近年來,我國(guó)不孕不育的患病率呈逐年上升趨勢(shì)。各大醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心門庭若市,“不孕”成為時(shí)下熱門話題。但很多人并不知道,這個(gè)不孕的禍根,很可能因?yàn)樾圆「腥径。近日在廣州市舉行的一個(gè)媒體會(huì)上,專家呼吁:高危人群應(yīng)主動(dòng)接受檢查,以免傳染別人或?yàn)槿蘸笊裣码[患。
認(rèn)清兩大引起性病的“壞蛋”
據(jù)統(tǒng)計(jì),全球育齡夫婦中約8%-12%會(huì)出現(xiàn)不孕不育,因生殖道感染導(dǎo)致不孕的比例為20%-60%,沙眼衣原體(CT)與淋球菌(NG)分別是全球引起性傳播疾病第一和第二位的病原體。CT/NG感染后會(huì)導(dǎo)致女性生殖道的炎癥、黏連和阻塞,使黏膜細(xì)胞壞死、輸卵管纖毛運(yùn)動(dòng)停滯,生殖道黏膜受損,使免疫細(xì)胞有可能直接接觸精子而產(chǎn)生抗精子抗體,從而引起女性不孕。
北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科劉朝暉教授指出:“現(xiàn)代社會(huì)人們的性觀念越來越開放,但對(duì)性健康知識(shí)卻依舊普遍缺乏。對(duì)女性而言,由CT/NG感染引起的生殖道疾病不斷增多,因此,對(duì)高危人群盡早進(jìn)行CT/NG檢測(cè),才能實(shí)現(xiàn)早診早治,預(yù)防不孕癥。”
多數(shù)女性“中招”后無癥狀
劉朝暉教授強(qiáng)調(diào):CT/NG女性感染常見部位為子宮頸,被沙眼衣原體和淋球菌感染后,女性具有無癥狀感染的特點(diǎn)——80%-90%沙眼衣原體感染者和50%淋球菌感染者無癥狀,僅有少部分患者會(huì)出現(xiàn)白帶增多、宮頸水腫、糜爛、紅腫刺痛或有膿性分泌物的癥狀。所以特別容易被忽視,若不治療,數(shù)月或數(shù)年后,會(huì)引起嚴(yán)重的感染并發(fā)癥,如不孕不育、異位妊娠、盆腔慢性疼痛。
因此,通過CT/NG檢測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并切斷傳染源非常重要,尤其要加強(qiáng)對(duì)更換新的性伴侶或有多個(gè)性伴侶、有性病感染史、流動(dòng)人口、接受不規(guī)范的輸血或血制品者、性工作者及吸毒者等高危人群的檢測(cè)。
廣東省皮膚病醫(yī)院鄭和平教授介紹,根據(jù)2013年深圳市淋病報(bào)告發(fā)病率影響因素分析報(bào)告顯示,男性的淋病檢測(cè)率為29%,而女性的淋病檢測(cè)率僅為9.3%。
“為什么女性的檢測(cè)率比男性低這么多呢”?鄭知平解釋,這是因?yàn)槟行缘昧肆懿〔豢床恍,急性淋病有尿痛,所以?huì)主動(dòng)看醫(yī)生。但是女性感染后大部分人沒有癥狀,因此不會(huì)主動(dòng)求醫(yī)。
劉朝暉因此建議,預(yù)防性傳播疾病感染需放在第一位。在正常的性生活中,女性要學(xué)會(huì)保護(hù)自己,最好有專一的性伴侶。此外,要學(xué)會(huì)保護(hù)性性交,全程使用安全套。
預(yù)防不孕癥, 主動(dòng)“查一查”
那么,檢查沙眼衣原體/淋球菌麻不麻煩?做這兩項(xiàng)檢查貴不貴?
鄭和平表示:過去檢測(cè)技術(shù)方法的局限成為CT/NG感染在我國(guó)發(fā)現(xiàn)率低下的原因之一。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,目前檢測(cè)泌尿生殖道病原體感染已由細(xì)胞培養(yǎng)法、酶免試驗(yàn)和直接免疫熒光法等傳統(tǒng)方法,發(fā)展至核酸擴(kuò)增檢測(cè)(NAAT)手段。對(duì)于有癥狀和無癥狀CT/NG感染人群,一般女性可采用宮頸或陰道標(biāo)本,一次檢查可同時(shí)獲兩個(gè)結(jié)果,檢測(cè)費(fèi)用不同城市有差異,在100元-200元之間/次。