孩子怕牙醫(yī),更怕那鉆頭在口里“吱吱”的響。遭遇一次“可怕”的治牙經(jīng)歷,可能對(duì)兒童心理產(chǎn)生永久的陰影,以至于再也不敢看牙醫(yī)。鑒于兒童對(duì)牙科的恐懼心理,口腔專家認(rèn)為,4歲以下的兒童配合度差,最好在口腔治療過(guò)程中用全麻,吸入的麻醉藥物(笑氣+七氟醚)之后,患兒能在睡眠中接受牙科治療,避免對(duì)治牙產(chǎn)生恐懼心理,同時(shí)醫(yī)生給孩子治療更為安全。
據(jù)了解,在北京大學(xué)口腔醫(yī)院兒科越來(lái)越多的兒童愿意接受全麻。該院兒科教授葛立宏說(shuō),早在2000年的時(shí)候,全院兒科只有1例患兒接受全麻下治療,但是從2009年開始就急劇增加到164例,而今年截至9月份就已經(jīng)有了201例,預(yù)計(jì)今年可以達(dá)到300例。
“在剛開始的時(shí)候,很多家長(zhǎng)認(rèn)為補(bǔ)個(gè)牙還要全麻?”對(duì)給兒童實(shí)施麻醉進(jìn)行補(bǔ)牙不理解不接受,有的家長(zhǎng)一看到“知情同意書”里描述的各種麻醉風(fēng)險(xiǎn),立即就不簽字了。一直到2009年,家長(zhǎng)們才接受給孩子實(shí)施這種治療方式。
葛立宏表示,最讓家長(zhǎng)擔(dān)心的就是全麻的安全問(wèn)題。其實(shí),這個(gè)問(wèn)題醫(yī)生比家長(zhǎng)會(huì)更緊張。在實(shí)施全麻過(guò)程中,口腔醫(yī)生、護(hù)士、麻醉醫(yī)生等組成一個(gè)團(tuán)隊(duì),保證每個(gè)環(huán)節(jié)都能“雙保險(xiǎn)”。另外,由于是吸入麻醉藥物,劑量及藥物都對(duì)孩子的副作用極小,大量研究顯示,全麻對(duì)孩子的智力發(fā)育沒(méi)有影響。
專家還表示,智力缺陷(腦癱、自閉癥、智力低下)、4歲以下低齡、對(duì)牙科治療極度恐懼、患有全身性疾病(例如白血。┑葍和囱蓝际诌m合選擇全麻下治療。
Tips吸入全麻VS手術(shù)全麻葛立宏說(shuō),口腔治療的吸入全麻與手術(shù)全身麻醉是有區(qū)別的。前者只需要鎮(zhèn)靜,不需要太多的鎮(zhèn)痛,更不需要肌肉松弛。這種辦法起效快、復(fù)蘇快,在門診就能進(jìn)行牙科治療,不需要進(jìn)麻醉室;純何胄+七氟醚的混合氣體之后,幾秒鐘就能進(jìn)入睡眠狀態(tài),結(jié)束治療前15分鐘,停止吸入麻醉藥物之后,患兒就能在結(jié)束治療之后,蘇醒過(guò)來(lái)。