計(jì)劃免疫———每個(gè)孩子的權(quán)利

　　預(yù)防接種就是人們常說(shuō)的打“防疫針”，有計(jì)劃地進(jìn)行預(yù)防接種能使人體產(chǎn)生特異性免疫，提高機(jī)體對(duì)傳染病的防御能力。兒童尤其是嬰幼兒是各種傳染病的易感者，而傳染病則是造成兒童死亡的重要原因。因此，定期為兒童進(jìn)行預(yù)防接種是兒童保健工作的主要環(huán)節(jié)。人工免疫方法可分為自動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫兩種。自動(dòng)免疫法就是將病菌的病原體制成生物制品接種到人體內(nèi)，使身體組織受到刺激而產(chǎn)生對(duì)該病菌的抗體，以達(dá)到防病的目的。目前，我國(guó)兒童應(yīng)進(jìn)行的預(yù)防接種主要包括卡介菌(結(jié)核減毒活疫苗)、小兒麻痹糖丸(脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸)、白百破(白喉類(lèi)毒素、百日咳疫苗、破傷風(fēng)類(lèi)毒素混合制劑)、麻疹減毒活疫苗及乙型腦炎疫苗、乙型肝炎疫苗和甲肝疫苗，這七種疫苗可預(yù)防九種傳染病。

　　無(wú)數(shù)經(jīng)驗(yàn)證明，接種卡介苗后可降低結(jié)核病的患病率和死亡率，一次接種的保護(hù)力可達(dá)10—15年。一般嬰兒出生后即可接種卡介苗，如果出生時(shí)沒(méi)接種，可在2個(gè)月內(nèi)接種。

　　口服小兒麻痹糖丸可預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎，這個(gè)病對(duì)兒童危害很大，可造成終身殘廢�，F(xiàn)在服用的均是白色三價(jià)混合疫苗，出生后滿(mǎn)2月初服，以后每月服1次，連服2次，4歲加強(qiáng)1次。服丸時(shí)應(yīng)用溫開(kāi)水化開(kāi)或吞服，切不能用熱水服用，以免將糖丸中的活病毒燙死而失去使用。

　　注射麻疹疫苗可有效預(yù)防麻疹。一般6個(gè)月內(nèi)嬰兒不會(huì)得麻疹，所以第一次接種應(yīng)在嬰兒滿(mǎn)8個(gè)月時(shí)，到18—24個(gè)月時(shí)再進(jìn)行復(fù)種。

　　注射百白破混合制劑可預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)。第一次接種一般在嬰兒出生滿(mǎn)3個(gè)月時(shí)進(jìn)行，4、5個(gè)月時(shí)各注射1針，到18—24個(gè)月時(shí)進(jìn)行復(fù)種，6歲時(shí)再?gòu)?fù)種1次。

　　注射乙腦疫苗可預(yù)防流行性乙型腦炎，重點(diǎn)預(yù)防對(duì)象是6個(gè)月至10歲的兒童，疫苗注射應(yīng)在乙腦流行季節(jié)前1月進(jìn)行，一般免疫期為1年。

　　乙肝疫苗已納入免疫接種程序，0、1、6個(gè)月各注射1次；甲肝疫苗已居某些地區(qū)開(kāi)始接種，能有效地防止甲肝的發(fā)生及流行。

　　預(yù)防接種證———兒童健康的身份證

　　接種疫苗，是每個(gè)孩子的權(quán)利，也是兒童健康和家庭幸福的保障。預(yù)防接種證是兒童免疫接種的記錄憑證，每個(gè)孩子都應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定建證并接受預(yù)防接種。兒童家長(zhǎng)或者監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)在孩子出生時(shí)就及時(shí)向接生單位或預(yù)防接種單位申請(qǐng)辦理預(yù)防接種證，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校在辦理入托、入學(xué)手續(xù)時(shí)應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，未按規(guī)定接種的兒童應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排補(bǔ)種。家長(zhǎng)要妥善保管好接種證并按規(guī)定的免疫程序、時(shí)間，到指定的接種點(diǎn)接受疫苗接種，每次帶兒童接種時(shí)要攜帶預(yù)防接種證。如果兒童未完成規(guī)定的免疫接種，因故遷移、外出、寄居外地，可憑接種證在遷移后的新居或寄居所在地計(jì)劃免疫接種門(mén)診(點(diǎn))繼續(xù)完成規(guī)定的疫苗接種。未辦理接種證的，應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)或接種單位補(bǔ)辦，并按規(guī)定補(bǔ)種。對(duì)無(wú)接種憑證的兒童，視為未接種，以遷入時(shí)間為準(zhǔn)，按免疫程序完成接種。當(dāng)兒童的基礎(chǔ)免疫與加強(qiáng)免疫全部完成后，家長(zhǎng)也應(yīng)該保管好接種證，以備孩子入托、入學(xué)、入伍或?qū)��?lái)出入境的查驗(yàn)。

　　流動(dòng)兒童免疫———一個(gè)不能少

　　提高流動(dòng)兒童預(yù)防接種率，消除免疫空白的現(xiàn)象，有效地保護(hù)流動(dòng)兒童的身心健康，是各級(jí)地方政府和疾控部門(mén)義不容辭的責(zé)任。要做到每個(gè)流動(dòng)兒童都及時(shí)預(yù)防接種，筆者建議做好以下幾個(gè)方面工作。

　　一是各級(jí)地方政府要建立有效的對(duì)流動(dòng)兒童的預(yù)防接種管理機(jī)制，實(shí)行流動(dòng)兒童預(yù)防接種證制度。流動(dòng)兒童監(jiān)護(hù)人應(yīng)持有原接種單位的預(yù)防接種證到現(xiàn)居住地所在的接種單位辦理驗(yàn)證登記手續(xù)，并建檔立冊(cè)。接種單位要建立健全流動(dòng)兒童登記報(bào)告制度，在進(jìn)行預(yù)防接種前公告接種時(shí)間、地點(diǎn)及對(duì)象。預(yù)防接種證由兒童監(jiān)護(hù)人妥善保管。街道、計(jì)生、公安、居委會(huì)及轄區(qū)內(nèi)防疫醫(yī)生要定期重點(diǎn)詢(xún)查個(gè)體攤販，挨家挨戶(hù)詢(xún)問(wèn)兒童接種情況，上門(mén)登記并負(fù)責(zé)建卡，動(dòng)員他們接種，并補(bǔ)打遺漏的疫苗。

　　二是要根據(jù)常住兒童、學(xué)齡兒童、流動(dòng)人品、進(jìn)城務(wù)工人員等特點(diǎn)，在社區(qū)、農(nóng)村、車(chē)站、碼頭、學(xué)校、工地等采取有針對(duì)性的宣傳方式，向群眾宣傳國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種的相關(guān)政策，普及預(yù)防接種科普知識(shí)，告知獲得預(yù)防接種服務(wù)的方式、方法，鼓勵(lì)群眾自覺(jué)接種疫苗。

　　三是衛(wèi)生教育部門(mén)要通力合作，實(shí)行入托、入學(xué)都要查驗(yàn)預(yù)防接種證的制度，對(duì)未實(shí)行計(jì)劃免疫的兒童進(jìn)行建卡、建證、補(bǔ)種，對(duì)無(wú)接種證的兒童視為未接種，在一年內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫。