新生兒胃賁門括約肌松弛,幽門括約肌相對較緊張,胃容量。s為30~60毫升),胃呈水平位,故易發(fā)生溢乳。少量溢乳屬正,F(xiàn)象,不應(yīng)按嘔吐治療。
嬰兒易吐奶主要是與其胃部發(fā)育不成熟有關(guān),此時胃呈水平位,呈不穩(wěn)定狀態(tài)。胃的入口(賁門部分),比較松弛,關(guān)閉不緊,易被食物沖開,當(dāng)胃內(nèi)奶汁稍多時,可以沖開賁門而倒流回食管和口腔,而胃的出口幽門肌肉卻發(fā)育較好,關(guān)閉較緊,食物通過緩慢,以上種種生理特點是引起嬰兒易吐奶的原因。
如果嬰兒體重生長良好,沒有難受的表現(xiàn),各項生理指標(biāo)正常,這種情況考慮為生理性吐奶。如果吐奶頻繁,而且量大,體重不增,或同時伴有腹脹、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,要考慮存在病理情況。較常見的有胃食管反流、感染、幽門痙攣,肥厚性幽門狹窄等,應(yīng)送醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查、治療。
喂養(yǎng)不當(dāng)也會導(dǎo)致嬰兒吐奶頻繁或吐奶量多,如喂奶過快、喂奶量過多,頻繁更換奶方,喂奶前較長時間的哭鬧,喂奶時吞入大量的空氣等,有的嬰兒吃奶后體位變動過大,如換尿布等均可引起嘔吐,經(jīng)過改善喂養(yǎng)方式后會好轉(zhuǎn)。
1. 適量喂食,避免過量喂哺。
2. 喂奶時不要太急、太快,中間應(yīng)暫停片刻,以便嬰兒的呼吸更順暢。
3. 奶嘴開孔適中,開孔太小則需要大力吸吮,開孔太大則容易被奶水淹住嗆奶。
4. 喂奶后,讓嬰兒豎直趴在大人肩上,輕拍嬰兒背部,幫助其排出吞入胃中的空氣。
5. 嬰兒躺下時,可將上半身略墊高一些,最好是右側(cè)臥位,這樣胃中的食物不易流出。
6. 在喂奶后,不要讓嬰兒過多的運動,也不要隨意搖動或晃動嬰兒。
嬰兒吐奶時家長要及時幫嬰兒清理,如果奶水由食管突然反逆到咽喉部時,嬰兒剛好于吸氣,誤入氣管,即所謂的嗆奶。量大時,將造成氣管堵塞,呼吸不暢,甚至?xí)<吧。量少時,可直接吸入肺部造成吸入性肺炎。輕微的溢、吐奶,通常嬰兒自己會調(diào)適呼吸及吞咽的動作,所以沒有吸入氣管的危險,家長只要密切觀察其的呼吸狀況及膚色即可。
當(dāng)寶寶喝完奶后,由于胃里下部是奶,上部是空氣,所以就會造成胃部壓力,出現(xiàn)溢奶、吐奶現(xiàn)象。因此爸爸媽媽應(yīng)及時幫寶寶拍打嗝,把氣體排出。只要減少了胃里的壓力,自然就能夠減輕吐奶、溢奶的情況和次數(shù)。如果幫寶寶拍打嗝有困難,那么爸爸媽媽就應(yīng)該將寶寶直立抱起,讓寶寶趴在自己的肩上至少30分鐘,然后將枕頭墊高,讓寶寶右側(cè)躺下,這樣可以有效地增加胃部排空速度最好的預(yù)防措施就是在喂奶過程中經(jīng)常給寶寶拍嗝,甚至在寶寶還沒出現(xiàn)不舒服的時候。因為暫時停止喂奶和不斷改變姿勢能減緩寶寶的吞咽,以及減少他吞進(jìn)去的空氣。如果你是人工喂養(yǎng)寶寶,就每150ml拍嗝一次。如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶,就在換一邊乳房喂奶時,進(jìn)行拍嗝。
經(jīng)過一些嘗試后,你會發(fā)現(xiàn)下面所介紹的方法也很有效:
方法一
將寶寶的頭輕輕靠在你的肩膀,同時支撐著他的頭和后,另一只手輕輕地拍他的后背。如果幾分鐘后,他仍然沒打出飽嗝,那就繼續(xù)喂奶。不用擔(dān)心,不是每次拍嗝都能拍出的。當(dāng)喂完奶后,繼續(xù)重復(fù)上述方式,還要讓寶寶保持直立姿勢10—15分鐘,這樣就能預(yù)防溢奶。
方法二
讓寶寶坐在你的大腿上,一只手從前面支撐著他的胸和頭部,另一只手輕拍他的背。
方法三
讓寶寶背朝上地躺在你的大腿上,支撐著他的頭,讓頭高過他的肩,輕拍他的背或者在背上輕輕地畫圓圈。 呵呵!我抄的,希望能對你的寶寶有幫助。不過我兒子拍嗝倒是很容易的。拍的時候注意拇指貼在食指第一和第二個關(guān)節(jié)中間,手心凹進(jìn)去進(jìn)行輕輕的拍打。
正確手法
1爸爸媽媽一手托住寶寶的頭,另一手支撐寶寶的屁股,將寶寶豎著抱起來,調(diào)整好位置,讓寶寶的臉可以靠在大人肩膀上。手掌略為拱起,呈半圓弧、類湯匙狀,用空掌的方式輕拍寶寶背部,從背脊或腰部位置,由下往上拍,利用震動原理,慢慢地將寶寶體內(nèi)的空氣拍出來。
2讓寶寶坐在爸爸或媽媽的大腿上,身體側(cè)面稍微靠著爸爸或媽媽的胸口,媽媽用虎口托住寶寶的下巴,另一只手先在寶寶背部輕柔畫幾個圓圈后,同樣以空掌的方式輕拍寶寶背部。
正確幫寶寶沖配方奶,預(yù)防吸入過多空氣
在幫寶寶沖泡奶粉時,應(yīng)先加入適量的溫水,再加入奶粉,這樣可避免奶粉結(jié)塊,造成奶嘴阻塞而使寶寶吸入過多空氣。另外,搖勻奶瓶時最好握住奶瓶側(cè)身,以左右搖的方式進(jìn)行,避免上下?lián)u動而增加奶瓶內(nèi)的氣體。
把奶嘴放入寶寶的口中時,應(yīng)至少讓寶寶含住2/3,并確定是否放在了寶寶的舌頭上,否則奶水會溢出,而且容易讓寶寶吸入過多的空氣。對于經(jīng)常脹氣的寶寶,可適當(dāng)選用防脹氣奶嘴、奶瓶。
3用手指托著寶寶的顎骨,扶BB坐直約90度,將手掌微微并攏,呈空心狀,從BB背部由下往上掃,直到BB嗝氣。不一定是拍,可以是掃的手法,但要留意不要太用力,用力過大也會造成吐奶。