、坳@尾炎早期腹部超聲等檢查也可正常,但各種檢查結果正常不能作為排除闌尾炎的證據(jù),如果臨床癥狀存在,應作必要的復查。
來源:《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志2013年第6期
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兒童性早熟的病因有哪些?
性早熟的原因很多,也很復雜。引起性早熟的疾病有腫瘤、腦膿腫、腦炎、腦積水、腦外傷、顱內手術、顱內放療和化療等。腎上腺疾病如腎上腺腫瘤、先天性腎上腺皮質增生癥等;睪丸間質細胞瘤和家族性睪丸中毒病、卵巢腫瘤和卵巢囊腫等。另外肝臟腫瘤、甲狀腺功能低下以及一些藥物如部分抗腫瘤藥、異煙肼、酮康唑和性激素等也可引起性早熟。
除上述情況外,環(huán)境因素也對性早熟有影響。由于經(jīng)人們的物質生活水平的提高,蛋白質攝入增加,甚至出現(xiàn)營養(yǎng)過剩,肥胖兒童。而營養(yǎng)過剩有助于性發(fā)育,有研究證實中度肥胖兒童易出現(xiàn)性早熟。其次,在一些食品、保健品和水果中,可能含有性激素或類似激素的物質,即環(huán)境激素,兒童經(jīng)常使用這些含有激素的食品就容易出現(xiàn)性早熟。再次,現(xiàn)實的環(huán)境使兒童有較多的機會目睹有關情愛的場面、畫面和書籍,這對性發(fā)育也有促進作用。還有少部分兒童由于誤服避孕藥引起性早熟。這是因為家長未能將避孕藥保管好,年幼兒童誤將避孕藥當糖吃,避孕藥的成分就是性激素,導致性早熟。
性早熟有哪些危害?
在性早熟的兒童中,有器質性病變的約10.8%,其中部分為腫瘤引起的;也有腎上腺疾病引起的。若明確其病因為腫瘤,則應為立即切除腫瘤或行放射治療、化學治療。其他病因所致的性早熟,均應采用各種特殊藥物治療才能奏效。
其次,性早熟的孩子很多成年后身高偏矮小。這是因為早熟后性激素既能促進骨骼增長、使生長加快;又能促進骨骺閉合,使長高提前終止。所以性早熟兒童的生長周期會明顯縮短,最終使其成年后的身高比一般人矮。
第三,性行為提前。性早熟兒童的心理發(fā)育與身體發(fā)育極不匹配,加上患者生理年齡小、社會閱歷淺、自控能力差,發(fā)生早戀、早孕、早婚的風險增大;受性侵害的風險也增加。
第四,性格壓抑。性早熟的孩子可能因為自己在體形、外表上與周圍小伙伴不同,過早地背起沉重的思想包袱,產(chǎn)生自卑、恐懼和不安情緒,心理負擔加重,學習興趣和學習成績下降,認知能力落后于同年級的學生。對日后的心理健康產(chǎn)生長久的不良影響。
因此,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有性早熟的征象,父母應盡早帶小孩到醫(yī)院就診,而且應選擇有內分泌專科的醫(yī)院,因為首先應通過有經(jīng)驗的專科醫(yī)生的體檢和一系列的特殊實驗室檢查以明確孩子患的是哪種性早熟,才能針對病因選擇正確的治療方案。
針對兒童性早熟的生活指導
平衡飲食:
即葷菜、素菜合理搭配,粗糧、細糧均衡攝入,尤其是偏胖營養(yǎng)過剩的兒童。但發(fā)現(xiàn)孩子性早熟后,也不能過度限制孩子飲食。由于兒童處于生長發(fā)育期,基本營養(yǎng)素還是要保證的。
以下是關于飲食的幾點建議:
1.建議每天能堅持喝1杯牛奶,吃1個雞蛋,其他葷菜需要適當限制。
2.建議每年的體重增長控制在每年2-3公斤左右!
3.建議吃天然食物;不吃反季節(jié)的食物。
4.不喝或少喝飲料;盡量少吃蜂蜜、黃鱔、甲魚以及催熟的雞肉等。
5.每天喝2杯白開水。
充足睡眠:
由于生長激素分泌主要是在夜間深睡眠時分泌,尤其是晚上11點到凌晨之間分泌做多。而孩子一般在入睡后1-2小時才會進入深睡眠狀態(tài);建議孩子晚上8點半到9點最好能上床睡覺。
合理運動:
適當有氧運動運動有利于長高。
運動最好是:1.中等強度; 2.每次最好在30分鐘以上,最好是縱向運動,以慢跑、慢速跳繩等為好。打籃球、打羽毛球、游泳等等也可以。
少看電視、電腦,少玩手機游戲等
建議以每天看電視、電腦,玩手機游戲的總體時間控制在30分鐘以下。