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剖宮產(chǎn)后如何預(yù)防疤痕增生

媽咪愛嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2008年08月14日 16:51:27 

  醫(yī)生建議:產(chǎn)后繃彈力帶、穿緊身衣,可有效減緩疤痕增生

  “我該怎么辦?”剖宮產(chǎn)后,肚子上的刀口傷疤一點點增長,新媽媽在甜蜜之余,難免有些惆悵,不再完美了。于是,她們開始四處搜羅“除疤”妙法。

  但是,看看電視上的明星媽咪張柏芝、小S等,同是剖宮產(chǎn),可她們的身體依然完美。這是為什么?原來,她們在孕期不僅注重科學(xué)營養(yǎng),就連剖宮產(chǎn)后的疤痕修復(fù)也提前準(zhǔn)備好了。

  疤痕體質(zhì)自然分娩是最好的選擇

  隨著預(yù)產(chǎn)期一天天臨近,一直盼著和肚中寶寶見面的張敏突然害怕了。終于,她抗不過壓力,走進鄭大一附院,來到整形科。

  “我不怕生孩子疼,因為只有疼過,才能體會做媽媽的偉大。我擔(dān)心的是不能順產(chǎn),擔(dān)心剖宮產(chǎn)后肚子上留的那道疤。”說著,張敏卷起了自己的衣袖,在裸露的右臂膀處有一個顏色、大小和紅豆相近的疙瘩,“我是疤痕體質(zhì),每當(dāng)傷口愈合后,表面的疤痕會持續(xù)增大,不僅不美,還癢。”

  “疤痕體質(zhì)的人,疤痕向外無限增生,突出皮膚表面,患處還有紅、痛、癢等感覺。”鄭大一附院整形科主任醫(yī)師劉霖 告訴她,為什么有些女性剖宮產(chǎn)后,肚皮上的疤痕只剩一道線,而有些人卻是一條“蚯蚓”,疤痕體質(zhì)就是原因之一。此外,切口選擇、傷口張力等,也關(guān)系著疤痕的美丑。

  所以,對疤痕體質(zhì)者來說,自然分娩,是避免手術(shù)疤痕的最好選擇。

  皮內(nèi)縫合減少疤痕產(chǎn)生

  “我也想順產(chǎn),但是,如果有胎位不正等問題,必須剖宮產(chǎn),該怎么辦?”張敏問。

  “既然生產(chǎn)方式、皮膚體質(zhì)很難改變,只能在切口選擇、傷口張力上下工夫。”劉霖 說,這對所有妊娠女性來說,都是很好的“防疤”手段。

  另外,如果提前將“減少手術(shù)疤痕”的意愿告訴醫(yī)生,他在手術(shù)時就能選擇用可吸收的線進行皮內(nèi)縫合,這樣傷口愈合后就不必拆線,也可以減少疤痕的發(fā)生。

  “術(shù)后護理有什么講究嗎?”劉霖 說,剖宮產(chǎn)后,立即使用腹帶;拆線后,穿緊身衣,都能預(yù)防疤痕增生。這是因為腹帶、緊身衣對疤痕持續(xù)加壓,造成疤痕局部缺氧,從而抑制它的生長。但是,剖宮產(chǎn)術(shù)后使用腹帶不宜過緊,42天后可以稍微緊一點。

  另外,新媽媽及時給傷口換藥,避免傷口感染,以促使創(chuàng)面安全愈合;避免劇烈活動,不過度伸展或側(cè)屈身體,休息時采取側(cè)臥、微屈體位,減小傷口張力。

  “更不能因為癢、痛,而過早地揭掉疤痕結(jié)痂,這會延緩疤痕修復(fù)。”劉霖 說,產(chǎn)后護理的好壞,直接影響疤痕修復(fù)。

  傷口變“蚯蚓”可用手術(shù)除疤

  “我是疤痕體質(zhì),術(shù)后疤痕會不會明顯?”張敏詢問,有沒有最終的解決辦法。

  “常見的有藥物除疤、類固醇注射和手術(shù)除疤。”劉霖 說。

  由于產(chǎn)后要哺乳,用藥物除疤,其中某些成分可能影響寶寶健康。所以,哺乳期不建議使用。哺乳結(jié)束后,可選擇藥字號的除疤產(chǎn)品,能軟化和抑制疤痕增生。

  另外,類固醇注射,雖可萎縮疤痕,但注射劑量不能過大,否則對全身系統(tǒng)有影響。因此,這種除疤只適合“綠豆”樣的小疤,剖宮產(chǎn)留下的疤痕,不適合用。

  相比,手術(shù)除疤是種不錯的選擇。先將疤痕切除,然后將皮膚和皮下組織剝離,以減小傷口張力,再用美容縫合的方法,能盡量減小、淡化疤痕。

  “在除疤時,還能把松弛的肚皮緊一緊,使松弛的肚皮恢復(fù)平整。”但是,劉霖 提醒,再好的技術(shù)也沒法去疤無痕,只能盡量淡化。

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