我省燒傷住院病人,30%~50%是13歲以下兒童。其中以學(xué)齡前兒童居多,0~3歲幼兒更是高危人群。水、火等生活燙傷是孩子受傷的主要原因。
本報(bào)訊 “燙燙小魔鬼都藏在哪些地方?”“怎樣才不會(huì)被燙到?”……夏季衣物單薄,又是燒燙傷高發(fā)的季節(jié),如何讓小朋友學(xué)會(huì)自我保護(hù)以及應(yīng)急傷害處理?近日,省衛(wèi)生廳、省燒傷中心、福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院組織燒傷科的醫(yī)護(hù)人員,將燒傷急救知識(shí)科普宣傳帶進(jìn)了幼兒園。
在廣廈幼兒園和福大幼兒園的活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),省燒傷外科學(xué)會(huì)主任委員、協(xié)和醫(yī)院燒傷科主任吳伯瑜等醫(yī)護(hù)人員,通過(guò)多媒體播放、掛圖、趣味游戲和有獎(jiǎng)問(wèn)答等多種形式,教會(huì)小朋友們遇到燒燙傷時(shí)如何處理。通俗易懂、生動(dòng)活潑的宣教方式,讓小朋友們很快就掌握了最基本的預(yù)防燒燙傷知識(shí)。
專家稱,燒燙傷是兒童常見(jiàn)的意外傷害之一,但又是可防控、可治愈的。若現(xiàn)場(chǎng)急救方法不當(dāng),常導(dǎo)致燒傷加重,甚至貽誤搶救時(shí)機(jī)。因此,在小學(xué)、幼兒園中開(kāi)展燒燙傷急救知識(shí)宣傳教育,提高兒童現(xiàn)場(chǎng)救治意識(shí)和能力非常重要。
吳伯瑜建議,有關(guān)部門應(yīng)將“燒燙傷防治科普宣傳”作為防災(zāi)教育的內(nèi)容,納入學(xué)校課程統(tǒng)籌安排;對(duì)各小學(xué)、幼兒園的專兼職衛(wèi)生保健人員分批進(jìn)行燒燙傷急救培訓(xùn),讓他們回學(xué)校后再把相關(guān)防治知識(shí)傳授給所有學(xué)生;編印教材,以各地?zé)齻饪茖I(yè)單位為依托開(kāi)展宣教工作。
這兩個(gè)習(xí)慣 最要不得……
洗澡時(shí)先放熱水燙傷不少寶寶
瑤瑤(化名)才三歲,剛吃過(guò)晚飯,就跑到房間去堆積木了。媽媽準(zhǔn)備放水給這只“小花貓”洗個(gè)澡。
媽媽習(xí)慣性地要把熱水放好了,再兌涼水。她還特意看了一下,確認(rèn)寶寶不在身邊,這才起身到浴室外去拿衣服。
才轉(zhuǎn)眼的工夫,就聽(tīng)到浴室里傳來(lái)哭喊聲。媽媽飛奔過(guò)去,發(fā)現(xiàn)瑤瑤在熱水盆里踢騰,她不知什么時(shí)候跑進(jìn)浴室、滑進(jìn)了浴盆。媽媽把瑤瑤抱出來(lái)的時(shí)候,孩子大半個(gè)身子已經(jīng)通紅。送進(jìn)協(xié)和醫(yī)院燒傷科,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)已有45%的面積被燙傷。
“一晚上接了3個(gè)被洗澡水燙傷的3歲幼兒!”協(xié)和醫(yī)院燒傷科陳昭宏副主任醫(yī)師說(shuō),洗澡先放熱水,這個(gè)壞習(xí)慣燙傷了不少幼兒,因?yàn)檫@時(shí)候的孩子活潑好動(dòng),走路又不穩(wěn),浴室地面又滑,所以很容易跌倒在浴盆里。
家長(zhǎng)們要注意,洗澡的時(shí)候切記:先放涼水再放熱水!
桌上一杯熱水竟要了孩子的命
3歲的小安(化名)玩得又累又渴,就向奶奶要水喝,暖瓶里的水太燙,奶奶倒了一杯,放在餐桌上,還交代小安,“涼了再喝!”奶奶忙著去收衣服,就把小安自己留在了客廳。又是一轉(zhuǎn)眼的工夫,聽(tīng)到了小安的尖叫聲。原來(lái)小安太渴了,要伸手去拿那杯水。可餐桌高過(guò)他的頭頂,小家伙舉手剛剛摸到杯子,就被燙得往回縮,結(jié)果不小心把整杯水打翻了。
熱水從孩子的臉上澆下去了!奶奶忙把孩子送到醫(yī)院,醫(yī)生處理傷口的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)孩子臉發(fā)紫,呼吸困難,問(wèn)奶奶也說(shuō)不出所以然,可又實(shí)在查不出問(wèn)題。沒(méi)多久,孩子停止了呼吸。
不甘心的醫(yī)生,請(qǐng)來(lái)了吳伯瑜主任,幫忙查找孩子的死因。吳伯瑜打開(kāi)孩子口腔,發(fā)現(xiàn)喉嚨處有一個(gè)被燙傷的大水泡。正是這個(gè)水泡,堵住了孩子的氣道,導(dǎo)致他窒息死亡。
吳伯瑜很心痛,因?yàn)楸灰槐⒁煌霚珷C傷的孩子非常多,不少家長(zhǎng)管好了水瓶,但卻忽略了米粥、菜湯、熱奶等熱源。孩子個(gè)兒不高,好奇心強(qiáng),沒(méi)有安全概念,隨手打翻東西很正常,因?yàn)樗麄冞是孩子。
家長(zhǎng)除了應(yīng)教育孩子外,自己也應(yīng)該提高安全意識(shí),真正管好熱源。
這些口訣請(qǐng)您記心里……
對(duì)于這些被燙傷幼兒,吳伯瑜說(shuō),燒傷深度和灼傷溫度及時(shí)間有很大關(guān)系,如果事發(fā)后處理得當(dāng),能夠最大程度地保護(hù)孩子;如果處理不得法,則會(huì)加重孩子的痛楚甚至傷害。
但事實(shí)上,在他們接診的傷兒中,七成以上的家長(zhǎng)都不懂、更不會(huì)實(shí)施正確的現(xiàn)場(chǎng)急救。“如果這70%降低一半,幼兒本人、家庭和社會(huì)的受損程度就會(huì)大大降低!”吳伯瑜提醒市民:燙傷發(fā)生時(shí),傷者或家人、親友、現(xiàn)場(chǎng)人員,首先應(yīng)冷靜應(yīng)對(duì),針對(duì)不同致傷源和傷員的實(shí)際傷情,采取適當(dāng)措施,做好現(xiàn)場(chǎng)的自救、互救;首先應(yīng)解決危及生命的創(chuàng)傷和并發(fā)癥,如:氣道梗阻、血?dú)庑、腹?nèi)空腔臟器破裂出血、顱腦外傷、開(kāi)放性骨折等,最大限度地降低傷害程度。
以下是通俗易懂的急救小常識(shí)、小口訣,家長(zhǎng)可以有技巧地教給孩子避免傷害以及急救的方法———
沖—脫—泡—蓋—送 燙傷急救“五步法”
沖:自來(lái)水沖洗、冷水浸泡是有效的現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)面處理方法之一,立即以流動(dòng)清水(自來(lái)水)沖洗,或?qū)⑹軅课唤萦诶渌,快速降低皮膚表面溫度。能清潔創(chuàng)面,減輕損害和疼痛,受傷后要立即進(jìn)行。
脫:充分浸泡后,小心除去衣物,必要時(shí)剪開(kāi)(可暫時(shí)保留粘住的部分)。盡量避免將創(chuàng)面上水泡弄破。
泡:持續(xù)20分鐘以上,可減輕疼痛、水腫,穩(wěn)定情緒。燙傷面積大、年齡小、年老體弱者,不宜浸泡過(guò)久,以免體溫下降過(guò)度,誘發(fā)休克或延誤治療。
蓋:用干凈床單或布單覆蓋創(chuàng)面。勿任意自行涂抹外用藥物或民間偏方,以免引發(fā)創(chuàng)面感染,影響對(duì)病情的判斷和治療。
送:除非創(chuàng)面極小可以自理,傷后都應(yīng)送醫(yī)院做進(jìn)一步處理。燒傷面積大、傷勢(shì)重者,應(yīng)轉(zhuǎn)送至專科住院治療。。創(chuàng)面切忌涂抹有顏色的外用藥物,如紅汞、紫藥水等,以免影響對(duì)創(chuàng)面的判斷;切忌涂抹牙膏、花生油、醬油、蝦油及民間“祖?zhèn)髅胤?rdquo;,以免加重創(chuàng)面感染和疼痛。
傷后口渴宜喝適量鹽水、含“鹽”飲料,不宜喝白開(kāi)水、可樂(lè)、牛奶及各種含糖但不含鹽的飲料,特別不可因口渴而大量飲用不含鹽飲料。
停—倒—滾—冷 燒傷自救“四法則”
停:不慌、不跑、不呼喊。他人幫助用棉衣、棉被壓住滅火或用濕被褥、大塊布巾壓滅火焰。倒:雙手掩住臉部,就地臥倒。
滾:臥倒后翻滾,或以大塊布巾包裹后翻滾滅火。
冷:火熄后再依熱液燙傷急救方式處理。
斷電—施救—轉(zhuǎn)送 電燒傷急救“三步驟”
先斷電:急救時(shí),先切斷電源,或用絕緣體將附著的電線移開(kāi)。傷者發(fā)生呼吸、心跳停止時(shí),應(yīng)立即施行人工呼吸及體外心臟擠壓急救,再盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院做進(jìn)一步治療。
除非是單純“電火”燒傷(衣物著火燒傷),一般電燒傷的損害程度都較嚴(yán)重,不但有皮膚的深度燒傷,而且常有深層肌肉、神經(jīng)等組織的損毀,現(xiàn)場(chǎng)急救后不必經(jīng)過(guò)上述沖水、泡水等過(guò)程,應(yīng)直接送醫(yī)急診。