C、見紅
分娩前24~48小時(shí),從陰道排出少量血性粘液稱見紅。見紅可能持續(xù)幾天,每天有少許排出;也可能一下子突然見紅。如果見紅量較多,超過平時(shí)月經(jīng)量,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院與醫(yī)生或助產(chǎn)士聯(lián)系。
接生時(shí)做好哪些準(zhǔn)備呢?①消毒外陰;②鋪無菌巾,以預(yù)防感染。除做好一般準(zhǔn)備以外,若在家庭,還要準(zhǔn)備切開和縫合的用品和藥布。接生者要消毒手、戴袖套和手套。1把臍剪和2把血管鉗可煮沸消毒10分鐘;遇有急產(chǎn)可用酒精燃燒消毒。還要準(zhǔn)備有塑料布、衛(wèi)生紙、臍帶卷等。
接生時(shí)當(dāng)胎頭撥露較大時(shí),注意保護(hù)會陰,常用方法是:接生者右肘支在產(chǎn)床上,會陰處墊以折疊之無菌巾或紗布墊,將右手大拇指與其余四指分開,用手掌上托,抵住會陰,左手持紗布輕壓胎頭,幫助俯屈,待枕骨從恥骨弓下露出時(shí),叫產(chǎn)婦張口作短促呼吸,在宮縮間歇時(shí)讓產(chǎn)婦迸氣,左手則幫助胎頭上仰,使胎頭緩緩娩出。胎兒娩出后,用左手從胎兒鼻根向下擠抹,擠出鼻內(nèi)粘液和羊水,以免吸入氣管。如發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸一圈較松,可將臍帶順胎肩滑下,或自胎頭滑出;倘臍帶繞頸數(shù)圈或過緊,則用兩把血管鉗將任何一圈臍帶夾在要兩鉗間剪斷。再協(xié)助外旋轉(zhuǎn)(左枕前位時(shí),枕向左轉(zhuǎn);右枕前位時(shí),枕向右轉(zhuǎn)),右手繼續(xù)保護(hù)會陰,左手輕輕將胎頭下壓,使胎兒前肩娩出,再托胎頭向上,使后肩娩出,隨后胎身、下肢相繼娩出。此時(shí)羊水亦隨之涌出。最后距臍輪約15厘米處,分別用兩把血管鉗夾住臍帶,在兩鉗之間剪斷。
最后是新生兒護(hù)理,保證不要堵塞氣管和保暖,新生兒娩出后立即進(jìn)行評分,判斷有無窒室現(xiàn)象。自胎兒娩出至胎盤娩出,約5-15分鐘,一般不超過半小時(shí)。產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)房觀察2小時(shí),注意宮縮情況,宮底高度,陰道出血量以及血壓,脈搏等。
正規(guī)醫(yī)院的設(shè)備、技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)是保證母子平安的地方。一當(dāng)出現(xiàn)分娩的征兆,就立即到醫(yī)院去,等待分娩。
分娩時(shí)由子宮收縮引起的疼痛,將會貫穿整個(gè)分娩過程。
宮縮痛主要在下腹部,有時(shí)也發(fā)生在兩股內(nèi)側(cè)或脊柱上面。多數(shù)女性感覺到的宮縮痛與月經(jīng)期痛性痙攣相似,只是更強(qiáng)烈些。
在胎兒即將出世時(shí),由于會陰和外陰部的擴(kuò)展,產(chǎn)婦還會感到這些部位有燒灼感和強(qiáng)烈的疼痛。
尋找一個(gè)舒適的體位,在放松的狀態(tài)下進(jìn)行深呼吸,可以緩解分娩疼痛。^
分娩的高峰現(xiàn)已降臨,嬰兒即將出生。當(dāng)胎兒的頭露出后因?yàn)槭紫饶苊剿,并且不久以后又能擁抱他,所以這是十分令人興奮的。分娩后可能有一種明顯的輕松感受。然而,面對剛生下的嬰兒,你也可能覺得驚奇,流出歡樂的淚水,或者有一種極為親切的感受。
A、胎頭移動到接近陰道口,外陰和肛門部位由于胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會看見胎頭,胎頭隨著每次宮縮向前移動,當(dāng)宮縮消失時(shí),可能又會稍向后滑進(jìn)少許。如出現(xiàn)這種情況不要泄氣,這完全是正常的。
B、當(dāng)胎頭的頂部可以看見時(shí),助產(chǎn)士將告訴你不要太用力,因?yàn)槿绻ヮ^娩出太快,你會陰處的皮膚可能會撕裂,所以要放松,用幾秒鐘的時(shí)間喘喘氣。如有嚴(yán)重撕裂的危險(xiǎn),或者胎兒處于危難時(shí),你將要接受會陰切開術(shù)。當(dāng)胎頭擴(kuò)張陰道口時(shí),你會有刺痛感,隨之而來的是麻木感,這是因?yàn)殛幍澜M織擴(kuò)張得很薄時(shí),阻滯了神經(jīng)的傳導(dǎo)所造成的。
C、頭部娩出時(shí),嬰兒的面部朝下。助產(chǎn)士可能要檢查一下臍帶,以確保嬰兒的頸部沒有被臍帶纏住(當(dāng)嬰兒身體娩出時(shí),臍帶常會套住頭部)。然后,嬰兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),使得頭與兩肩保持在一條線上。助產(chǎn)士清潔嬰兒的兩眼、鼻以及口腔,如果需要時(shí),要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。
D、在跟著的下面兩次宮縮期間,嬰兒的身體就會滑出母體。通常助產(chǎn)士會將自己的手放在嬰兒的腋窩下將她扶出并放在你的腹部,這時(shí)嬰兒還連著臍帶。起初嬰兒看起來有點(diǎn)兒發(fā)青,皮膚上覆蓋著胎脂并有血液的條紋,會哭。如果嬰兒的呼吸正常,可以即刻抱住,并摟在懷中。此外,助產(chǎn)士會再次清潔嬰兒的呼吸道,并且如果必要時(shí)會給予氧氣。
E、胎兒娩出后,仍會有宮縮促使胎盤娩出,只是這時(shí)的宮縮相對來說是無疼痛的。隨后,醫(yī)生會收拾整潔,如外陰有裂口,則會做局部的縫合。