“現(xiàn)在女性卵巢功能早衰的年齡明顯前移,不少病人三十來歲就絕經(jīng)。”楊冬梓說,通常在絕經(jīng)前十年,女性的生育力就已非常低, 不適于孕育孩子。因此,如果母親早于45歲絕經(jīng),其女年過三十歲就應(yīng)該注意檢查卵巢功能,及早儲(chǔ)備生育力。
費(fèi)用:首次凍卵兩萬(wàn)余元 每月保存費(fèi)110元楊冬梓介紹,為保證凍卵解凍后的受精率,凍卵時(shí)一般需要多取卵子,通常要促排卵兩個(gè)周期。“年紀(jì)越大,取卵質(zhì)量越差。”她說,據(jù)臺(tái)灣生殖醫(yī)學(xué)會(huì)前理事長(zhǎng)劉志鴻教授研究,30~36歲女士最好冷凍15~20顆,37~39歲最好凍存20~30顆。而該院近十年的實(shí)踐顯示,一般取10~15顆卵子即可保證受精成功率。
記者獲悉,卵子冷凍保存的花費(fèi)并不高,首次凍卵約花費(fèi)兩萬(wàn)余元,其中包括體檢(排除肝腎疾病、梅毒和艾滋病等性傳播疾病、遺傳疾病)2000元,促排卵(進(jìn)口藥300元/支,一般體重者每天用兩支,連打10~12天,國(guó)產(chǎn)藥170元/支,用法相同)3500~7000元,取卵(全身麻醉下進(jìn)行)手術(shù)費(fèi)17000~18000元,卵子冷凍費(fèi)1200元,每月冷凍保存費(fèi)為110元。
風(fēng)險(xiǎn):技術(shù)不夠成熟手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)成功率不高“如果是超過四十歲的女性希望進(jìn)行長(zhǎng)期凍卵,我一般會(huì)給她們潑冷水。”楊冬梓指出,因?yàn)檫@部分女性凍卵后生育,將變成“超高齡”產(chǎn)婦,生育風(fēng)險(xiǎn)非常高。相對(duì)而言,三十歲到四十歲之間的女性比較適合采用這一技術(shù)。
楊冬梓指出,卵子冷凍保存技術(shù)雖然充滿誘惑力,但是,由于卵子自身比較脆弱,對(duì)冷凍保存技術(shù)要求較高,冷凍卵子的成功妊娠率與新鮮卵子還有一些差距。另外,由于 “凍卵試管嬰兒”數(shù)量較少,目前還不能保證冷凍卵子的絕對(duì)可靠性和安全性。但是從目前的文獻(xiàn)報(bào)道看,冷凍卵子出生的“試管嬰兒”沒有發(fā)現(xiàn)有明顯的出生缺陷。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室主管、副主任醫(yī)師杜紅姿也分析,冷凍卵子的技術(shù)目前還不十分成熟,還存在一定風(fēng)險(xiǎn)。
首先,藥物刺激取卵,對(duì)女性健康傷害多。取卵子遠(yuǎn)不如取精子那么簡(jiǎn)單,而是需要服用促排卵藥物,而這很容易過度刺激卵巢,使女性患卵巢過度刺激綜合征,引發(fā)腹水、腫脹、月經(jīng)不調(diào)、卵巢早衰等情況。
其次,取卵手術(shù)畢竟是一種侵入性手術(shù),這個(gè)過程容易發(fā)生感染,也可能傷害卵巢功能。
第三,卵子存活率不高。目前,卵子冷凍技術(shù)尚不成熟。卵子跟精子不同,非常脆弱和嬌氣,怕光、怕冷、怕熱,對(duì)溫度、光線、冷凍保護(hù)劑都十分敏感,而且冷凍可能會(huì)對(duì)卵子的細(xì)微結(jié)構(gòu)造成傷害,且解凍過程也可能破壞卵子的細(xì)胞結(jié)構(gòu),解凍后卵子的復(fù)蘇率也不高。而且,能夠順利妊娠、最后完成生育的成功率也不高。
楊冬梓也提醒,冷凍卵子也有禁忌癥。不適合卵子冷凍保存技術(shù)的人群主要包括:患有卵巢腫瘤和盆腔炎癥(取卵會(huì)刺激病情加重),白血病(因凝血功能不佳,可因取卵而造成大出血,嚴(yán)重者危及生命),凝血功能障礙患者,性病患者,患有高血壓、糖尿病(病情進(jìn)展期不宜)。