對于許多準媽媽來說,分娩是個既令人期待又令人害怕的時刻。然而,緊張的情緒往往是疼痛的催化劑,一些本具備陰道分娩條件的產(chǎn)婦就因為緊張和疼痛的惡性循環(huán)而放棄順產(chǎn)。
不少研究證實,拉瑪澤呼吸分娩法能夠減輕婦女生產(chǎn)的痛楚,并且有效地縮短產(chǎn)程。如今,許多網(wǎng)站都有拉瑪澤呼吸分娩法的教程。但專家提醒,拉瑪澤呼吸分娩法的操作性很強,即使對照著完整的教程,如果練習時沒有專業(yè)人士從旁指導,也很容易理解偏差。最明顯的一點是,由于網(wǎng)上的教程較大篇幅用于描寫呼吸的口令,容易讓準媽媽們忽略呼吸的基礎——全身放松。
可幫助縮短產(chǎn)程4小時
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心保健部健康教育科科長、副主任醫(yī)師曾曉琴多次給準媽媽們進行產(chǎn)前教育。她表示,引起生產(chǎn)不適的因素包括缺乏對分娩知識的了解、身體不能放松、子宮肌肉缺氧、社會心理影響以及生理上的神經(jīng)傳導,其中,心理影響是一個重要的因素。
“大部分準媽媽提到陰道分娩,最害怕的就是疼痛。”曾曉琴表示,有不少產(chǎn)婦受到影視劇夸張效果的影響,一躺到產(chǎn)床上就出現(xiàn)緊張?zhí)弁淳C合征,四肢僵硬、呼吸加快、血壓上升,導致痛感加劇。“拉瑪澤呼吸減痛分娩法可幫助產(chǎn)婦放松心情,減輕疼痛,縮短產(chǎn)程”。據(jù)介紹,這套方法由法國產(chǎn)科醫(yī)生拉瑪澤在上世紀50年代發(fā)明。近年來,中國不少城市的醫(yī)院開始推廣這種分娩方法。
對于拉瑪澤呼吸分娩法的效果,曾曉琴和同事曾做過研究。她們把2007年10月至2008年5月在廣州市婦嬰醫(yī)院進行陰道分娩的初產(chǎn)婦,分成學過并運用了拉瑪澤呼吸分娩法和未學過的兩組。對比這些產(chǎn)婦所填寫的問卷后發(fā)現(xiàn),前者在第一產(chǎn)程和第二產(chǎn)程時所感到的疼痛要明顯小于后者。不僅如此,前者的產(chǎn)程明顯縮短。一般情況下,初產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程長達11~12小時,是準媽媽最痛苦和最難熬的階段,而這批使用拉瑪澤呼吸分娩法的產(chǎn)婦,第一產(chǎn)程的平均時間為7.8小時,縮短了4個小時左右。
準爸爸能做什么?
對于新生命的到來,準爸爸的貢獻絕不應僅是一個細胞那么簡單。曾曉琴表示,醫(yī)院開設的拉瑪澤呼吸分娩法課程往往要求準爸爸和準媽媽一起參與,因為除了訓練準媽媽,準爸爸作為“檢查者”的角色,同樣要受到訓練才能“上崗”。準爸爸在課上要記住準媽媽的肌肉收縮到什么程度才算到位、怎樣放松才算徹底,因為回到家中,每天的練習都得靠準爸爸來檢查了。
到了待產(chǎn)的時刻,產(chǎn)婦在緊張和疼痛下可能會頭腦空白。此時,準爸爸就可以在一旁穩(wěn)定妻子情緒,如果提醒準媽媽一下忘了拉瑪澤呼吸分娩法的步驟及口令,準爸爸就可以適時提醒。
曾曉琴提醒,準爸爸在陪產(chǎn)的過程中要有足夠的耐心,并且給妻子以足夠的心理支持。尤其是在漫長又痛苦的第一產(chǎn)程,準爸爸更應該打起精神,給妻子鼓勁。
自練拉瑪澤易出現(xiàn)理解偏差
記者發(fā)現(xiàn),網(wǎng)上的不少相關論壇上都有拉瑪澤呼吸分娩法教程供下載。但曾曉琴不建議準媽媽們自己對著網(wǎng)上的教程學習,最好在專業(yè)人士的指導下練習。“拉瑪澤呼吸分娩法的操作性很強,在以往進行的拉瑪澤呼吸分娩法實操課上,我們發(fā)現(xiàn)很多準媽媽有理解誤區(qū)。”曾曉琴表示。
誤區(qū)一 光顧學呼吸,忽略練放松
“雖然拉瑪澤呼吸分娩法的名字聽上去是教呼吸的,但更重要的其實是要學習如何放松身體。”曾曉琴指出,網(wǎng)上的教程多數(shù)把重點放在產(chǎn)程各階段不同的呼吸口令上,使不少媽媽忽略了放松的重要性,四肢僵硬、身體局促地練習呼吸,必然影響呼吸的幅度和血液循環(huán)。因此,呼吸法應該在全身放松的基礎上練習,在“實戰(zhàn)”的過程中,產(chǎn)婦都應該讓身體肌肉呈放松狀態(tài)。
曾曉琴介紹,準媽媽每次練習身體放松時,從練習緊縮左臂、同時放松身體其余部位開始,然后緊縮的部位逐步變成右臂、右腿、左腿、右臂右腿、左臂左腿、右臂左腿、左臂右腿,同時也要保持身體的其余位置放松。
誤區(qū)二 深呼吸不深,怎么舒服怎么來
曾曉琴表示,對部分準媽媽來說,上一次拉瑪澤呼吸分娩法的實操課是很辛苦的,因為呼吸法中的廓清式呼吸(即深呼吸)對呼吸的幅度、頻率和時間都有要求,而28周以上的準媽媽胸腔開始受到胎兒的壓迫,肺活量有所下降,因此剛開始練廓清式呼吸確實會有些難度。通過老師的從旁指導,可以逐漸調(diào)整,最終達到所需要的深呼吸效果。
而如果自己練習,準媽媽可能并不清楚深呼吸應該做到哪個程度,往往自己怎么舒服怎么來。
誤區(qū)三 照本宣科,呼吸變念字
由于文字描述的限制,有的準媽媽在對照拉瑪澤呼吸分娩法的教程練習時,往往會和理想的效果出現(xiàn)偏差。例如,根據(jù)教程,在第一產(chǎn)程宮縮最頻繁、持續(xù)時間最長的階段,當宮縮開始時,產(chǎn)婦首先要做個廓清式呼吸,然后按照“嘻、嘻、嘻、嘻、噓” 的方法進行淺呼吸。這里的“嘻”和“噓”都是指氣流和牙齒摩擦時發(fā)出的聲音,“我們上課的時候就發(fā)現(xiàn),有的準媽媽真的是把‘嘻’和‘噓’字直接念了出來,是靠聲帶發(fā)的聲,這樣完全沒達到淺呼吸的效果。”
而且,“嘻、嘻、嘻、嘻、噓” 的淺呼吸并非單純連淺吸四次氣才吐一口氣,“在每個‘嘻’的后面其實都要小小地吐口氣,再繼續(xù)淺吸氣。如果光是看教程而沒有專家指導,這些細節(jié)部分很可能會被忽略。”
特別提醒
●不建議準媽媽們自己對著網(wǎng)上教程學習拉瑪澤呼吸分娩法,因為該法的操作性很強,光看文字難以體會,最好在專業(yè)人士指導下練習。
●拉瑪澤呼吸分娩法更適合在孕期28周以后開始練習。曾曉琴提醒,拉瑪澤呼吸分娩法也有禁忌,在學習之前應該咨詢醫(yī)生。其中,高危妊娠者,有心臟病、肝腎疾病、甲亢、糖尿病等內(nèi)科合并癥及扭傷、摔傷等外科合并癥,以及有頭痛、腹痛、出血或竇性心動過速、心律不齊等不適癥狀的都不適合練習。