順產(chǎn)側(cè)切是指在分娩過程中，醫(yī)生為了加快寶寶的出生，而采用會(huì)陰部分加切開口的方式。如果是沒有進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切而產(chǎn)生的會(huì)陰撕裂，傷口凌亂無規(guī)則，反而不利于產(chǎn)婦的陰道恢復(fù)。那么，是不是每個(gè)順產(chǎn)的準(zhǔn)媽咪都需要側(cè)切呢？

　　一、恐怖！幾乎順產(chǎn)都要側(cè)切

　　敏敏臨近分娩，在醫(yī)院進(jìn)行最后一次產(chǎn)檢的時(shí)候，她跟醫(yī)生商量選擇順產(chǎn)，為的是可以避免手術(shù)刀在自己肚皮上的一刀�？墒牵�醫(yī)生告訴敏敏，哪怕肚子上的那一刀可以避免，順產(chǎn)的時(shí)候還是會(huì)在會(huì)陰上切一刀。敏敏很疑惑，難道順產(chǎn)不是直接讓寶寶從陰道產(chǎn)出嗎?是不是每個(gè)準(zhǔn)媽咪的順產(chǎn)手術(shù)都要進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切呢?

　　從上個(gè)世紀(jì)80年代開始，醫(yī)生們主要是對會(huì)陰彈性差，會(huì)陰瘢痕，胎兒出現(xiàn)窒息需要盡快娩出等幾種情況進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切。但很多臨床數(shù)據(jù)表明，即使是會(huì)陰彈性非常好的產(chǎn)婦，分娩之后約8成的產(chǎn)婦仍然會(huì)發(fā)生會(huì)陰撕裂。與選擇會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦的傷口相比，沒有會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦的傷口數(shù)量較多、邊緣不整齊、愈合效果更加難控制，反而不利于產(chǎn)后性生活質(zhì)量的提高。因此，會(huì)陰側(cè)切開成成為生產(chǎn)時(shí)的常規(guī)步驟。

　　如果準(zhǔn)媽咪在順產(chǎn)的時(shí)候進(jìn)行了陰側(cè)切手術(shù)，基本在產(chǎn)后3-5天就可以愈合，而且大部分醫(yī)院選擇用可吸收線縫合傷口，免去了術(shù)后拆線的痛苦。

　　二、醫(yī)生為什么要側(cè)切會(huì)陰

　　從保護(hù)寶寶的角度來說，胎兒降生的過程越短，途中出現(xiàn)胎兒心跳減弱、回旋不能順利進(jìn)行出生等意外情況的可能性就越小。因此，會(huì)陰側(cè)切憑借能夠幫助寶寶更加順利地從產(chǎn)道通過，并防止產(chǎn)婦會(huì)陰撕裂、保護(hù)盆底肌肉等優(yōu)勢，成為順產(chǎn)的首選。

　　會(huì)陰側(cè)切雖然不是大手術(shù)，但也是有針對性地實(shí)施的，主要適合以下癥狀：

　　1、準(zhǔn)媽咪為初產(chǎn)頭位分娩。初產(chǎn)婦一般會(huì)陰較緊、會(huì)陰體長、組織硬韌，如果再遇上準(zhǔn)媽咪發(fā)育不良、炎癥嚴(yán)重、突發(fā)急產(chǎn)等情況時(shí)，會(huì)陰在未能充分?jǐn)U張的情況下，直接胎頭娩出將會(huì)對準(zhǔn)媽咪發(fā)生Ⅱ度以上的裂傷。

　　2、雖是經(jīng)產(chǎn)婦，但曾在會(huì)陰有傷痕。經(jīng)產(chǎn)婦如果曾經(jīng)作會(huì)陰切開縫合，或修補(bǔ)后瘢痕大，這些都會(huì)影響到會(huì)陰的擴(kuò)展。

　　3、選擇產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎頭吸引器助產(chǎn)或初產(chǎn)臀位經(jīng)陰道分娩的準(zhǔn)媽咪。

　　4、胎兒存在異常。如早產(chǎn)癥狀明顯、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或胎兒宮內(nèi)窘迫需減輕胎頭受壓而需要盡快分娩的準(zhǔn)媽咪。

　　5、準(zhǔn)媽咪體質(zhì)較差，如患有患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產(chǎn)程的準(zhǔn)媽咪。

　　三、SAY NO，你要做足順產(chǎn)準(zhǔn)備

　　方法1、32周起經(jīng)常按摩會(huì)陰

　　要避免產(chǎn)婦的會(huì)陰撕裂，就需要增加肌肉組織的柔韌性和彈性。準(zhǔn)媽咪可以從懷孕32周起，每天進(jìn)行會(huì)陰的按摩和鍛煉，操作如下：在保證雙手衛(wèi)生的前提下，呈一個(gè)半坐著的分娩姿勢，選擇一些按摩油涂在會(huì)陰周圍，把你的拇指盡量深地插入你的陰道，朝直腸的方向按壓會(huì)陰組織。同時(shí)，在陰道里勾起你的拇指，并且緩慢地向前拉伸陰道組織，分娩時(shí)寶寶的頭也會(huì)這樣出來的。

　　值得注意的是，準(zhǔn)媽咪應(yīng)避免用力過度引起會(huì)陰部敏感的肌膚出現(xiàn)淤傷和刺痛;不要用力按壓尿道，因?yàn)檫@樣會(huì)導(dǎo)致感染和發(fā)炎。

　　方法2、每天200次的會(huì)陰鍛煉

　　會(huì)陰的鍛煉，主要是指括約肌鍛煉，準(zhǔn)媽咪可以繃緊陰道和肛門的肌肉，每天做200次，每次8-10秒，也可以試著在小便的時(shí)候收縮肌肉，停一下。通過括約肌的鍛煉，可以阻止盆腔內(nèi)器官的脫垂和老化，讓準(zhǔn)媽咪的分娩更輕松，而且還會(huì)保證會(huì)陰完好無缺，對產(chǎn)后性生活也會(huì)有所幫助。

　　方法3、前期與醫(yī)生細(xì)致的溝通

　　近七成的準(zhǔn)媽咪是在生完孩子之后才知道自己被切了的。為了讓準(zhǔn)媽咪不至于糊里糊涂地被切，首先，你應(yīng)該向醫(yī)生了解清楚有幾種情況非做側(cè)切不可，如果自己本身符合應(yīng)切的情況，千萬不要遲疑，而是應(yīng)該盡量配合醫(yī)生，盡早實(shí)行側(cè)切。其次，讓醫(yī)生了解清楚你的想法，如果條件允許，能不能不做側(cè)切?而會(huì)陰撕裂帶來的危險(xiǎn)你是否能夠承擔(dān)等。

　　方法4、合理控制飲食

　　如果準(zhǔn)媽咪在孕期進(jìn)補(bǔ)較為成功，造成胎兒過大的情況，那也會(huì)大大增加會(huì)陰被切的幾率。因此，準(zhǔn)媽咪在懷孕5個(gè)月之后要少吃淀粉類食物，增加蛋白質(zhì)的入，降低體重增加的速度，避免胎寶寶過大。

　　方法5、熟練掌握拉梅茲呼吸法

　　使用拉梅茲分娩呼吸法最重要的是需要準(zhǔn)媽媽充分了解分娩過程中自身的身體變化，及胎兒的狀態(tài)。在分娩過程中，準(zhǔn)媽咪只有熟練運(yùn)用拉梅茲呼吸法，才能幫順產(chǎn)加分。如果準(zhǔn)媽咪平日就對這個(gè)方法掌握不熟悉，一旦上了產(chǎn)床，也會(huì)因方法運(yùn)用不夠熟練使效果大打折扣。