1 保持良好的營養(yǎng)
早產(chǎn)寶寶由于胃腸道功能發(fā)育不完善,消化吸收功能弱,盡可能采取母乳喂養(yǎng),母乳不足者采用早產(chǎn)兒配方奶喂養(yǎng)。
如果是母乳喂養(yǎng)則按需喂養(yǎng),即寶寶有饑餓性哭吵或媽媽感到奶脹時(shí)就進(jìn)行哺乳,一般2-3小時(shí)喂一次為宜,對需要追趕性生長的早產(chǎn)寶寶來說還需在醫(yī)生的建議下添加母乳強(qiáng)化劑,母乳喂養(yǎng)的媽咪們還要注意少吃油膩食物、辛辣食物、高脂肪食物,預(yù)防脂肪性腹泄的發(fā)生。
配方奶喂養(yǎng)者則每3小時(shí)一次,一天8次,逐漸過渡到一天6-7次。如寶寶進(jìn)食情況良好,每天每次可給寶寶增加奶量5毫升左右;及時(shí)在醫(yī)生的建議下添加輔食及補(bǔ)充各種微量元素,尤其是鈣、鐵劑的補(bǔ)充,防治早產(chǎn)兒貧血的發(fā)生。 另家長需注意對于早產(chǎn)寶寶來說兩歲之前的生長(身高、體重、頭圍)、認(rèn)知動作發(fā)展及輔食的添加都應(yīng)按矯正年齡進(jìn)行評估,即現(xiàn)在日期減去預(yù)產(chǎn)期日期。
2 如何提高早產(chǎn)兒抵抗力
保持充足的睡眠
早產(chǎn)寶寶由于在醫(yī)院住院時(shí)間長,已經(jīng)習(xí)慣醫(yī)院的環(huán)境,且無晝夜分別,剛回家時(shí)有一段時(shí)間的適應(yīng)期。所以家長要注意調(diào)整,夜間點(diǎn)小夜燈,睡覺之前播放輕音樂,待寶寶適應(yīng)后再減少光線亮度及聲音;還應(yīng)注意寶寶睡覺前更換好干凈尿布,讓寶寶睡得更舒適,喂好奶,避免過飽或過饑影響睡眠的質(zhì)量; 其次應(yīng)注意防止睡眠意外,不要趴著睡,不要和大人同床睡,寶寶睡覺的床墊應(yīng)平滑,不可太軟,不要將玩具放在嬰兒床上,使用的被子不應(yīng)太厚重,并要注意被子不能蓋住寶寶的臉部口鼻以免影響呼吸甚至導(dǎo)致窒息的發(fā)生。
3 預(yù)防疾病的發(fā)生
早產(chǎn)寶寶如果經(jīng)常生病容易導(dǎo)致機(jī)體抵抗力進(jìn)一步下降,這樣更容易生病,從而形成惡性循環(huán),所以家長在早產(chǎn)寶寶日常的照護(hù)過程中一定要加強(qiáng)家庭護(hù)理預(yù)防疾病的發(fā)生。
1、預(yù)防感冒:
首先要注意寶寶居住房間溫度適宜,早產(chǎn)寶寶居住的房間室溫冬天宜維持在26-28℃; 其次要避免洗澡時(shí)受涼,因早產(chǎn)寶寶泡在在水里時(shí)體溫散熱更快,所以給早產(chǎn)寶寶洗澡時(shí),室內(nèi)溫度還應(yīng)比平常高1-2℃,且泡在水里的時(shí)間不宜過長,一般5分鐘左右,洗澡次數(shù)可根據(jù)情況和習(xí)慣來定,只要保證寶寶的清潔就可以了,另對于體重小于2千克的寶寶在寒冷季節(jié)不要洗澡,避免著涼感冒。
另外給早產(chǎn)寶寶換尿布時(shí),動作也要輕柔迅速,開始時(shí)如果媽媽不熟練,可以請爸爸幫忙,盡快在最短的時(shí)間內(nèi)搞定,否則寶寶會著涼; 最后要注意寶寶衣著舒適寬松,保暖性強(qiáng),維持皮膚溫度在36-37℃,手感寶寶四肢暖和,但背部又不出汗為最好。
2、預(yù)防感染:
寶寶的衣物和大人分開清洗,毛巾專用,如果條件許可,最好在陽光下曝曬6小時(shí);寶寶居住的房間應(yīng)注意通風(fēng),必要時(shí)每周用艾條或食醋熏蒸消毒房間一次. 注意家庭中如果有人患有呼吸道感染或者其他感染性疾病時(shí),要佩戴口罩,避免與寶寶接觸,避免抱剛從醫(yī)院回來的早產(chǎn)寶寶到人群嘈雜、密集的地方去,霧霾天氣更要禁止去室外; 除此之外對于早產(chǎn)寶寶來說還要做好皮膚護(hù)理,每次大、小便后用溫開水洗凈臀部,保持臀部皮膚清潔、干燥;
早產(chǎn)寶寶臍帶脫落前每次洗澡或擦澡后用醫(yī)用酒精或絡(luò)合碘棉簽擦拭消毒臍部,保持臍部清潔,防止經(jīng)臍部感染敗血癥。
3、預(yù)防窒息:
主要是防嗆奶窒息,喂奶時(shí)不要逗玩寶寶,不要在早產(chǎn)寶寶哭吵很厲害時(shí)予以喂奶;
母乳喂養(yǎng)者注意寶寶正確的含接姿勢,避免乳房堵住鼻孔而發(fā)生窒息;
人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)寶寶注意奶孔大小適宜,以奶瓶倒立時(shí),奶水可以一秒一滴流出者較為合適,喂奶時(shí)奶嘴充滿奶汁,防止喂奶的同時(shí)吸入空氣; 喂奶的過程中要注意觀察寶寶的面色,若面色有發(fā)青,應(yīng)馬上拔出奶頭,讓寶寶休息片刻再喂,喂完奶后將寶寶豎起拍背5分鐘以上或?qū)殞毚蜞脼橹,喂奶后半小時(shí)抬高床頭,保持側(cè)臥位,防奶后嘔吐所導(dǎo)致窒息;
若有嗆奶則需立即停止喂奶,及時(shí)將寶寶的身體側(cè)過來,馬上檢查寶寶口腔,用手指包干凈布或濕紙巾清除殘留在口腔內(nèi)的奶汁或異物,避免吸氣時(shí)再次將奶液吸入氣管,然后輕拍背部至呼吸平穩(wěn)、膚色紅潤后可繼續(xù)喂奶; 如果發(fā)現(xiàn)寶寶憋氣不能呼吸或臉色變青紫時(shí),說明嘔吐物已進(jìn)入氣管,必須馬上讓寶寶俯臥在大人膝上,頭朝下,抬高屁股,用力拍打他的背部4~5次,使寶寶能咳出、哭出來并建立自主呼吸,并盡快送往就近醫(yī)院進(jìn)一步診治。