每個(gè)人都有思想,有感情,有社會(huì)地位,作為女性更為感情細(xì)膩。在懷孕這件事上同樣如此。
在孕育胎兒及分娩嬰兒的過(guò)程中,女性不僅身體發(fā)生了一系列巨大的變化,心理上也受到了一次不同尋常的洗禮,同時(shí)還有來(lái)自于家庭、社會(huì)各方面的影響。因此,妊娠分娩對(duì)于女性的身心是一次脫胎換骨,更重要的是,這個(gè)過(guò)程關(guān)系到母親的健康,嬰兒的健康和未來(lái)。
1、早孕時(shí)期
從早孕開始由于體內(nèi)激素的變化,會(huì)發(fā)生妊娠劇吐、困倦、乏力、記憶力減退等早孕反應(yīng);嚴(yán)重時(shí)會(huì)嘔吐不止,水米不進(jìn);每天睡十幾個(gè)小時(shí)仍然睡不醒;情緒多變,感情脆弱,易哭易怒。
在早孕時(shí)心理調(diào)整主要做到要計(jì)劃懷孕,從心理上愿意接受這個(gè)生命,從生理上做好準(zhǔn)備,改變不良生活習(xí)慣,不隨便吃藥,夫妻加強(qiáng)溝通和理解,認(rèn)識(shí)到早孕反應(yīng)是正常的生理反應(yīng),最多三個(gè)月就可以熬過(guò)了,堅(jiān)定對(duì)孩子的信心,積極篩查胎兒畸形,順利度過(guò)孕早期。
2、中孕時(shí)期
熬到中孕,孕婦體內(nèi)已經(jīng)形成了適應(yīng)胎兒生長(zhǎng)的新的平衡,孕吐等不適應(yīng)反應(yīng)也逐漸消失,孕婦的情緒也變得相對(duì)穩(wěn)定。所以,孕中期心理安定,保健的重點(diǎn)應(yīng)該在于通過(guò)生活、工作和休息的適當(dāng)調(diào)整,保證良好的心理狀態(tài)。認(rèn)真面對(duì)腹中的寶寶,從營(yíng)養(yǎng)上到心理調(diào)適上做有益于胎兒發(fā)育的事情。
3、孕晚期
孕晚期重要的是克服分娩恐懼,最好的辦法是讓孕婦自己了解分娩的全過(guò)程以及可能出現(xiàn)的情況,對(duì)孕婦進(jìn)行分娩前的有關(guān)訓(xùn)練,通過(guò)“孕婦學(xué)校”,在懷孕的早、中、晚期對(duì)孕婦及其丈夫進(jìn)行教育,專門講解有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí),以及孕婦在分娩時(shí)的配合。這對(duì)有效地減輕心理壓力,解除思想負(fù)擔(dān)以及做好孕期保健,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并診治各類異常情況等大有幫助。
4、分娩時(shí)期
當(dāng)分娩時(shí)孕婦擔(dān)心分娩不順利,害怕手術(shù),害怕分娩時(shí)的宮縮痛;害怕陌生的分娩環(huán)境,害怕周圍產(chǎn)婦痛苦的呻吟;害怕醫(yī)務(wù)人員冷漠的面孔或語(yǔ)言刺激;有的為胎兒性別煩惱,擔(dān)心胎兒不能存活;擔(dān)心產(chǎn)后無(wú)人照顧等。
分娩期焦慮、恐懼、抑郁是心理應(yīng)激最常見的反應(yīng)。適當(dāng)?shù)慕箲],可以提高個(gè)體適應(yīng)環(huán)境的能力,而過(guò)度焦慮則不利于適應(yīng)環(huán)境,容易導(dǎo)致子宮收縮乏力,是增加助產(chǎn)率和產(chǎn)后出血的一個(gè)常見的原因。祖國(guó)醫(yī)學(xué)早有記載,《竹林女科》中寫道:“心有疑慮,則氣結(jié)血滯而不順,多至難產(chǎn)。”稍有一點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識(shí)的人都不難理解,焦急、恐懼、食飲不下會(huì)造成子宮收縮乏力,子宮收縮不協(xié)調(diào)、宮口不開、產(chǎn)程延長(zhǎng)和胎兒宮內(nèi)窘迫等情況。
因此要做到防患于未然,在孕期產(chǎn)前學(xué)習(xí)分娩知識(shí),打有準(zhǔn)備之仗;產(chǎn)時(shí)有家人陪伴;醫(yī)院配備導(dǎo)樂(lè)護(hù)士,建立自產(chǎn)信心;學(xué)會(huì)與醫(yī)生護(hù)士配合;丈夫要鼓勵(lì)妻子戰(zhàn)勝困難。分娩時(shí)的疼痛閾與大腦皮層的狀態(tài)有密切關(guān)系。消除和減輕產(chǎn)痛的重要方法是保持平和的心態(tài),與醫(yī)生合作并進(jìn)行必要的助產(chǎn)練習(xí),比如深呼吸、腹部按摩等。驚慌、失去理智或“亂折騰”都是產(chǎn)婦的大忌,家人及親朋好友也不要胡亂參謀。對(duì)此,在《千金方》難產(chǎn)論中說(shuō):“旁人極須穩(wěn)審,皆不得予緩予急及憂悒,憂悒則難產(chǎn)。”我們要引以為戒。
5、產(chǎn)后時(shí)期
生完小孩一些產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)抑郁癥狀,這也是產(chǎn)褥期常見的一種心理疾病,不僅影響產(chǎn)婦的身心健康,而且對(duì)嬰兒的身體發(fā)育、心理行為的發(fā)展都有不利的影響,還可影響夫妻關(guān)系和整個(gè)家庭及社會(huì),甚至可導(dǎo)致產(chǎn)后精神病的發(fā)生。
大約50%~75%的產(chǎn)婦在分娩后的第一周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)輕度的抑郁癥狀,主要表現(xiàn)為情緒低落,對(duì)孩子沒(méi)興趣也沒(méi)有幸福感,對(duì)家里人的照顧不滿,食欲不振,這種情況一般持續(xù)7~12天,可以自行緩解。但是如果持續(xù)情緒低落狀態(tài)超過(guò)2周以上,并在4~6周內(nèi)變得較為明顯時(shí),要警惕是否患有產(chǎn)后抑郁癥,及時(shí)到醫(yī)院治療。產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)婦常感到累贅和罪疚感,有自殺念頭,甚至有自殺行為。
產(chǎn)后抑郁癥是影響嬰兒發(fā)育的一個(gè)危險(xiǎn)因素,可以造成嬰兒認(rèn)知能力、情感行為及社會(huì)能力等發(fā)育障礙,并影響母乳喂養(yǎng),導(dǎo)致母親體內(nèi)內(nèi)分泌激素的改變。
為了預(yù)防孕期和產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生,我們提倡計(jì)劃懷孕,同時(shí)孕期參加各醫(yī)院組織的孕婦學(xué)校,了解妊娠和分娩是怎么一回事,聽從醫(yī)生指導(dǎo),認(rèn)真度過(guò)孕期和分娩期。對(duì)有孕婦的家庭要給孕婦營(yíng)造一個(gè)和諧的氛圍,關(guān)心、愛護(hù)、幫助孕婦順利度過(guò)孕產(chǎn)期。作為丈夫一定要抽出時(shí)間細(xì)心呵護(hù)妻子,多和妻子溝通,共同撫育孩子,幫助妻子度過(guò)妊娠和分娩期。孕婦自身一定要尋找和創(chuàng)造快樂(lè),一切為了孩子著想,讓孩子健康成長(zhǎng)。
產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防更為重要,作為新媽媽,一定要注意睡眠,每天保持足夠的睡眠,能夠盡快恢復(fù)體力,能夠吃嘛嘛香,能夠奶水充足,能夠心情舒暢。因此睡眠對(duì)于新媽媽尤為重要。除了睡眠還要注意調(diào)整自己的心態(tài),不能過(guò)分的嬌氣,妊娠和分娩都是一個(gè)正常的生理過(guò)程,不是患什么病,要以積極的心態(tài)對(duì)待,積極的康復(fù)、積極的照顧孩子,積極的對(duì)待發(fā)生的一切事情。因?yàn)榧彝バ鲁蓡T的到來(lái),打破了家庭原有的和諧和親密,因?yàn)檫@個(gè)新朋友,會(huì)生出許多家庭矛盾。新媽媽永遠(yuǎn)要記得:不要在乎別人說(shuō)什么,別人的看法和感受都不重要,孩子是自己的,是陪伴自己終身的親人,無(wú)論男女,都是自己的骨肉,愛護(hù)他,關(guān)愛他是自己的職責(zé)。在產(chǎn)后康復(fù)的過(guò)程中自我成長(zhǎng),成長(zhǎng)為一位合格的好媽媽。