嬰兒罷奶有多種原因,其中有的是由于對(duì)嬰兒喂養(yǎng)不當(dāng)所造成,有的則是嬰兒自身的因素所致。因此要化解由罷奶帶來(lái)的困惑,先要找出原因,才能對(duì)癥下“菜”。
由喂養(yǎng)不當(dāng)造成的“罷奶”
輔食添加得不合理
為了滿足嬰兒快速生長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)需要,應(yīng)在嬰兒4-6個(gè)月時(shí)適時(shí)地添加輔食,但仍應(yīng)以奶類為主食,搭配適量的輔食。有的家長(zhǎng)為嬰兒添加輔食的時(shí)間過(guò)早,或是雖適時(shí)添加了輔食,但與奶類的搭配不當(dāng),嬰兒想吃多少輔食就給多少,這樣?jì)雰涸谶M(jìn)食后,整天幾乎沒(méi)有饑餓感,對(duì)再吃奶失去了食欲。
有的家長(zhǎng)在添加輔食時(shí),為使嬰兒易于接受,采用鮮湯煮粥或蒸蛋,使輔食的口味遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過(guò)奶類,嬰兒吃了口味鮮濃的輔食,對(duì)淡而無(wú)味的奶類,就失去興趣,這是又一原因。
還有些嬰兒在6-7個(gè)月時(shí),就上桌嗜食成人菜肴(對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)口味過(guò)鮮過(guò)咸),使嬰兒味覺(jué)產(chǎn)生改變,也會(huì)使嬰兒不愿再吃奶,造成“罷奶”。
矯正策略:對(duì)由于輔食添加不當(dāng)而造成的“罷奶”。如果嬰兒體格發(fā)育尚在正常范圍內(nèi),吃輔食的胃口也不錯(cuò),就應(yīng)積極調(diào)整食物結(jié)構(gòu),適當(dāng)減少輔食,增加奶量。一般可在早上睡醒或午睡后,趁嬰兒尚未完全清醒,情緒較好又有饑餓感時(shí)喂奶。采用大號(hào)奶頭的奶瓶,使嬰兒口腔的負(fù)壓大、吸吮時(shí)用力小,就容易使喂奶獲得成功。
對(duì)于因“罷奶”而體格發(fā)育出現(xiàn)不正常的嬰兒,應(yīng)及時(shí)到兒保門(mén)診診治。
母乳喂養(yǎng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),未及時(shí)添加輔食
嬰兒6個(gè)月前,雖母乳中鐵與維生素B1的含量不能滿足嬰兒的需要,但可以依賴嬰兒體內(nèi)貯存的營(yíng)養(yǎng)來(lái)滿足,但到6個(gè)月以后,若仍只喂給母乳而未及時(shí)添加輔食,這些營(yíng)養(yǎng)素就明顯不足,將會(huì)因此產(chǎn)生缺鐵性貧血,使嬰兒食欲減退,更加不想吃輔食及配方奶,只依戀母乳。此時(shí)母乳正在減少,質(zhì)量已不如以前,嬰兒從母乳中得不到足夠的營(yíng)養(yǎng),從而日益消瘦,皮下脂肪減少,肌肉松弛,甚至產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良,抵抗力下降易于生病,這就是中醫(yī)常說(shuō)的“奶癆”。
矯正策略:對(duì)吃輔食胃口不大,又不愿吃配方奶的嬰兒應(yīng)及時(shí)就醫(yī),測(cè)定血常規(guī)及微量元素,可能會(huì)有因鐵、鋅缺失所致的胃酸減少,味覺(jué)不敏感,因而對(duì)食物不感興趣,故應(yīng)找尋病因加以治療。同時(shí),可加用助消化藥物,以改善食欲,扭轉(zhuǎn)“罷奶”現(xiàn)象。這樣?jì)雰河锌赡芡ㄟ^(guò)生長(zhǎng)發(fā)育的追趕,盡快地恢復(fù)到同年齡的正常長(zhǎng)速。
由寶寶自身因素造成的“罷奶”
嬰兒乳糖不耐癥及牛奶過(guò)敏引起的“罷奶”
嬰兒在斷母奶后,如不供給配方奶,僅以糧谷、葷蔬菜代替,此時(shí)嬰兒體內(nèi)的乳醣酶會(huì)逐漸減少,幾個(gè)月后再讓嬰兒吃配方奶或鮮牛奶,會(huì)因乳醣酶不足引起腹脹不適,因腸道發(fā)酵造成腹痛、腹瀉。10個(gè)月以后的嬰兒如有過(guò)一次嚴(yán)重腹瀉,使小腸黏膜絨毛受損以至萎縮,也會(huì)由于乳醣酶分泌不足,在食用奶類后出現(xiàn)類似情況!
矯正策略:對(duì)癥狀較怪的乳醣不耐癥嬰兒,可食用一段時(shí)間的酸牛奶來(lái)校正。酸牛奶中的一部分乳醣經(jīng)乳酸菌發(fā)酵含量降低,嬰兒飲用后不適的情況可以減輕。為避免經(jīng)冷藏保存的酸牛奶在食用時(shí)因過(guò)冷刺激腸道,引起腹瀉,可在食用前在室溫下放置半小時(shí)或用溫水溫?zé)。癥狀嚴(yán)重的可食用特制含乳醣酶的奶粉。