醫(yī)學(xué)上,自然流產(chǎn)連續(xù)3次以上者可稱為習(xí)慣性流產(chǎn),中醫(yī)又稱“滑胎”。習(xí)慣性流產(chǎn)不僅在經(jīng)濟(jì)、身體和精神上給患者帶來了沉重的打擊,往往還動(dòng)搖了患者的婚姻和家庭。
習(xí)慣性流產(chǎn)患者,已成為該院產(chǎn)科病人主流
習(xí)慣性流產(chǎn),對于很多人來說已經(jīng)不再陌生,女性不育患者中,有不少都屬于習(xí)慣性流產(chǎn)。張教授告訴筆者,目前其就診的患者中,習(xí)慣性流產(chǎn)患者占據(jù)了大多數(shù),當(dāng)然這也跟醫(yī)院專科特色有關(guān)。目前張教授的專科門診中,習(xí)慣性流產(chǎn)患者甚至達(dá)到了80%-90%。該院住院患者中,因習(xí)慣性流產(chǎn)保胎的病人也成為主流。
誤區(qū):只有多次人流才會(huì)造成習(xí)慣性流產(chǎn)
在一般人印象中,似乎只有多次墮胎才會(huì)造成習(xí)慣性流產(chǎn)。張教授解釋,其實(shí)這是誤區(qū),習(xí)慣性流產(chǎn)的病因是相當(dāng)復(fù)雜的,包括免疫紊亂、子宮解剖異常、遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、血栓前狀態(tài),感染等,有的病人甚至合并多種病因。多次墮胎確實(shí)有可能造成習(xí)慣性流產(chǎn),因?yàn)樵谌肆魇中g(shù)過程中,擴(kuò)宮有可能造成子宮頸口損傷、宮頸內(nèi)口松弛,術(shù)后出現(xiàn)感染也可能造成宮腔粘連,再加上多次手術(shù)后,子宮內(nèi)膜會(huì)越來越薄,胚胎生存的“土壤”被破壞了。這些影響都屬于子宮解剖異常的范疇,但并不是造成習(xí)慣性流產(chǎn)最主要的原因。
習(xí)慣性流產(chǎn),六成緣于免疫紊亂
既然多次人流并不是造成習(xí)慣性流產(chǎn)的主要原因,那么習(xí)慣性流產(chǎn),最主要的原因又是什么呢?張教授指出,習(xí)慣性流產(chǎn)的患者中,60%都是由于免疫紊亂所致,其次是子宮解剖異常(占10-15%),內(nèi)分泌紊亂(占10-15%),遺傳因素(占8%),血栓前狀態(tài)(不到10%)。
1.免疫紊亂:張教授向我們解釋,所謂免疫紊亂,簡單來說,就是母親把胎兒當(dāng)做異體,進(jìn)行免疫攻擊。免疫性流產(chǎn)包括有同種免疫紊亂和自身免疫異常,前者是由于夫婦的白細(xì)胞抗原相容性過高,受孕以后母體不能產(chǎn)生對胚胎有保護(hù)性的“封閉抗體”,胚胎受到母體免疫細(xì)胞的攻擊而停育;后者是由于患者自身的免疫系統(tǒng)紊亂,產(chǎn)生各種各樣對抗自身組織器官的抗體,這些抗體也可以破壞胚胎組織和營養(yǎng)胚胎的胎盤細(xì)胞,導(dǎo)致胚胎死亡。