最近各醫(yī)院的兒科門(mén)診變的異常忙碌，全都是氣候干燥、氣溫驟降惹的禍！家長(zhǎng)的群里每天也都是焦慮的媽媽在詢(xún)問(wèn)，孩子咳嗽不止，鼻涕不停，高燒不斷到底應(yīng)該怎么辦？

　　別急，下面就是冬季兒童感冒、發(fā)燒、流涕、咳嗽的基本常識(shí)

　　01.如何根據(jù)感冒癥狀做出正確判斷和處理

　　1.大多起病突然

　　孩子突然發(fā)燒了，突然就流鼻涕，突然就吃飯不香了，突然就愛(ài)哭鬧了.......直到這時(shí)，家長(zhǎng)才突然意識(shí)到孩子生病了。

　　2. 發(fā)熱一般持續(xù)三天左右，兩天左右為高峰期

　　反復(fù)發(fā)燒三天左右

　　感冒后，如果有發(fā)燒，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)現(xiàn)象，一般發(fā)燒會(huì)持續(xù)三天左右，隨后體溫會(huì)逐步恢復(fù)正常。

　　發(fā)燒兩天左右為峰值期

　　在最初兩天，很多孩子體溫還會(huì)呈現(xiàn)出越燒越厲害的趨勢(shì)，越燒越高、越燒越間隔短。發(fā)燒癥狀會(huì)在生病后48小時(shí)左右達(dá)高峰，隨后才呈現(xiàn)出逐漸緩解的趨勢(shì)，那就說(shuō)明寶寶快好了。反之，如果發(fā)熱兩三天，仍不見(jiàn)緩解趨勢(shì)，就要格外注意了，被感冒打敗也不是沒(méi)有，媽媽一定要帶寶寶及時(shí)到醫(yī)院就診。

　　發(fā)燒癥狀逐漸緩解期

　　主要表現(xiàn)有發(fā)熱高峰值逐漸下降、發(fā)熱間隔時(shí)間逐漸延長(zhǎng)、吃退熱藥降溫比之前迅速、或者不需要吃退燒藥體溫自己就會(huì)降至正常。

　　3.鼻涕先稀后黏

　　初始為稀水樣鼻涕，或多或少

　　感冒初期，鼻涕為少量或大量水樣清涕，這時(shí)也會(huì)伴隨有鼻子癢、打噴嚏，還有人伴有眼瞼腫，此期稱(chēng)為“卡他癥狀期”。主要是因?yàn)楸丘つぱ装Y過(guò)敏、滲出性增高，所以表現(xiàn)出稀鼻涕增多了。

　　2-3天后鼻涕變粘稠

　　感冒2-3天后，稀鼻涕就會(huì)變?yōu)榘渍潮翘榛蛘唿S粘鼻涕（簡(jiǎn)稱(chēng)黏膿鼻涕）。這里要注意，黏膿鼻涕不一定表示肯定有細(xì)菌感染，只要孩子精神食欲都好，光是流黏鼻涕，先不要急于吃“抗生素”，觀察一下再說(shuō)。

　　如果媽媽實(shí)在不放心，醫(yī)院化驗(yàn)一下，有明確細(xì)菌感染證據(jù)時(shí)，再服用抗菌素。

　　大約持續(xù)一周

　　一般感冒，流上一個(gè)星期的鼻涕就可以了，而且鼻涕量是逐漸減少的趨勢(shì)。如果孩子感冒后，流鼻涕持續(xù)一周以上，而且量很多不見(jiàn)減少，就要警惕“鼻炎”了，建議到醫(yī)院耳鼻喉科就診。

　　感冒，到底要不要吃感冒藥

　　在感冒初期，如果流鼻涕、打噴嚏非常明顯，吃一些緩解感冒癥狀的“感冒藥”，是可以的，可以讓我們舒適一些，可以讓鼻子炎癥好得快一些。如果這些癥狀根本就不明顯，完全為沒(méi)必要吃藥。如果已經(jīng)處于感冒中后期，已經(jīng)流白粘鼻涕、或者黃粘鼻涕了，此時(shí)就真的不需要吃感冒藥了。誰(shuí)說(shuō)感冒了，必須得吃感冒藥？誰(shuí)說(shuō)感冒了，吃感冒藥是瞎掰？吃不吃感冒藥，得看感冒的癥狀和時(shí)期。

　　4.咳嗽無(wú)痰到有少量痰

　　感冒初期，咳嗽一般無(wú)痰

　　感冒，屬于上呼吸道感染，感冒初期的咳嗽，是由于咽喉腫痛引起，一般沒(méi)有多少分泌物，所以咳嗽的聲音清亮，沒(méi)有痰音。此期要注意，個(gè)別孩子會(huì)因?yàn)檠屎砻黠@腫脹，引發(fā)“喉炎”癥狀，表現(xiàn)為“犬吠樣咳嗽”、或者哭鬧”聲音嘶啞“。懷疑”喉炎“時(shí)，請(qǐng)家長(zhǎng)帶孩子及時(shí)到醫(yī)院就診，此種情況屬于急癥，不在您的掌控之中，不建議等待觀察。

　　感冒三五天后，會(huì)出現(xiàn)少量痰

　　小孩子不會(huì)吐痰，如果感冒三五天后咳嗽出現(xiàn)痰音，體溫趨于正常、精神食欲玩耍均好，恭喜您，預(yù)示著孩子感冒已經(jīng)順利進(jìn)入了自然恢復(fù)期。

　　反之，如果咳嗽越來(lái)越頻繁、或者痰一直很多、或者吐出不少膿性痰、或者精神食欲欠佳、或者有氣喘等不適癥狀，那就有可能遭遇了毒力太強(qiáng)的病毒、或者有細(xì)菌感染了，孩子可能由上呼吸道（鼻子、咽喉）、向下呼吸道（氣管、肺）轉(zhuǎn)移了，這時(shí)請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

　　咳嗽通常不劇烈

　　一般感冒多自限性，就是自己就能好，如無(wú)任何插曲，4～10天就差不多好啦。所以在這個(gè)過(guò)程中，咳嗽通常不會(huì)太重。

　　少數(shù)也可能會(huì)咳嗽2周

　　多病毒性感冒，引起的鼻子、呼吸道粘膜過(guò)敏癥狀比較明顯，咳嗽偶爾持續(xù)時(shí)間會(huì)偏長(zhǎng)，可能會(huì)長(zhǎng)達(dá)兩周。在這個(gè)期限內(nèi)，咳嗽是一個(gè)逐漸減輕的趨勢(shì)。反之，咳嗽時(shí)間更長(zhǎng)或者沒(méi)有減輕趨勢(shì)，就應(yīng)該引起您的注意了，去醫(yī)院里看看再好不過(guò)。

　　5.可能會(huì)伴隨嘔吐、和或腹瀉

　　可能?chē)I吐

　　一般感冒引起的嘔吐，會(huì)發(fā)生在感冒初期半天至一天內(nèi)，隨后就會(huì)緩解。這種感冒初期的嘔吐，一般不太嚴(yán)重，短暫兩三個(gè)小時(shí)的禁食禁水，就可以起到很好的作用。

　　有些也發(fā)生在咳嗽時(shí)，由于咳嗽或者痰刺激咽喉，引起偶爾的惡心嘔吐。一般不太嚴(yán)重，無(wú)需特殊處理，喝點(diǎn)水就行。

　　無(wú)論任何時(shí)候，如果嘔吐非常明顯，不管是否存在感冒，都應(yīng)該到醫(yī)院就診。

　　可能腹瀉

　　很多小朋友感冒中后期，會(huì)出現(xiàn)大便略稀的情況。如果不太嚴(yán)重，完全可以不做任何處理，觀察即可。

　　如果腹瀉癥狀比較明顯，最好采取一些應(yīng)對(duì)措施，包括喝水、或者吃一些止瀉藥、益生菌等，處理原則與“腹瀉病”相同。需要時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診。

　　6.避免濫用抗生素

　　懷疑細(xì)菌感染可能時(shí)，有條件時(shí)可以做個(gè)化驗(yàn)。

　　化驗(yàn)項(xiàng)目為：血常規(guī)＋C反應(yīng)蛋白，二者結(jié)合分析。如果白細(xì)胞不是很高、C反應(yīng)蛋白不高，均不支持細(xì)菌感染，不支持使用抗菌素。