在我國,早產(chǎn)是指妊娠在28足周至37足周間而終止,且寶寶體重在1000-2499克。此期分娩的新生兒稱早產(chǎn)兒,早產(chǎn)占到全部分娩總數(shù)的5%—15%。并且有逐漸上升的趨勢。常見的早產(chǎn)兒先天不足,除了個子較小,體重較輕以外,有些還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育不全等問題。
一、早產(chǎn)對寶寶的傷害
早產(chǎn)兒被迫降生時身體尚未做好離開子宮的準備,因此常會出現(xiàn)健康問題。早產(chǎn)兒的殘障率(如腦癱)以及死亡率都較高。早產(chǎn)兒會出現(xiàn)一些產(chǎn)檢的健康問題:
1、肺部擴張力不足。
早產(chǎn)兒的肺部發(fā)育未成熟,缺乏表面張力素——一種維持肺部張力的液體狀物質(zhì),由此會引發(fā)呼吸異常的疾病呼吸窘迫綜合征。幸運的是,目前已有人工合成的表面張力素可以用來治療呼吸窘迫綜合征,同時配合呼吸機改善呼吸狀況,可以維持早產(chǎn)兒的正常血液含氧量。不過,超早產(chǎn)兒可能需要長期輸氧治療,有時甚至出院回家后仍需要氧氣治療的輔助。
2、支氣管肺發(fā)育不良或慢性肺病。
用來描述出生幾周甚至幾個月后仍需要吸氧的嬰兒。這種罕見的癥狀分很多種,但隨著嬰兒的肺部逐漸發(fā)育成熟,癥狀會逐漸好轉(zhuǎn)。
3、呼吸暫停。
這是早產(chǎn)兒的常見癥狀之一,表現(xiàn)為呼吸突然暫時中斷(超過15秒),通常會伴隨心跳減緩,也稱為心率過緩。如今,醫(yī)院通過脈搏血氧儀可監(jiān)測到血氧飽和度的降低情況,及時采取措施。大部分嬰兒出院回家時,這個癥狀就已經(jīng)隨著發(fā)育自然緩解。
4、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。
這是由視網(wǎng)膜發(fā)育不完全導(dǎo)致的眼部疾病。大部分患兒無需治療也會好轉(zhuǎn),但嚴重病患需要治療,極少數(shù)需要激光手術(shù)?梢杂蓛和劭漆t(yī)生或視網(wǎng)膜專家確診,如果有治療需要,醫(yī)生會推薦有效的治療方案。
5、黃疸。
黃疸是由一種名為膽紅素的物質(zhì)在嬰兒血液中積累造成的,令嬰兒的膚色發(fā)黃。黃疸的發(fā)病不限人種和膚色。治療時,會讓嬰兒赤裸全身接受特殊光線照射(照射時會將眼睛遮住以保護眼睛)。
6、偶發(fā)病癥。
早產(chǎn)兒生來體弱,比足月寶寶更容易產(chǎn)生偶發(fā)病癥,包括早產(chǎn)兒貧血(紅細胞數(shù)量降低)和心臟雜音等。
看到這里,爸爸媽媽們一定對早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)的各種問題感到擔憂,但據(jù)專家統(tǒng)計,滿30周的早產(chǎn)兒絕大部分都不會出現(xiàn)嚴重的長期健康問題或發(fā)育問題。而且得益于越來越好的醫(yī)學(xué)條件,就算不滿28周的早產(chǎn)兒,經(jīng)過專門的治療和護理也都能夠健康成長。
二、早產(chǎn)寶寶該如何護理?
1、肌膚相親式:很多媽媽都應(yīng)該聽說過“袋鼠媽媽式”護理,從寶寶出生就開始跟TA建立親密關(guān)系。但是呆在保育箱的早產(chǎn)兒卻沒有辦法享受這個待遇,這個時候我們就可以用“肌膚相親式”護理來替代。
根據(jù)你和寶寶的情況,盡量多去陪伴TA。雖然在情況穩(wěn)定前,你不能抱寶寶,但卻可以經(jīng)常撫摸TA,只要醫(yī)生允許,你就可以開始喂奶,給寶寶最好的營養(yǎng)。
2、注意保暖:室內(nèi)溫度應(yīng)保持在20~25℃,被窩的溫度應(yīng)保持在30-32℃,房間要經(jīng)常開窗通空氣。換尿布時動作要快,不要涼著孩子。體重低于2.5千克時,不要洗澡,可用食用油每2-3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上,每次吃奶達100毫升時,可與健康新生兒一樣洗澡。
3、精心喂養(yǎng):早產(chǎn)兒體重增長快,營養(yǎng)供給要及時,最好是母乳喂養(yǎng)。住院時,媽媽擠出奶來由護士喂,回家后就可以直接喂奶了。吃奶量可根據(jù)孩子的體重來確定,一般說來,每千克體重每天需要150-180毫升,2.5千克重的嬰兒每天喂350-450毫升就可以了。喂奶的次數(shù)每天7-9次或按需哺乳。
4、預(yù)防生。涸绠a(chǎn)兒的免疫能力相對于足月的寶寶來說會比較低,注意不要感冒、生病。
三、如何預(yù)防早產(chǎn)?
1、早產(chǎn)的原因
早產(chǎn)一般分為醫(yī)源性早產(chǎn)和自發(fā)性早產(chǎn)。
醫(yī)源性早產(chǎn)是因孕婦或胎兒發(fā)生不可控制的疾病而必須提早終止妊娠。例如:免疫病、妊娠高血壓等。
自發(fā)性早產(chǎn)是因為孕婦自發(fā)出現(xiàn)宮縮或破水,而造成的提前分娩。
2、預(yù)防方法
根據(jù)早產(chǎn)原因,我們可以從以下4個方面預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生:
。1)孕前積極治療各種有機會造成早產(chǎn)的疾病
。2)孕后做好孕檢,如果出現(xiàn)并發(fā)癥,放好心態(tài),配合醫(yī)生積極治療
。3)避免做會引發(fā)子宮強烈收縮的、羊水早破的事情,比如過激的運動、高強度的壓力、長時間不休息等。
。4)生活規(guī)律,不吸煙,控制好體重,營造健康的孕期生活
當寶寶早產(chǎn)成了不可更改的事實時,爸爸媽媽就不要只顧著傷心、憂慮。學(xué)好這些護理技巧,讓早產(chǎn)寶寶跟足月寶寶一樣健康。