產后42天，最好做哪些檢查

　　新媽咪們關心自己就千萬不要忽略產后42天檢查！產后復查都能查哪些？

　　體重合理否？

　　如果新媽媽在孕期增加的體重以11公斤為原則，則產后體重會增加6.5公斤。如果不降反增則應引起注意。適當活動很重要，但是要保證睡眠充足， 在這段時間要避免過度勞動，特別是下蹲、提重物等；同時要調整飲食，減少主食和糖類的攝入，切忌油膩，增加含蛋白質和維生素較豐富的食物。體重如果下降過 快的新媽媽，則應加強營養(yǎng)、保證睡眠，這有助身體恢復，保證奶水質量。

　　血壓恢復正常否？

　　成人的正常血壓應該是低壓60～90mmHg，高壓90～130 mmHg。新媽媽懷孕后血壓是和以前不大一樣的，血壓的變化會對新媽媽身體產生多方面的影響。有些新媽媽還伴有妊娠高血壓綜合征，產后應積極定期檢查，在 產后檢查時如血壓升高，尚未恢復正常，應轉到內科及時查明原因，對癥治療。妊娠期高血壓于產后12周血壓應恢復正常，如持續(xù)到產后12周仍未恢復則診斷為 慢性高血壓。

　　尿路感染問題患妊娠高血壓綜合癥與當時自我感覺小便不適的新媽媽，需要做尿常規(guī)檢查。

　　患妊高癥、妊娠合并貧血及產后出血的新媽媽，要注意其恢復的情況，并做尿常規(guī)檢查。尿常規(guī)的主要檢查目的是看尿蛋白的恢復，因為尿蛋白代表腎臟的損害情況。一方面看看妊娠高血壓是否已經恢復正常，另一方面可檢查出小便不適的新媽媽是否有尿路感染等。

　　是否存在貧血？

　　產后貧血嚴重會影響到新媽媽的身體恢復，也會引起乳汁分泌不足，同時乳汁的含鐵量減少，影響寶寶對營養(yǎng)成分的吸收，常使寶寶營養(yǎng)不良，抵抗力下 降，進而引發(fā)寶寶腹瀉及感染性疾病，影響寶寶體格及智力發(fā)育；若出現(xiàn)高熱等癥狀的新媽媽需要進行血常規(guī)的檢查，便于確定身體是否有炎癥。

　　慢性病的穩(wěn)定情況？

　　孕期循環(huán)、內分泌等各系統(tǒng)負擔增加，往往會加重原有疾病，患有心臟病、肝炎、腎炎、甲亢和泌尿系統(tǒng)感染疾病的新媽媽，產后要積極隨訪，及時調節(jié)用藥。

　　盆腔器官是否恢復？

　　盆腔器官檢查是最為重要的環(huán)節(jié)之一，盆腔分娩時對盆底肌肉、神經的損傷，往往是新媽媽在產后遭遇一系列問題的元兇，它不僅帶來很多生活上的不便，更麻煩的是可能造成陰道松弛，甚至影響到夫妻生活質量。

　　子宮：大小是否正常，有無脫垂：這在剛剛經歷陰道分娩的新媽媽，尤其是產程比較長， 寶寶的體重又比較大的情況下就更加明顯了。

　　陰道分泌物量、色、味：產褥期過后，一般新媽媽惡露都會干凈，如果惡露未盡，就要注意是否合并腹痛、有異味的白帶等；檢查體溫、分泌物的狀況、子宮復舊和有沒有壓痛等。

　　子宮的附件及周圍組織：由于宮頸口在分娩擴張的過程發(fā)生一定創(chuàng)傷的結果。加之產后新媽媽體內的雌激素水平比較低，宮頸上皮再生的過程比較慢，因此宮頸糜爛可能會持續(xù)相當長的時間。如有糜爛需在3～4個月后進行復查及治療。其他注意是否有炎癥及包塊。

　　會陰及產道：順產的新媽媽需檢查的裂傷愈合情況，骨盆底肌肉組織緊張力恢復情況，以及觀察陰道壁有無膨出。

　　乳房有無疼痛或腫物？

　　哺乳期新媽媽乳房健康很重要，在做檢查時，可以請醫(yī)生幫助解決與母乳喂養(yǎng)有關的各種問題，同時學會乳房自檢的正確方法。

　　乳房是否有紅腫、腫塊、壓痛，乳頭是否有破裂，這些都是暴露新媽媽乳房危機的重要信號。檢查乳汁分泌是否正常，如果乳汁在乳房腺泡中淤積，加之護理不善，乳房會伴隨發(fā)熱、疼痛等，甚至出現(xiàn)急性乳腺炎。

　　分娩傷口的愈合情況如何？

　　產后檢查的重點，正常來說，在產褥期應該已愈合良好。

　　陰道分娩的新媽媽，生寶寶的時候會對子宮頸口及陰道組織造成一些改變或破壞，這種傷口通常會在生完寶寶后自行愈合。

　　剖宮產的新媽媽， 手術后恢復是否順利，對新媽媽的日后健康影響極大。由于手術傷口范圍較大，完全恢復大約需要4～6周時間。

　　瑪麗醫(yī)生溫馨提示：

　　避孕指導：這一項是產后復查中特有的，不要單純地認為產后月經沒有恢復就不會懷孕，有排卵就有可能受孕，與月經沒有必然聯(lián)系。再次懷孕對于正在 恢復中的身體來說是十分有害的。在醫(yī)生指導下找到最適合自己的方式來避孕最為科學。此時推薦采用避孕套的避孕方法，因為其它方法此時均不太適合。

　　心理指導：產后抑郁癥的危害極大，要及時與醫(yī)生溝通，及早治療，需要足夠重視不可忽視。

　　如果這次檢查不能解決所有問題，或者通過醫(yī)生的檢查發(fā)現(xiàn)了一些新的問題，需要確定下一次檢查的時間。即使是全部“綠燈”，也要保持定期檢查的好習慣。