兒童青少年其實(shí)有很多常見的心理問題，家長怎么才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)呢？

　　一、注意缺陷多動(dòng)障礙（多動(dòng)癥）

　　多動(dòng)癥是心理門診最常見疾病，因多動(dòng)癥來廣州市婦女兒童醫(yī)療中心心理科就診的小孩大約占門診的40%。如果家長或老師發(fā)現(xiàn)孩子做作業(yè)拖拉；考試時(shí)易犯一些粗心大意的錯(cuò)誤，簡單的容易寫錯(cuò)，較難的題目反而作對；喜歡打斷大人的話；在需要安靜的場合不能安靜或坐立不安等情況時(shí)，可以到醫(yī)院進(jìn)行評估。

　　二、分離性焦慮

　　常見于6歲前學(xué)齡前兒童，但來心理科就診的多為學(xué)齡期兒童。汪主任分析可能原因?yàn)�，在學(xué)齡前小孩在幼兒園出現(xiàn)了分離性焦慮，但家長未引起重視，等到上小學(xué)或上初中需要住校后出現(xiàn)了焦慮情緒，表現(xiàn)為擔(dān)心親人離開自己或親人出現(xiàn)危險(xiǎn)而不愿與親人分離。當(dāng)兒童出現(xiàn)因分離引起的焦慮擔(dān)心，并持續(xù)超過4周時(shí)可到醫(yī)院進(jìn)行評估。例：有一個(gè)13歲男孩，因?qū)W校要求住校，小孩表現(xiàn)為焦慮情緒，不愿和媽媽分開，每天晚上跟媽媽打電話哭訴想念媽媽，擔(dān)心媽媽一個(gè)人在家會(huì)出事情，從而不能在學(xué)校專心上課，難以入睡或早醒。

　　三、恐懼性焦慮障礙（恐怖癥）

　　表現(xiàn)為對事物或事情的不適當(dāng)?shù)�、持續(xù)的、夸大的恐懼，影響了日常的生活，并且常伴有呼吸急促，面色蒼白、出汗、心慌、胸悶等癥狀。例：有一個(gè)小女孩特別怕打雷，一打雷的時(shí)候就躲到桌子底下不敢出來，正常的小朋友被爸爸媽媽的安撫懷抱一下就可以了，這種就叫夸大的恐懼。

　　四、學(xué)�？植腊Y

　　這是一種特殊的恐怖癥，小孩表現(xiàn)為一提到上學(xué)或進(jìn)入學(xué)校就出現(xiàn)情緒低落，焦慮、頭痛、肚子痛、嘔吐等，周末不用上學(xué)時(shí)就一切正常。發(fā)病高峰時(shí)間為放假后入學(xué)，如9月及10月。學(xué)�？植腊Y與逃學(xué)是不同的，逃學(xué)的小孩是偷偷的從學(xué)校逃離，并且一般伴有反社會(huì)行為，如說謊、軀體攻擊、違抗和不從、破壞性行為等，而學(xué)�？植腊Y的兒童無這些煩社會(huì)行為。例如，在我院門診就診的一個(gè)7歲半小女孩，平時(shí)學(xué)習(xí)成績很好，因?yàn)橐淮伪焕蠋熍�評后出現(xiàn)害怕上學(xué)，不愿去學(xué)校，家長因?yàn)樯蠈W(xué)問題體罰小孩，小朋友癥狀加重，一到學(xué)校門口就出現(xiàn)嘔吐，經(jīng)過治療后小朋友很快就好轉(zhuǎn)并且能繼續(xù)上學(xué)。當(dāng)小朋友出現(xiàn)學(xué)�？植腊Y時(shí)家長不能打罵小孩，應(yīng)及時(shí)送到醫(yī)院就診，越早干預(yù)，預(yù)后越好。

　　五、選擇性緘默癥

　　3-5歲兒童多見，表現(xiàn)為兒童在某些場合（如學(xué)校）拒絕講話，但在另外一些場合則能進(jìn)行正常言語交流，語言發(fā)育和理解力是正常的。

　　六、廣泛性焦慮障礙

　　表現(xiàn)為長期或過度的擔(dān)憂和緊張；在沒有任何災(zāi)難跡象的情況下，持續(xù)不斷地預(yù)期災(zāi)難的發(fā)生，并且是恐懼性的預(yù)期。常伴有發(fā)抖、肌肉緊張、頭痛、惡心等軀體癥狀。例：有一個(gè)4歲的小女孩，總是擔(dān)心自己或家人在外面會(huì)出車禍，外面的飯菜有毒，不能在外面吃飯。

　　七、兒童強(qiáng)迫癥

　　表現(xiàn)為不自主的重復(fù)的思想、行為等，可以為強(qiáng)迫的懷疑自己的作業(yè)有沒有做完或做對而反復(fù)的檢查；重復(fù)的回憶一些見過的人活故事等，當(dāng)被干擾時(shí)就要重頭再開始，否則會(huì)出現(xiàn)焦慮不安等；重復(fù)的洗手，拔毛癖等。例：有一個(gè)小朋友表現(xiàn)為對爸爸的聲音敏感，最開始為不能聽爸爸咳嗽，后面發(fā)展為不能聽爸爸講話，爸爸一講話就重復(fù)爸爸的話最少3遍。

　　八、兒童抑郁癥

　　多見于青春期青少年，表現(xiàn)為孩子情緒低落、興趣減退、想哭或一陣陣的哭出來、入睡困難或睡不安穩(wěn)，甚至出現(xiàn)自傷、自殺的行為或想法。出現(xiàn)上訴表現(xiàn)時(shí)，家長應(yīng)帶小朋友來醫(yī)院就診，進(jìn)行評估。

　　九、孤獨(dú)癥譜系障礙（自閉癥）

　　父母最早注意到的問題為“不會(huì)講話”和“不理人”，常見的表現(xiàn)為不看人，對呼喚其名字沒有反應(yīng)，好像聽不見，但對某些聲音又特別敏感，玩玩具和其他小朋友不一樣，情緒變化大，不明白危險(xiǎn)，傷害自己，講一些別人聽不懂的話或者重復(fù)別人的語言，機(jī)械記憶力好等。小朋友有上述的表現(xiàn)就可以到醫(yī)院來進(jìn)行評估，判斷是否為自閉癥。