一、早產(chǎn)兒的特征

　　1、頭-較大

　　頭-相對(duì)更大，與身體的比例為1：3，囟門(mén)寬大，-骨較軟，頭發(fā)呈絨毛狀，指甲軟，男嬰睪丸未降或未全降，女?huà)氪箨幋讲荒苌w住小陰唇。

　　2、呼吸系統(tǒng)不成熟

　　因呼吸中樞和呼吸器官發(fā)育不成熟，呼吸功能常不穩(wěn)定，部分可出現(xiàn)呼吸暫停和青紫。有些早產(chǎn)嬰兒因肺表面活性物質(zhì)少，可發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難和缺氧，稱為肺透明膜病，這是導(dǎo)致早產(chǎn)兒死亡的常見(jiàn)原因之一。

　　3、消化吸收能力弱

　　吸力和吞咽反射均差，胃容量小，易發(fā)生嗆咳和溢乳。消化和吸收能力弱，易發(fā)生嘔吐，腹瀉和腹脹。肝臟功能不成熟，生理性黃疸較重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。肝臟儲(chǔ)存維生素K少，各種凝血因子缺乏易發(fā)生出血。此外，其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如鐵、維生素A、維生素D、維生素E糖原等，早產(chǎn)兒體內(nèi)存量均不足，容易發(fā)生貧血，佝僂病，低血糖等。

　　4、體溫中樞發(fā)育不成熟

　　體溫中樞發(fā)育不成熟，皮下脂肪少，體表面積大，肌肉活動(dòng)少，自身產(chǎn)熱少，更容易散熱。因此常因?yàn)橹車(chē)�環(huán)境寒冷而導(dǎo)致低體溫，甚至硬腫癥。

　　5、神經(jīng)反射差

　　各種神經(jīng)反射差，常處于睡眠狀態(tài)。體重小于1500克的早產(chǎn)兒還容易發(fā)生-內(nèi)出血，應(yīng)格外引起重視。

　　6、免疫功能差

　　早產(chǎn)兒的免疫功能較足月兒更差，對(duì)細(xì)菌和病毒的殺傷和清除能力不足，從母體獲得的免疫球蛋白較少。由于對(duì)感染的抵抗力弱，容易引起敗血癥，其死亡率亦較高。

　　二、早產(chǎn)兒出院后如何護(hù)理

　　1、寶寶出生后數(shù)日內(nèi)每天睡眠時(shí)間可達(dá)20小時(shí)左右，即除哺乳時(shí)間外，基本上處于睡眠狀態(tài)。

　　2、仰臥睡姿可使全身肌肉放松，對(duì)新生兒的心臟、胃腸道和膀胱的壓迫最少。但仰臥時(shí)因舌根部放松并向后下墜，會(huì)影響呼吸道通暢，應(yīng)密切觀察新生兒的睡眠情況。

　　3、對(duì)于側(cè)臥睡的寶寶，家長(zhǎng)應(yīng)適時(shí)調(diào)整左右方向，以免造成偏臉現(xiàn)象。新生寶寶不提倡俯臥位睡姿，容易發(fā)生意外窒息。

　　4、建議把寶寶放在搖籃或嬰兒床里，床的兩邊要有保護(hù)欄。不要給寶寶穿的、蓋的太厚。

　　5、嬰兒要在溫暖和舒適的地方睡覺(jué)，睡眠環(huán)境的溫度以24℃-25℃，濕度50%左右為宜。夜間睡眠時(shí)光線不能太過(guò)強(qiáng)烈，盡量營(yíng)造一個(gè)柔和而安靜的環(huán)境。

　　6、搖晃使嬰兒的大腦在-骨腔內(nèi)震蕩，造成腦組織表面小血管破裂，輕者發(fā)生癲癇、智力低下、肢體癱瘓，嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫，腦疝危及生命，所以不要搖睡。

　　7、媽媽不要陪睡，因?yàn)閶寢屖焖�后不注意就可能壓住寶寶，造成孩子窒息�?/p>

　　8、3個(gè)月內(nèi)的寶寶存在生理性驚跳現(xiàn)象，這是由大腦發(fā)育未成熟所致的正�，F(xiàn)象，不需要處理。

　　9、吃奶量可根據(jù)孩子的體重來(lái)確定，一般說(shuō)來(lái)，每千克體重每天需要150~180毫升，2.5千克重的嬰兒每天喂350~450毫升就可以了。喂奶的次數(shù)每天7~9次或按需哺乳。

　　10、不要使早產(chǎn)兒傳染上疾病，除了專門(mén)照料寶寶的人以外，其他人員不要接近寶寶，也不要在家喂養(yǎng)小貓小狗，因?yàn)樨埞飞砩贤�往帶有病菌。室�?nèi)空氣要清新，常開(kāi)窗戶通風(fēng)換氣。

　　11、由于早產(chǎn)兒機(jī)體狀況很弱，因此不要讓早產(chǎn)兒消耗體力，不要加重早產(chǎn)兒的心臟負(fù)擔(dān)，而保暖和安靜對(duì)早產(chǎn)兒顯得更為重要。冬天要注意保暖，不要讓風(fēng)直接吹到寶寶的身上。

　　12、媽媽在為寶寶授乳、擦身體和換尿布時(shí)，動(dòng)作要盡可能地敏捷，輕手輕腳。例如，換尿布時(shí)不能像對(duì)待健康兒那樣握住兩腳向上提，而要輕輕地把早產(chǎn)兒的臀部和整個(gè)后背向上抬起來(lái)，尿布也不能壓迫身體，要準(zhǔn)備一些窄小、柔軟的尿布才好。

　　13、早產(chǎn)兒會(huì)經(jīng)常嘔吐。早產(chǎn)兒易發(fā)生紫紺，就是局部或全身因血液中缺氧，皮膚和黏膜變成了青色的癥狀。這是早產(chǎn)兒的危險(xiǎn)信號(hào)，爸爸媽媽要特別地留心，如有這種情況，要及時(shí)到醫(yī)院就診，千萬(wàn)不要耽擱。

　　14、爸爸媽媽中總要有一個(gè)人留在能看到早產(chǎn)兒的地方照看寶寶，以防緊急情況的發(fā)生。

　　15、體重低于2.5千克時(shí)，不要洗澡，可用食用油每2~3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上，每次吃奶達(dá)100毫升時(shí)，可與健康新生兒一樣洗澡。

　　16、剛出院回到家的寶寶，頭兩三天內(nèi)，其每餐的喂食量先維持在醫(yī)院時(shí)的原量不必增加，待適應(yīng)家里的環(huán)境后再逐漸加量，因?yàn)榄h(huán)境的變遷對(duì)嬰兒的影響是蠻大的，尤其是胃腸的功能。

　　17、預(yù)備必須的裝備：如氧氣筒（機(jī)）、抽痰管、喂食管及喂食空針等，視寶寶出院時(shí)的狀況而定，需于出院前即事先準(zhǔn)備。

　　18、一般采用餐多量少及間斷式的喂食方式。每喝奶一分鐘，便將奶瓶抽出口腔，讓寶寶能平順呼吸約十秒鐘，然后再繼續(xù)喂食，如此間斷式的喂食，可減少吐奶發(fā)生或呼吸上的壓迫。

　　19、定期回醫(yī)院追蹤檢查及治療：如體格生長(zhǎng)、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育、視聽(tīng)覺(jué)篩查、黃疸、心肺、胃腸消化、大腦超音波、營(yíng)養(yǎng)咨詢及接受預(yù)防注射等。

　　20、與醫(yī)師保持聯(lián)系，以便隨時(shí)咨詢：原來(lái)負(fù)責(zé)照顧寶寶的醫(yī)師對(duì)其狀況有詳盡的了解，在處置上比較得心應(yīng)手。如果換別的醫(yī)師，對(duì)寶寶是不利的。