不比年輕準(zhǔn)媽媽高。
年齡對(duì)于做媽媽會(huì)有哪些影響?
理論上講,晚一點(diǎn)做母親的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)看起來(lái)似乎差不多。從不利的角度看,當(dāng)你生活舒適而有規(guī)律,并在社交圈與職業(yè)生涯中養(yǎng)成了獨(dú)立和自主的習(xí)慣,那么,一天24小時(shí)照顧寶寶,對(duì)你來(lái)說(shuō)可能是個(gè)“重?fù)?dān)”。此外,多數(shù)35~40歲婦女的收入比她們?cè)?5歲時(shí)的更高,如果現(xiàn)在你計(jì)劃做個(gè)全職媽媽?zhuān)杖刖蜁?huì)大幅下降。中斷工作,或即使一邊工作,一邊照顧家庭,都會(huì)妨礙你到達(dá)自己曾期望的職業(yè)巔峰。
作為高齡媽媽的優(yōu)勢(shì)是什么?
然而,與10年或15年前相比,現(xiàn)在的你更加自信和放松,這是做母親的很大優(yōu)勢(shì)。另外,從物質(zhì)上來(lái)講,你現(xiàn)在可能也更為寬裕,這就減輕了許多相關(guān)的焦慮。正如一個(gè)媽媽所說(shuō),“我現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)狀況要比年輕時(shí)好多了,這讓我減輕了壓力,我能更輕松地帶孩子。并且,與年輕時(shí)相比,物質(zhì)生活水平對(duì)我來(lái)說(shuō),已經(jīng)不那么重要了,我覺(jué)得自己有更多的時(shí)間把精力放在寶寶身上,而不會(huì)過(guò)多地去擔(dān)心‘我長(zhǎng)得怎么樣’之類(lèi)的問(wèn)題。”