如果寶寶睡覺呼吸聲大、經(jīng)常翻來覆去張嘴呼吸，爸媽可要注意啦！

　　寶寶睡覺呼吸聲大、經(jīng)常翻來覆去，無論醒著或睡眠時總是張著小嘴嗎？寶寶爸媽們要注意啦，如果家中的寶寶出現(xiàn)這些現(xiàn)象，很可能是因為鼻呼吸不順暢所造成的。呼吸不順暢可能影響孩子的睡眠品質(zhì)、成長、臉部骨骼發(fā)育及咬合等問題！

　　若發(fā)現(xiàn)0～2歲大的嬰幼兒，睡覺呼吸聲大，合并睡眠品質(zhì)不佳、不愛喝奶或喝奶費力等狀況時，就要有所警覺，觀察寶寶是否有鼻塞的狀況，因為臨床上，大部分寶寶出現(xiàn)呼吸聲大的常見原因多為鼻呼吸不順暢。

　　爸媽要注意：呼吸聲大合并不愛喝奶

　　寶寶剛出生時，每天幾乎都在吃吃睡睡中度過，每對父母對寶寶最大的期待就是吃好、睡飽、長得好，當(dāng)新生兒出現(xiàn)不愛喝奶、喝奶過程斷斷續(xù)續(xù)，可能是因為鼻塞使寶寶無法順暢呼吸，所以必須經(jīng)常中斷喝奶去呼吸。若為先天構(gòu)造發(fā)育異常，如：后鼻孔狹窄、軟喉癥等特殊狀況，使寶寶呼吸不暢通，多會在寶寶出生后便出現(xiàn)明顯征兆（如喝奶時臉部發(fā)紺等），通常醫(yī)生會依據(jù)這些狀況與相關(guān)檢查，給予日常照護建議、觀察追蹤或治療等。

　　打鼾原因

　　睡覺時人體全身肌肉會處于相對放松狀態(tài)，呼吸道的肌肉也不例外，而口腔內(nèi)的軟顎、后舌根等組織器官，在放松的狀態(tài)下就會發(fā)生塌陷、后倒的情況，造成呼吸道空間變小，當(dāng)空氣進入狹小的呼吸道時，氣流速度會加快，進而造成周遭軟組織震動，導(dǎo)致呼吸聲大甚至打鼾。

　　孩子打鼾常見4因素

　　感冒、鼻過敏、腺樣體或扁桃腺肥大、肥胖，都有可能是造成呼吸聲大或打鼾的原因。關(guān)于孩子常見的打鼾因素，可能與以下4點有關(guān)：

　　1. 感冒＆鼻過敏

　　感冒或鼻過敏是鼻塞的常見原因，當(dāng)感冒或過敏性鼻炎發(fā)作時，鼻黏膜腫脹會造成分泌物增加，使得鼻呼吸不順暢，進而出現(xiàn)呼吸聲大。特別是睡覺時呼吸道肌肉放松、張力不足，便容易出現(xiàn)打鼾現(xiàn)象。

　　改善感冒或過敏所引發(fā)的鼻塞，可以藉由吸鼻涕、清洗鼻腔、使用鼻腔噴劑或口服藥物緩解。此外，預(yù)防及控制鼻過敏的首要原則是要了解誘發(fā)孩子為何過敏，并盡量做好環(huán)境控制與自我防護，降低誘發(fā)過敏發(fā)作的機率。

　　2. 腺樣體或扁桃腺肥大

　　孩子3～5歲大時，是鼻咽腔內(nèi)的腺樣體及口咽的扁桃腺此兩個淋巴組織發(fā)育增生的高峰期，其增生程度有可能使上呼吸道阻塞，尤其是睡眠時咽喉肌肉放松則會更為明顯，通常會合并出現(xiàn)打鼾、睡不安穩(wěn)、張口呼吸等狀況。

　　改善：腺樣體或扁桃腺肥大是否需要切除是很多爸媽關(guān)心的問題。隨著年齡增加，孩子呼吸道空間會隨臉部發(fā)育逐漸變大，在6～7歲后腺樣體與扁桃腺會隨著免疫系統(tǒng)的成熟而逐漸萎縮。若只是單純打鼾并不影響睡眠或合并明顯的呼吸中止等其他癥狀，多不大需要急著進行手術(shù)，但若經(jīng)評估需要進行扁桃腺或腺樣體切除手術(shù)，爸媽也不用過度擔(dān)心手術(shù)后孩子的免疫功能會大受影響，因為除了腺樣體和扁桃腺，人體還有其他淋巴組織可擔(dān)任免疫守門將的角色。

　　3. 肥胖

　　寶寶看起來圓滾滾、胖嘟嘟，總讓人覺得可愛，但隨著年齡增加，肥胖不但可能造成其他內(nèi)科疾病，也可能因為脂肪堆積于頸部，當(dāng)孩子睡覺放松時，呼吸道空間變得狹小，甚至可能發(fā)生呼吸中止的狀況。

　　改善：造成兒童肥胖的原因有很多，最根本還是以飲食與活動量少為主。不少家長認為小時候的胖不絕對是胖，并不會過分在意，但正因為這樣可能就此奠定不可逆的肥胖基礎(chǔ)！若不希望孩子成為肥胖族，健康的飲食習(xí)慣需要從小建立，爸媽應(yīng)盡量避免提供高油脂、高糖分、高熱量的食物；手機、iPad等電子產(chǎn)品的普及讓許多孩子的休閑娛樂偏向靜態(tài)為主，建議爸媽可多安排戶外活動，減少孩子使用電子產(chǎn)品的頻率，增加活動量。

　　4. 過度放松

　　有時候爸媽會發(fā)現(xiàn)孩子沒有打鼾經(jīng)驗，卻在玩得特別累的夜晚容易打鼾。其實這是因為身體過度疲勞，使得睡眠時肌肉過度放松所致，如同喝酒的人也特別容易打呼一樣。

　　改善：孩子偶爾因為太疲累造成的打鼾，爸媽不需過度緊張，臨床上雖然側(cè)睡可以改善舌頭后倒問題，但相較于成人，孩子的睡姿難以控制，因此并不會建議以改變睡姿緩解孩子打鼾。

　　孩子打鼾需要治療嗎？

　　雖然孩子若只是單純打鼾，不需要特別治療。但有很多狀況隱藏在一般人難以覺察的地方，必須進一步了解打鼾同時合并哪些癥狀，以利早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。因為感冒鼻塞所造成的打鼾，只要感冒癥狀緩解、復(fù)原，打鼾問題便隨之消失，但如果打鼾情況已合并其他問題，例如：睡不好、經(jīng)�？诤粑�、呼吸中止、咬合不正，甚至是白天過動、專注力差等狀況時，就必須提高警覺，盡早尋求專業(yè)醫(yī)生評估。