大多寶寶在成長(zhǎng)的過程中都出現(xiàn)過漾奶或者吐奶的情況。寶寶吐奶主要是由于嬰兒胃部小而且呈橫位導(dǎo)致,隨著月齡的增加寶寶胃部的發(fā)育,吐奶漾奶的情況就會(huì)慢慢減少消失,家長(zhǎng)們無需擔(dān)心。
一、寶寶吐奶的常見原因
1、生理原因
寶寶的胃呈水平位,存放食物少;另外,由于寶寶食管肌肉的張力比較低,賁門比較松弛,關(guān)閉不緊,所以很容易被食物破門而出,也會(huì)導(dǎo)致吐奶.
上身保持抬高的姿勢(shì)
一旦嘔吐物進(jìn)入氣管會(huì)導(dǎo)致窒息。因此在讓孩子躺下時(shí),最好將浴巾墊在孩子身體下面并要保持上身抬高。如果孩子躺著時(shí)發(fā)生吐奶,我們可以把孩子臉側(cè)向一邊。
2、病理原因
感冒、細(xì)菌感染、便秘、幽門狹窄、食管閉鎖、腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性巨結(jié)腸等,都會(huì)造成寶寶異常吐奶。
3、護(hù)理不當(dāng)
喂奶姿勢(shì)不當(dāng)、喂奶過快、奶量過多或兩餐間隔時(shí)間太短;喂奶時(shí)翻動(dòng)小兒過多;過早添加輔食;以奶瓶喂食時(shí),奶嘴的洞口過大,造成奶汁流出過快,來不及吞咽等等這些喂養(yǎng)不當(dāng)都會(huì)導(dǎo)致寶寶吐奶。
二、寶寶吐奶的護(hù)理方法
1、奶液反流容易誤入氣管肺部嚴(yán)重會(huì)引起寶寶窒息!
因此在寶寶嘔吐的時(shí)候,要讓寶寶側(cè)躺或者頭偏側(cè),將手巾墊在寶寶臉部下面并抬高上半身,這樣做可以避免吐出物誤入氣管及肺部。用手帕、毛巾卷在手指上伸入口腔內(nèi)甚至咽喉處,將吐、溢出的奶水食物大略及快速的清理出來,以保持呼吸道順暢,免得阻礙呼吸。此時(shí),清除口腔要比鼻腔重要!所以平常身邊隨時(shí)要配置小手帕、小毛巾,以備不時(shí)之需(鼻孔則可用小棉花棒來清理)。
2、多觀察寶寶面部表情。
多觀察寶寶面部表情可不是看他會(huì)不會(huì)笑,而是如果寶寶出現(xiàn)臉色變暗、變紅、變紫伴有憋氣的話要警惕他是不是有窒息的情況。因?yàn)槭车赖拈_口與氣管的開口在咽喉部是相通的,吐奶時(shí)最怕的,就是奶水由食道突然反逆到咽喉部時(shí),剛好于吸氣的當(dāng)兒,誤入氣管,即所謂的嗆奶。量大時(shí),將造成氣管堵塞,呼吸不能進(jìn)行,馬上會(huì)缺氧危及生命。如果發(fā)現(xiàn)寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗時(shí),表示吐出物可能已進(jìn)入氣管了,馬上使其俯臥在大人膝上或床上(硬質(zhì)床),用力拍打其背部四至五次,使其能咳出。
3、吐奶后可以給孩子漱口,清潔口腔,半個(gè)小時(shí)以上給寶寶補(bǔ)充水分。
孩子吐奶后,如果馬上給孩子補(bǔ)充水分,可能會(huì)再次引起嘔吐。因此,最好在吐后30分鐘左右用勺先一點(diǎn)點(diǎn)地試著給孩子喂些白水。
4、吐奶后,要將每頓奶量減少到二分之一,如果是母乳喂養(yǎng)的話要縮短喂奶時(shí)間。
在寶寶精神恢復(fù)過來,又想吃奶的時(shí)候,我們可以再給寶寶喂些奶。但每次喂奶量要減少到平時(shí)的一半左右,不過喂奶次數(shù)可以增加。在寶寶持續(xù)嘔吐期間,我們只能給寶寶喂奶,而不能喂其他食物,包括輔食。
5、母乳喂奶比奶瓶喂養(yǎng)發(fā)生吐奶的概率要低。
吃母奶的孩子在這方面要優(yōu)于吃奶瓶的孩子,吃奶瓶會(huì)吞咽大量空氣,吃母乳則不會(huì),因?yàn)閷殞毜淖旌蛬寢尩娜轭^形成一個(gè)真空吸附,空氣不容易侵入。
6、孩子出生后胃的體積只有50ml大,這樣一來4個(gè)月孩子胃的體積也就是200多ml。所以我們一次不能按200ml來給孩子喂,把這個(gè)量一定要把握在空間上,給胃里留有一定的空間,因?yàn)楹⒆游虝r(shí)用的力氣比較大,奶嘴的孔過小,孩子可能會(huì)吸進(jìn)去一些氣,過大的話會(huì)嗆到孩子。
7、把握好奶的溫度,不能偏涼,涼東西進(jìn)入胃里,胃就會(huì)有收縮的感覺,我們講胃都是遇熱則膨脹,遇冷則收縮。
8、我們要考慮量不能過飽,一般100毫升左右,要少量多餐;9、奶嘴孔的大小要適合,既讓孩子不嗆著,也不能讓他吸的時(shí)候難度很大;
10、還有我們配方奶粉的選擇問題,如果孩子配方奶粉選的等級(jí)不合適,或者礦物質(zhì)的含量等等問題,都會(huì)在胃里刺激胃壁、胃黏膜而形成收縮,引起嘔吐的可能。
11、如果遇到蛋白質(zhì)不耐受的話,那我們就要考慮孩子有沒有別的方面的癥狀(比如渾身起一些紅斑點(diǎn)、大便異常、孩子煩躁或者孩子睡眠受到影響),如果有伴隨著這樣的癥狀出現(xiàn)的時(shí)候,我們還要考慮奶粉是不是不耐受的問題。
12、小兒推拿穴位可以用揉板門穴,可以降逆止嘔,幫助消化。
位置:在拇指下,手掌大魚際平面。
手法:以指端在大魚際平面的中點(diǎn)做揉法,稱揉板門。
次數(shù):100-500次
作用:清熱涼血,止血除煩,消食化積,具有升降之功。