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剖宮產(chǎn)后能否立刻母乳喂養(yǎng)?

媽咪愛嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2010年01月15日 16:52:47 

  每年的8月1日~7日為“世界母乳喂養(yǎng)周”。關(guān)注母乳喂養(yǎng),已被提上日程,可對于一些“新手媽媽”來說,雖然有母乳喂養(yǎng)的決心,但一些不科學(xué)的認(rèn)知,讓寶寶錯(cuò)過了最佳母乳喂養(yǎng)。

  很多經(jīng)歷剖宮產(chǎn)的新媽媽都不愿立刻給寶寶吃母乳,因?yàn)閾?dān)心剖宮產(chǎn)不像自然分娩那樣,而是經(jīng)受了手術(shù)和一系列麻藥,所以大多數(shù)媽媽都會在幾天后才讓寶寶吸吮自己的乳汁。對此,記者專門采訪了專業(yè)醫(yī)護(hù)人員,請他們解答了剖宮產(chǎn)后關(guān)于母乳喂養(yǎng)的諸多問題。

  疑慮

  母乳里會“殘留”麻藥?

  經(jīng)歷過剖宮產(chǎn)的媽媽都知道,經(jīng)過手術(shù)前的禁食和手術(shù)后的筋疲力盡,已沒有多少心情關(guān)注寶寶了。而且手術(shù)中所使用的麻藥也讓家人和媽媽擔(dān)心,倘若麻藥的藥性未能發(fā)散完,寶寶吸吮后肯定會影響健康。所以很多家屬不征求醫(yī)護(hù)人員的同意,就給孩子喂了奶粉。其實(shí)這種做法是錯(cuò)誤的,因?yàn)閷殞毘錾蟀胄r(shí),是吸吮能力最強(qiáng)的時(shí)刻,也是寶寶吸吮乳汁的最好時(shí)機(jī),因?yàn)槌跞楹凶钬S富的免疫球蛋白,此時(shí)讓寶寶吸吮母乳,可以很好的刺激乳汁分泌。

  陜西婦幼保健院產(chǎn)一科護(hù)士長李曉瑛表示,剖宮產(chǎn)的媽媽完全可以在半小時(shí)內(nèi)讓寶寶吸吮乳汁,不用過于擔(dān)心手術(shù)中的麻藥會影響奶水。她說,現(xiàn)在對剖宮產(chǎn)婦通常采用硬膜外麻醉,也就是腹腔麻醉,并且采取的都是局麻和強(qiáng)化的聯(lián)合麻醉,所以藥性不會影響到胸部,而麻醉藥劑的劑量也沒有達(dá)到會對奶水造成影響的程度,等待產(chǎn)婦清醒和肢體能夠活動的時(shí)候,麻醉藥也已經(jīng)代謝的差不多了,所以產(chǎn)后半小時(shí)讓寶寶吸吮乳頭,沒有任何問題。

  同時(shí),第四醫(yī)院產(chǎn)三科主任王萍表示,有很多媽媽擔(dān)心產(chǎn)后的輸液用藥,擔(dān)心會影響乳汁。其實(shí),產(chǎn)后輸液通常是為了消炎或預(yù)防感染,并不會影響乳汁的分泌和成分。王萍表示,目前國內(nèi)產(chǎn)科醫(yī)院在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后輸液的藥品上都會選用對乳汁沒有影響的藥品,這方面產(chǎn)婦可以放心。但如果產(chǎn)婦患有肝功或乙肝疾病,就要根據(jù)具體病因決定用藥含量,這時(shí),一定要在醫(yī)護(hù)人員的許可下才能母乳喂養(yǎng)。

  擔(dān)心

  術(shù)后哺乳會影響傷口愈合?

  一般來說,術(shù)后的媽媽們都要平躺幾個(gè)小時(shí),并且還要禁食,這對于腹部帶有傷口的媽媽來說,起身讓寶寶吸吮乳汁是件痛苦的事情,因?yàn)榭赡軙绊憘谟,所以放棄母乳喂養(yǎng)。

  媽媽和家人的擔(dān)心是可以理解的,但是最好不要放棄母乳喂養(yǎng)。王萍表示,及時(shí)讓寶寶吸吮乳頭,可以刺激子宮收縮,減少子宮出血,同時(shí)也能減少大出血的幾率,促進(jìn)子宮的恢復(fù)。所以,對于新媽媽來說,應(yīng)該在術(shù)后讓寶寶多多的吸吮,子宮收縮是很自然的現(xiàn)象,不會因?yàn)閷殞毼倍湛s過強(qiáng)。

  剖宮產(chǎn)的媽媽雖然不像自然分娩那樣很快感覺到乳房脹痛,但從寶寶出生開始,體內(nèi)的激素就開始了自我調(diào)節(jié),泌乳素就開始了運(yùn)動,而一旦錯(cuò)過最初讓寶寶吸吮的時(shí)期,在日后喂養(yǎng)就會比較痛苦。所以還是要提醒媽媽,不要因?yàn)槲桂B(yǎng)的姿勢痛苦,或擔(dān)心影響傷口愈合而拒絕寶寶的吸吮。因?yàn)槿舻鹊饺榉棵浲措y忍時(shí),再讓寶寶吸吮就很困難了。

  提醒

  剖宮產(chǎn)媽媽不要盲目催奶

  目前,很多人都認(rèn)為,應(yīng)該給剖宮產(chǎn)的媽媽補(bǔ)充營養(yǎng),喝大量的催奶湯,但這種做法絕不可取。王萍表示,因?yàn)槌醍a(chǎn)婦幾乎都面臨開始的乳腺管不暢通的問題,此時(shí)若盲目催奶,會造成產(chǎn)奶量增大,但又無法被寶寶及時(shí)吸吮,所以只能讓乳房更加脹痛。同時(shí)媽媽產(chǎn)后也不要暴飲暴食,這樣很容易導(dǎo)致急性胃腸炎或膽囊炎等病癥的發(fā)作。

  李曉瑛告訴記者,產(chǎn)后不要大量飲用月子湯,尤其是現(xiàn)在市場上買的一些月子湯,有些湯內(nèi)含的一些成分會導(dǎo)致產(chǎn)婦下奶過快、過猛等情況,這樣很容易導(dǎo)致乳腺管不通暢,也會使產(chǎn)婦很痛苦,同時(shí)還容易出現(xiàn)硬結(jié)。建議在產(chǎn)后半個(gè)月后根據(jù)乳汁的情況考慮進(jìn)食催奶湯汁,應(yīng)循序漸進(jìn),促進(jìn)乳汁的通暢。

  健康備忘錄

  母乳喂養(yǎng)特別提醒

  看似簡單的母乳喂養(yǎng),卻大有學(xué)問。陜西婦幼保健院產(chǎn)一科護(hù)士長李曉瑛告訴記者,很多新媽媽在開始喂養(yǎng)時(shí)都很迷茫,其實(shí)只要提前了解和咨詢醫(yī)護(hù)人員,就可避免走彎路,不僅方便了自己也保證了寶寶的健康。

  母乳分前奶和后奶,前奶的蛋白質(zhì)含量很高。而后部分的乳汁中存有脂肪多。所以不要隨意更換,盡量讓寶寶吸空一個(gè)乳房的乳汁后,再去吸吮另外一個(gè),這樣才能達(dá)到營養(yǎng)均衡。隨意更換只能讓寶寶吸入大量蛋白質(zhì),而流失了后奶中的脂肪部分。

  如果采用純母乳喂養(yǎng),不管天氣變化如何,媽媽都不要給寶寶添加水分,因?yàn)楹⒆雍人缶蜁绊懙轿蹦溉榈牧俊A硗,母乳中的水分非常均衡,可以保證一定的水分吸收。但如果是吃奶粉或者半母乳半奶粉喂養(yǎng),就應(yīng)考慮給寶寶加水。

  如果有以下醫(yī)學(xué)指征則不能母乳喂養(yǎng):

  媽媽患有嚴(yán)重的疾。壕癫、子癇、休克心衰;或服用毒性藥物,比如抗甲狀腺類藥、細(xì)胞毒性藥物,放射性藥物,而寶寶如果是極低體重兒、早產(chǎn)兒、嚴(yán)重未成熟兒或有潛在低血糖或者低血糖,急性脫水,就不要母乳喂養(yǎng)。有先天性代謝疾病如半乳糖血癥,苯丙酮尿癥,楓糖血癥等也不要進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

  如果媽媽不小心感冒或上呼吸道感染,可以繼續(xù)喂養(yǎng),但要帶上口罩,避免給寶寶傳染。特別要提醒的是,在母乳喂養(yǎng)過程中,媽媽吃藥前一定要咨詢醫(yī)生或看清說明書,因?yàn)橛行┧幬飼ㄟ^乳汁排泄,會影響乳汁質(zhì)量。

  掌握正確喂養(yǎng)技巧

  母乳是上天賜給寶寶的最好食物,它不僅富含免疫物質(zhì),能幫助嬰兒抵抗疾病,而且通過母乳的喂養(yǎng),還能夠增強(qiáng)親子的互動。但是,如果媽媽們不注重喂養(yǎng)姿勢,反而會影響母乳喂養(yǎng)的質(zhì)量。為此李曉瑛給新媽媽傳授一些喂養(yǎng)妙招,快速解除新媽媽在喂養(yǎng)中的疑惑。

  -哺乳姿勢要正確

  李曉瑛表示,很多新媽媽在開始喂養(yǎng)中都存在姿勢不對的情況,而姿勢不正確會使得寶寶不能很好吸吮,自己痛苦,寶寶更累。標(biāo)準(zhǔn)的哺乳姿勢可用順口溜來歸納:胸貼胸,腹貼腹,下巴頦貼乳房,鼻尖對乳頭。其次,媽媽可用四個(gè)手指托起乳房,將大拇指放在上面,輕輕地用乳頭刺激寶寶的嘴唇,使寶寶自然張開嘴巴,將乳頭及大部分的乳暈送入寶寶嘴中。

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