“甲亢”婦女能否懷孕?甲亢患者究竟能不能懷孕生孩子,這是許多患者及其親屬關心的問題。在醫(yī)學界看來,甲亢患者是否可以懷孕,并獲 得良好的懷孕結(jié)果,必須了解甲亢對懷孕的影響、甲亢病情輕重及懷孕、分娩對病情的影響才能做出判斷。
一般而言,輕癥甲亢患者及經(jīng)過治療后能很好控制病情的甲亢患者,可以懷孕,在產(chǎn)科及內(nèi)科醫(yī)生的監(jiān)護下大多可獲 得良好的懷孕結(jié)果。
重癥和不易控制病情的甲亢患者懷孕后,母體和胎兒的合并癥則較多。甲亢患者的血液中存在著一種長效甲狀腺刺激 素,有促進甲狀腺功能的作用。此物質(zhì)可通過胎盤進入胎兒血液循環(huán),引起胎兒暫時性甲狀腺亢進。胎兒在孕15周時即可吸 收碘,合成甲狀腺素。但母體懷孕后,腎對碘的回吸收減少,易致碘缺乏使胎兒吸收碘少,可致甲狀腺功能改變。在孕婦治療 過程中,若給過多碘,那么亦可通過胎盤被胎兒吸收,因此孩子生下來后可發(fā)生甲狀腺功能低下或亢進等?偠灾,母體服 用的藥物以及病理變化可能會影響胎兒,嚴重者可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩,甚至新生兒窒息。
懷孕和甲亢,均可使孕婦心臟負荷加重,促使重癥甲亢患者發(fā)生心力衰竭。此病患者合并妊娠高血壓綜合征亦比末患 甲亢者多數(shù)倍。由于能量貯存減少;易發(fā)生子宮收縮無力,使產(chǎn)程延長和產(chǎn)后出血增加n同時,產(chǎn)褥感染的機會也會增加。此 外,懷孕后甲狀腺體積可能輕度增大,甲狀腺素也可有輕度增加。特別值得一提的是,必須接受手術(shù)分娩的重病甲亢患者,麻 醉和手術(shù)都有誘發(fā)甲亢危象的可能。
當然,甲亢患者是否能夠懷孕還得由平時就診的醫(yī)生經(jīng)過詳細體檢后才能做出最后決定。