1、保證舒適的溫度,避免寶寶包裹太多
新生兒由于大腦發(fā)育還不完善及皮膚汗腺發(fā)育不全,調(diào)節(jié)體溫的能力比較差,需要處于一個溫度相對穩(wěn)定的環(huán)境里面,但并不是溫度越高越好。
過多的包裹導(dǎo)致熱量散發(fā)不出去,可能會引起寶寶發(fā)熱。新生兒正常體表溫度為36~36.5℃。
如果寶寶包裹在好幾件被子里面并且出現(xiàn)面色紅、哭鬧不安、出汗等情況,需要及時打開包裹查看,測量體溫。如果是由于包裹衣物太多引起的發(fā)熱,解開包裹后會很快下降,如果不能下降,體溫一直升高,就需要及時看醫(yī)生。
2、減少有害刺激,保護(hù)寶寶的肌膚
新生兒皮膚比較幼嫩,輕微的擦碰就有可能引起皮膚發(fā)紅、腫脹。尤其要關(guān)注寶寶皮膚褶皺部位,比如腋下、脖子、大腿根部還有尿布包裹的區(qū)域,這些區(qū)域摩擦較多,容易出現(xiàn)皮膚問題,需特別注意查看。
盡量保證接觸新生兒皮膚的物體潔凈,衣物要柔軟不要有硬質(zhì)的拉鏈,有標(biāo)簽的需要去除。接觸新生兒要洗手,盡量不要親吻新生兒,不要直接嘴巴去喂食。因?yàn)槌扇丝谇粌?nèi)有很多細(xì)菌,直接接觸可能會把細(xì)菌傳播到新生兒身上。
有些寶寶可能會出現(xiàn)皮膚紅點(diǎn)、丘疹,還伴有很多液體滲出、結(jié)痂,那可能是新生兒濕疹,往往是由于寶寶對某些物質(zhì)過敏引起的。如果出現(xiàn)了濕疹的情況,需要保持皮疹周圍干燥和清潔。如果皮膚已經(jīng)出現(xiàn)破皮,就不能用爽身粉,會加重癥狀。
如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶出現(xiàn)濕疹了,媽媽需要戒海鮮類和蛋奶類食物?梢杂貌栌突蛘唛蠙煊妥o(hù)理皮膚局部,如果癥狀還是沒有好轉(zhuǎn),需要尋求醫(yī)生的幫助。
另一種新生兒常見的是皮炎。如果發(fā)現(xiàn)寶寶皮膚有長水皰或者膿皰,盡量小心不要弄破。如果已經(jīng)弄破了要及時清除臟的液體,不要感染到周圍健康的皮膚。及時送醫(yī)院處理,因?yàn)橛行┘?xì)菌感染引起的皮疹會引起較嚴(yán)重的全身疾病,所以要注意觀察寶寶的其他情況。
3、尿布要勤換,不要紅屁股
寶寶的大小便在月子里往往沒有規(guī)律,會十分頻繁,需要勤換尿布,不要讓寶寶的小屁股長時間接觸到自己大便、小便。不然就會容易出現(xiàn)「紅屁股」。
如果已經(jīng)出現(xiàn)皮膚問題,那么護(hù)理上就要注意:
每次大便后用溫水清洗;
每天選一個時間段讓寶寶不用尿布包裹,讓小屁股透透氣,曬曬太陽;
配合臀部護(hù)理油往往恢復(fù)很快。
4、看懂寶寶的大便,出現(xiàn)問題不驚慌
新生兒的大便是墨綠色至黑色的胎糞,一般在 3~4 天后逐漸轉(zhuǎn)換為草綠色的大便,然后很快轉(zhuǎn)換為黃色大便。如果寶寶生下來 24 小時還沒有排大便就需要求助醫(yī)生。
寶寶正常的大便應(yīng)該是松軟的淡黃至金黃色,每天可以有 2~3次,甚至更多。母乳喂養(yǎng)的寶寶糞便會更軟,次數(shù)會更多。
當(dāng)出現(xiàn)自己無法判斷的異常大便,且寶寶哭鬧增加或者精神不振或者小便減少,都要及時就醫(yī)?梢杂盟芰洗蛞淮涡缘挠镁邤y帶寶寶的異常大便,到醫(yī)院就可以立即檢查。不要直接帶著臟了的尿布去醫(yī)院,因?yàn)槟虿加形,往往無法取樣。
5、喂奶要及時,拍背少嘔吐
寶寶出生半小時就要開始母乳喂養(yǎng)。如果媽媽母乳不足或是不能哺育,需要及時給予配方奶替代喂養(yǎng)。因?yàn)樾律鷥何溉萘亢苄,盡量是先喂奶,不喂水。不然寶寶喝了水之后沒法再喝奶,可能會引起嘔吐及能量不足等問題。
要做到及時、足量、規(guī)律喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)一般 2~3 小時需要哺育 1 次,奶粉喂養(yǎng)最長可以間隔3~4小時。新生兒的睡眠時間可以達(dá)到 22 小時,如果到了喂奶時間寶寶還在睡,要把寶寶叫醒,保證喂養(yǎng)的量足夠。不然寶寶缺乏營養(yǎng)可能會有脫水、低血糖等等問題。
如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶,每日按照寶寶需要喂養(yǎng)即可。如果是配方奶喂養(yǎng)的寶寶,需要注意,奶瓶、配奶的用具都需要清潔消毒,泡奶粉的大人或月嫂也需要洗手清潔之后才配奶。
奶嘴要選擇合適的大小,方便吸吮。喂養(yǎng)的量要隨日數(shù)逐漸增加。寶寶由于胃腸發(fā)育不是很成熟,容易出現(xiàn)溢奶、嘔吐等情況。
喂養(yǎng)的時候,盡量讓寶寶上身豎立起來,喂完奶讓寶寶靠在大人身上,幫寶寶拍擊背部,讓寶寶把吃下去的空氣通過打嗝排出來,可以減少嘔吐的幾率。
6、觀察肚臍情況,保持干爽少疾病
寶寶的臍帶生下來會由醫(yī)生接扎,一般在 7~14 天左右脫落。如果肚臍濕濕的,有分泌物,需要用棉簽消毒護(hù)理肚臍,清除臟的東西,保持干燥。
如果寶寶不僅僅有分泌物,整個肚臍和周圍皮膚還變得紅紅的,就需要注意臍炎的可能,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
有的寶寶在哭鬧的時候肚臍會鼓一個包出來,安靜下來又會消失。這個是臍疝,是由于寶寶腹部的肌肉力量不足引起的,隨著年齡增長會逐漸好轉(zhuǎn)。如果寶寶肚臍鼓的包持續(xù)不消失,就需要到醫(yī)院就診了。
7、察言觀色防黃疸
黃疸是由于新生兒體內(nèi)膽紅素過高,導(dǎo)致皮膚呈現(xiàn)黃色的現(xiàn)象。正常新生兒一般在生后的 3~5 天出現(xiàn)黃疸,生后 7 天左右開始消退,一般生后 14 天內(nèi)完全退干凈。
如果出現(xiàn)的過早,消退的過遲,或者黃疸程度太厲害,都需要醫(yī)生檢查處理,看看是不是有疾病影響。
平常護(hù)理時讓寶寶多曬曬太陽,保證母乳喂養(yǎng)且增加喂養(yǎng)次數(shù),以幫助黃疸消退。