一 關(guān)于會(huì)陰
　　1 什么是會(huì)陰？
　　會(huì)陰指陰道與肛門間的軟組織，其中心部位的楔形組織為會(huì)陰體，長(zhǎng)約3～4cm。但生產(chǎn)時(shí)為了寶寶的順利誕生，荷爾蒙將會(huì)陰拉伸來(lái)幫助生產(chǎn)，一般可拉伸至約10cm長(zhǎng)。但初次分娩時(shí)，拉伸會(huì)陰是相對(duì)較困難的。

　　2 為什么要會(huì)陰切開(kāi)？
　　孕媽咪在分娩時(shí)，陰道內(nèi)層的黏膜皺褶完全展開(kāi)，中間肌肉層充分?jǐn)U張，以便于胎兒離開(kāi)宮體，通過(guò)陰道，降臨人世間。盡管陰道的解剖和生理特點(diǎn)有利于胎兒順利娩出，但實(shí)際上，當(dāng)直徑約10厘米的胎兒頭娩出時(shí)，如果不保護(hù)會(huì)陰部，那么肯定會(huì)有很多孕媽咪的會(huì)陰發(fā)生不同程度撕裂傷，并在產(chǎn)后遺留下不同程度的后遺癥。而如果能及時(shí)做會(huì)陰切開(kāi)術(shù)，那就不會(huì)發(fā)生上述后遺癥，而且對(duì)孕媽咪和胎寶寶都會(huì)有好處。
　　▲寶寶：為了縮短第2產(chǎn)程（宮口開(kāi)全到胎兒娩出的時(shí)間），減輕盆底組織對(duì)胎頭的壓迫，盡快解除胎兒缺氧的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)陰切開(kāi)是重要解決手段之一。
　　▲媽媽：為防止孕媽咪會(huì)陰撕裂，保護(hù)盆底肌肉，避免發(fā)生子宮脫垂，甚至裂傷到肛門括約肌和直腸使大便失禁等不同程度的后遺癥而采取的手術(shù)，且外科切開(kāi)術(shù)容易修補(bǔ)和愈合的更好。

　　3 在如下癥狀時(shí)需采取會(huì)陰切開(kāi)
　　•會(huì)陰組織硬韌，會(huì)陰體長(zhǎng)，會(huì)陰伸展不良。
　　•經(jīng)產(chǎn)婦臀位助產(chǎn)或臀牽引述，產(chǎn)鉗或胎頭吸引術(shù)的輔助手術(shù)。
　　•經(jīng)產(chǎn)婦前次會(huì)陰切開(kāi)或裂傷修補(bǔ)術(shù)后瘢痕大者。
　　•妊娠合并心臟病、妊娠期高血壓疾病、嚴(yán)重肺結(jié)核等，需要縮短第二產(chǎn)程，減輕分娩負(fù)擔(dān)。
　　•胎兒窘迫、巨大兒或早產(chǎn)等。

　　4 會(huì)陰裂傷程度
　　I度裂傷：僅有會(huì)陰皮膚、陰道入口粘膜撕裂，未達(dá)肌層，出血不多。
　　II度裂傷：裂傷達(dá)會(huì)陰體肌層，肛提肌及筋膜可有不同程度的裂傷，有時(shí)沿陰道后壁兩側(cè)溝往上延伸，致使陰道下段后壁呈舌狀游離。更嚴(yán)重時(shí)可達(dá)陰道穹隆部。但未損傷肛門括約肌。III度裂傷：皮膚、粘膜、盆底肌肉及部分或全部肛門括約肌損傷，甚至包括直腸前壁。