在產(chǎn)房,經(jīng)常會遇到產(chǎn)婦和家屬之間的吵架,最常見的就是年輕一代和老輩人在護理孩子上的分歧造成的,這不,一大早,7床的產(chǎn)婦和她媽媽就開吵了。
原因很簡單,天氣涼了,老人怕新生兒凍著,要給寶寶裹“蠟燭包”,可是產(chǎn)婦不干,非讓寶寶把在市場上購買的比較寬松、柔軟、下方有開口的睡袋當(dāng)襁褓,認為這樣既便于換尿布,又保暖。
產(chǎn)婦說:“媽,您那套早就不時興了,小寶寶其實一點都不怕冷,現(xiàn)在家里條件都好了,寶寶全是捂出來的毛病,沒聽說過誰家孩子凍病了,包裹蠟燭包可能對孩子關(guān)節(jié)造成影響了。”
媽媽在旁邊爭辯道:“不裹著孩子,孩子愛哭,而且,腿發(fā)育不直。”
產(chǎn)婦說:“我看網(wǎng)上說了,有些寶寶O型腿是佝僂病的一種表現(xiàn),與包不包蠟燭包沒有任何關(guān)系。寶寶哭鬧可能是因為別的原因,不是因為沒有裹蠟燭包。”
兩個人爭辯著,誰也說服不了誰,看到我進來了,產(chǎn)婦好像找到了救星一樣:“小紅姐,你勸勸我媽吧,她老想用老式辦法包裹孩子,現(xiàn)在都什么年代了?”
“什么年代了?什么年代也得生孩子。”
看得出,她母親也是一個嘴犟的人。
看著母女兩個互不相讓的架勢,我感到好笑:“很多老講究,現(xiàn)在都證明是不對的,可是,這一回,我要說,你媽媽給新生兒包蠟燭包的做法是對的。”
“可是,網(wǎng)上都說了,不能裹蠟燭包呀?”
產(chǎn)婦一臉詫異的表情。
“很多東西不能偏聽偏信,我這么說是由科學(xué)依據(jù)的,你要知道,你的孩子屬于晚期早產(chǎn)兒,是在懷孕250天出生的,雖然晚期早產(chǎn)兒的身長、體重及外貌非常接近足月兒,但是,同足月新生兒相比,晚期早產(chǎn)兒不論是在近期還是遠期均存在顯著的臨床問題。晚期早產(chǎn)兒有一點需要注意的是體溫管理:胎兒的皮下棕色脂肪的儲備始于孕26~30周,持續(xù)到出生后3~5周。晚期早產(chǎn)兒未儲備足夠的棕色脂肪,產(chǎn)熱和保暖能力低下,易發(fā)生低體溫及寒冷應(yīng)激,導(dǎo)致低血糖、代謝性酸中毒、低氧血癥等并發(fā)癥,因此,保暖十分重要。美國兒科學(xué)會就建議,保持室溫22~26℃,室內(nèi)濕度冬天30%,夏天50%。出生后立即擦干嬰兒全身,頭部以帽覆蓋。若母嬰情況穩(wěn)定,可實施袋鼠式護理,必要時延遲首次沐浴時問。若出現(xiàn)低體溫且無法實施袋鼠式護理時,可將早產(chǎn)兒置暖箱內(nèi)保暖,體溫維持在36.3~37.5℃之間。
而中國講究的給新生兒包蠟燭包的方式,其實是契合了這一點,現(xiàn)在,在歐美一些國家,已經(jīng)開始反思這個問題,都在給嬰兒實施蠟燭包式的襁褓法護理了。”
“真的嗎?“產(chǎn)婦有點半信半疑。
“當(dāng)然了,有一項研究表明,小齡寶寶用襁褓包裹,會減少寶寶過度哭泣的現(xiàn)象,因為襁褓給他們帶來了安全感。研究人員用襁褓包裹與規(guī)律性和減少刺激因素的方法進行過比較。規(guī)律的方法包括,父母遵循一個“循環(huán)模式”,按照一定時間讓嬰兒睡眠、給他喂奶、與他一起玩耍和讓清醒時的他單獨待在游戲圍欄中。
400名過度哭泣孩子的父母被建議要減少嬰兒的刺激物并讓他們形成規(guī)律性,另一半的父母接受訓(xùn)練,學(xué)習(xí)在就寢時如何用襁褓包裹孩子。
一周后,所有孩子每天的哭泣時間都減少到1小時內(nèi)。8周后,與調(diào)查開始前嬰兒平均每天哭泣兩個半小時相比,他們現(xiàn)在每天的平均哭泣時間大約是40分鐘。他們總結(jié)說,8個月以前的嬰兒有過度哭泣情況的可以試著采用襁褓包裹的方法,但包裹一定要適度。
很多研究人員也發(fā)現(xiàn)了其中的科學(xué)道理。通過研究表明襁褓能讓寶寶睡得更香,時間更長。而且正確地使用襁褓不會產(chǎn)生呼吸限制,也不會影響寶寶的生長發(fā)育。
像你,用下方有開口的睡袋當(dāng)做襁褓,睡袋里面的棉絮也很松,容易跑風(fēng)進去,,灌風(fēng)的寶寶很容易出現(xiàn)感冒或者其他身體不適。因此,還是用小棉被或者柔軟的毯子來將寶寶裹緊為好。”
聽我這么說,產(chǎn)婦才算放了心,我又開始指導(dǎo)她如何裹新生兒。
襁褓法十分簡單,但要注意一些問題,首先是不要裹得太松,在以前,一個錯誤觀念,是老人給孩子裹得太緊了,孩子體溫高了,容易感冒等等,其實,襁褓的關(guān)鍵是貼緊,貼緊,再貼緊。“一下一上”裹法的每一步都要求把毯子拉緊,一點兒也不能松。只有,這樣,新生兒在襁褓里的感覺才如同在母親的子宮里,溫暖和安全。
第二,裹襁褓時一定要把寶寶的手臂拉直,不要彎曲著,如果寶寶的胳膊是彎著的,那么不管裹得多緊,寶寶哭鬧時也會把手掙脫出來。事實上新生兒確實很喜歡把身體蜷縮成胎兒時的形狀,而早產(chǎn)兒則一直要到正常的出生時間后才會伸直胳膊。如果寶寶彎著胳膊的話,就會從襁褓中掙脫出來大哭大鬧。
準媽媽不必擔(dān)心,雖說襁褓中寶寶的胳膊被直著固定住了,他們身體的其他部位例如腿、手指、脖子等依然可以彎曲,足以使他們覺得高高興興。使用襁褓法后,新生兒的睡眠會得到很大的改善。