6、最容易被忽略的病—尿路感染

　　典型表現(xiàn)：尿急，尿頻，尿痛，但是不同年齡段有不同的臨床癥狀。尿布的更換次數(shù)增多，而每次排尿量卻不多；會陰部發(fā)現(xiàn)尿布疹或有臭味等，都可能是尿路感染的特征。小寶寶患尿路感染時(shí)，往往不像成人那樣有典型的尿路感染癥狀，而表現(xiàn)為呼吸道、消化道以及全身病變等癥狀，很容易被家長忽略。

　　選擇科室：小兒內(nèi)科

　　醫(yī)生建議：嬰兒發(fā)生尿路感染的概率并不低，2歲以下的嬰幼兒發(fā)病率尤其高，女孩的發(fā)病率又是男孩的3~4倍。小寶寶不會表達(dá)，尿路感染的癥狀又不像別的病那么明顯，所以需要家長細(xì)心觀察。寶寶的年紀(jì)越小，越容易發(fā)病，所以，尿常規(guī)檢查非常重要。不僅是發(fā)現(xiàn)寶寶尿頻或尿液顏色改變時(shí)要查尿常規(guī)，有時(shí)候?qū)殞毎l(fā)燒也應(yīng)該驗(yàn)?zāi)颉?/p>

　　寶寶患了尿路感染，不要給他亂用藥，要讓寶寶多喝水，必要時(shí)可以做尿細(xì)菌培養(yǎng)，以便選擇不耐藥的、副作用小的抗生素。

　　7、最容易被誤解的病—尿布皮炎

　　典型表現(xiàn)：寶寶又紅屁股了，這種病醫(yī)生稱為尿布皮炎，所以家長一般認(rèn)為是尿布惹的貨，雖然尿布要承擔(dān)主要責(zé)任，但不是全部責(zé)任。

　　選擇科室：小兒皮膚科

　　醫(yī)生建議：尿布皮炎的發(fā)病與尿布區(qū)皮膚悶熱、潮濕和摩擦刺激有關(guān)。尿布過硬、過厚、沒洗干凈或使用了不合格的紙尿褲等，都會刺激寶寶的小屁股，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，引起尿布皮炎。

　　但是尿布皮炎不完全是尿布本身惹的禍，沒有及時(shí)給寶寶更換尿布或?qū)殞毟篂a等也是尿布皮炎常見的病因。因?yàn)槟虿几鼡Q不及時(shí)，會使尿布中陳舊的尿液分解產(chǎn)生氨，氨使皮膚的酸堿發(fā)生改變，從而刺激皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。而且尿布不及時(shí)更換，容易使寶寶的皮膚發(fā)生細(xì)菌或真菌感染。

　　要避免尿布皮炎，關(guān)鍵在于保持小屁股的清潔和干燥。首先要為寶寶選擇柔軟、清潔、透氣的尿布或質(zhì)量合格的紙尿褲。其次，尿布一定要及時(shí)更換。2~4小時(shí)更換一次，夏季要換得更加勤快一點(diǎn)。寶寶大便后，應(yīng)該用溫水清洗寶寶的屁股。

　　8、最早出現(xiàn)的眼病—鼻淚管堵塞、淚囊炎

　　典型癥狀：剛出生的小寶寶是沒有眼淚的，如果你的寶寶總是眼淚汪汪，那可能就是患了鼻淚管堵塞。愛流淚，眼睛有分泌物，嚴(yán)重時(shí)，壓迫淚囊區(qū)皮膚，能看到膿性分泌物從淚小點(diǎn)溢出，就是通常說的眼屎多。

　　選擇科室：小兒眼科

　　醫(yī)生建議：在治療上，一般現(xiàn)局部滴抗生素眼液，最好能在醫(yī)院做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選用敏感的抗生素。滴藥前，先將淚囊囊腔內(nèi)的分泌物全部擠出。一次點(diǎn)1~2滴就夠了，每天的次數(shù)為4~6次。另外，每天要給寶寶向下擠壓淚囊部，方法是：在局部滴用抗生素眼液的同時(shí)，從淚囊部朝鼻腔進(jìn)行輕壓按摩，每天2~3次。

　　9、最緊急的病—急性腸套疊

　　典型癥狀：急性腸套疊是嬰兒期一種特有的病，而且是急癥。如果錯過最佳的治療時(shí)機(jī)，會引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。急性腸套疊一般的表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛，嘔吐，便血，腹部包塊，而且腹部開始異常突然。腸套疊的首發(fā)癥狀就是陣發(fā)性哭吵。平時(shí)健康的寶寶突然哭鬧不安，安靜10分鐘或數(shù)十分鐘又發(fā)作，而且面色蒼白，手足亂動，哭鬧表情異常痛苦。

　　嘔吐是另一早期癥狀，在疼痛發(fā)作后不久出現(xiàn)。剛開始吐的是吃下去的東西，繼而帶膽汁，1~2天后嘔吐物中會帶有糞臭味內(nèi)容物，這說明梗阻已經(jīng)嚴(yán)重。疼痛和嘔吐開始后不久，寶寶會拒絕吃東西。便血多發(fā)生在疾病開始的6~12小時(shí)，大便時(shí)排出一種稀薄帶黏性果醬色的液體，幾小時(shí)后又會重復(fù)排出幾次。

　　選擇科室：外科急疹

　　醫(yī)生建議：腸套疊是嬰兒特有疾病，多見于健康的肥胖兒，以2歲以下尤其是4~10個(gè)月的小寶寶多見，隨年齡增長發(fā)病率逐漸降低。

　　腸套疊治療有手術(shù)和非手術(shù)兩種。早發(fā)現(xiàn)早就診，如果延誤診治，輕者開腹手術(shù)或因腸壞死必須切除，重者可能休克致命。

　　腸套疊的治療方式和時(shí)間密切相關(guān)，所以，如果發(fā)現(xiàn)寶寶哭鬧與平時(shí)不一樣，而且無法安撫時(shí)，要及時(shí)帶寶寶到有經(jīng)驗(yàn)的大醫(yī)院就診。即使忽視了寶寶的哭鬧和嘔吐，但發(fā)生便血時(shí)，必須馬上到醫(yī)院就診，不能延誤。

　　10、預(yù)防時(shí)間最早的病—佝僂病

　　典型癥狀：孩子會不會缺鈣是媽媽最常問的問題，要想寶寶不缺鈣，你需要從他還沒出生就早早預(yù)防。佝僂病的前期表現(xiàn)缺乏特異性，汗多、夜驚、枕禿、肋骨外翻，出牙遲等都可能是佝僂病的前期變現(xiàn)，但同時(shí)引起這些病的原因很復(fù)雜，有些癥狀也不一定是佝僂病。顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、下肢彎曲這些都是比較典型的佝僂病癥狀。

　　選擇科室：兒童保健科

　　醫(yī)生建議：佝僂病更多的時(shí)候被稱為是“缺鈣”，似乎佝僂病是因?yàn)殁}缺乏引起的。事實(shí)上，引起佝僂病的原因可以是缺鈣，也可能是缺乏維生素D，或者都缺乏。因?yàn)槿梭w的鈣和維生素D是密不可分的。

　　根據(jù)我國居民的生活和膳食狀況，我國兒科學(xué)會推薦在嬰兒出生后的2周~2歲之間，應(yīng)該預(yù)防性口服維生素D，一般選用維生素A、D合劑，每天補(bǔ)充維生素D應(yīng)該達(dá)到400lu。早產(chǎn)兒和低體重兒則從出生起就應(yīng)該預(yù)防性補(bǔ)充維生素D并加大補(bǔ)充劑量。