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剖腹產(chǎn)產(chǎn)前準(zhǔn)備都有哪些

媽咪愛(ài)嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2018年01月22日 09:46:58 

  準(zhǔn)備1 :驗(yàn)血型

剖腹產(chǎn)產(chǎn)前準(zhǔn)備都有哪些

  實(shí)施方法:

  當(dāng)孕媽咪入院后、手術(shù)前會(huì)抽取靜脈血,在化驗(yàn)室化驗(yàn)血型。

  理由:

  檢驗(yàn)血型有利于手術(shù)及搶救失血性休克時(shí)及時(shí)進(jìn)行交叉配血。妊娠過(guò)程為時(shí)40周,在此期間可能發(fā)生各種并發(fā)癥:早孕時(shí)的不完全流產(chǎn),晚期的前置胎盤及胎盤早期剝離,以及分娩后子宮收縮乏力或胎盤剝離異常引起的子宮多量出血,都可能使孕媽咪陷入休克狀態(tài)。及時(shí)配血及輸血對(duì)搶救工作十分重要,分秒必爭(zhēng)是獲得成功的關(guān)鍵。例如Rh因子陰性者的血源十分困難,需要及早知道,以便提前作好應(yīng)急的血源準(zhǔn)備。

  便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)母嬰血型不合。O型血的孕媽咪,如其配偶為A型、B型或AB型者;或孕媽咪為Rh陰性,而其配偶為陽(yáng)性者,均可能發(fā)生母嬰血型不合及新生兒溶血癥。及早了解,便可做好新生兒溶血癥的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)及處理,減少對(duì)寶貝的傷害。

  孕媽咪要做的:

  如果原來(lái)有輸血史、妊娠史一定要告訴醫(yī)生。

  要牢記自己的血型。如不知道或有疑問(wèn),要及時(shí)問(wèn)醫(yī)生。

  如果有輸血的情況,在輸血時(shí)問(wèn)一下是什么血型,看與你所記的血型是否相符。

  準(zhǔn)備2 :導(dǎo)尿術(shù)

  實(shí)施方法:

  在上手術(shù)室的前兩三個(gè)小時(shí),護(hù)士在孕媽咪的會(huì)陰部消毒后,用一根細(xì)細(xì)的無(wú)菌導(dǎo)尿管自尿道插入膀胱引出尿液,導(dǎo)尿管用膠布固定在手術(shù)衣上,末端接一個(gè)尿袋。

  理由:

  剖宮產(chǎn)手術(shù)在盆腔內(nèi)進(jìn)行,而膀胱位于子宮前方,膀胱充盈時(shí)可影響手術(shù)視野的暴露,手術(shù)時(shí)也易誤傷,所以手術(shù)前需放留置導(dǎo)尿管,以排空膀胱。

  此外放置導(dǎo)尿管也是為避免孕媽咪麻醉后尿道括約肌松弛,造成小便失禁或術(shù)后無(wú)法解尿之不便,同時(shí)也便于術(shù)后排出尿量監(jiān)測(cè)之用。

  孕媽咪要做的:

  孕媽咪在變換臥位時(shí),要時(shí)刻考慮導(dǎo)尿管的位置,注意不要壓迫、扭曲導(dǎo)尿管。

  尿袋的尿液如果有半袋,就要及時(shí)排掉。在尿袋底端有個(gè)小開(kāi)關(guān),拔出后尿液即可流出。在尿袋上也有毫升數(shù),孕媽咪要記下來(lái)。

  一般于手術(shù)后第二天輸液結(jié)束可拔除留置導(dǎo)尿管,拔除后3-4小時(shí)應(yīng)及時(shí)排尿。盡量不在床上小便,同時(shí)多喝水,促進(jìn)排尿,以免發(fā)生尿道感染。如果解不出,應(yīng)告訴醫(yī)生,直至能暢通排尿?yàn)橹埂?/p>

  準(zhǔn)備3 :禁食水

  實(shí)施方法:

  無(wú)論孕媽咪以前有多能吃,在剖腹產(chǎn)手術(shù)前8小時(shí)就必須禁食、水,比如孕媽咪是上午手術(shù),從頭天晚上12點(diǎn)起就不可以吃東西喝水,如果是下午手術(shù),午飯就不可以吃。

  理由:

  胃腸道的準(zhǔn)備是術(shù)前準(zhǔn)備的重要組成部分,這主要是為了防止在麻醉或手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)而引起窒息或吸入性肺炎。而這種嘔吐反應(yīng)在麻醉過(guò)程中可能隨時(shí)發(fā)生,如果孕媽咪進(jìn)食或大量飲水后進(jìn)行麻醉手術(shù),則胃內(nèi)的食物還未消化即可反嘔出來(lái),不僅會(huì)影響手術(shù)的正常進(jìn)行,還可能造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  孕媽咪要做的:

  聽(tīng)醫(yī)生的話,不要“偷”吃東西,即使餓此時(shí)也要忍著。

  術(shù)前最后一餐吃自己想吃的,讓自己在吃上有滿足感,不會(huì)覺(jué)得太委屈。

  如果有假牙,也要摘掉。

  若口干,可采取漱口、用棉簽蘸水濕潤(rùn)嘴唇的方法來(lái)緩解。

  準(zhǔn)備4 :備皮

  實(shí)施方法:

  這個(gè)程序一般在手術(shù)前一天由病房護(hù)士進(jìn)行,備皮的范圍從胸骨以下到大腿上1/3處,進(jìn)行手術(shù)區(qū)域的汗毛、陰毛的清除。備皮時(shí),護(hù)士會(huì)在孕媽咪的肚子和大腿上部涂上溫和的肥皂液,然后用一次性備皮刀剃除所有的體毛。

  理由:

  備皮的目的是減少皮膚細(xì)菌數(shù)量,降低手術(shù)后切口感染率。即使是自然產(chǎn)的孕媽咪,也同樣備皮,因?yàn)樵谏a(chǎn)時(shí),一般會(huì)行會(huì)陰側(cè)切術(shù),就是在會(huì)陰部位剪開(kāi)一點(diǎn),避免生寶貝時(shí)會(huì)陰撕裂。

  此外,自然產(chǎn)的孕媽咪如果因?yàn)楫惓I幌聛?lái)時(shí),緊急情況下也可能行剖宮產(chǎn),所以備皮的范圍也包括整個(gè)下腹部。

  孕媽咪要做的:

  備皮前一天淋浴做好全身的清潔準(zhǔn)備。

  在備皮后用溫水淋浴以減少表皮污垢。

  淋浴過(guò)后換上干凈衣褲,不要涂抹任何護(hù)膚品。

  備皮前后均不可以洗盆浴,以防細(xì)菌經(jīng)陰道上行造成感染。

  若備皮后不習(xí)慣,出現(xiàn)瘙癢,不能用指甲使勁撓,可用手指肚按摩皮膚。

  準(zhǔn)備5:靜脈通道

  實(shí)施方法:

  當(dāng)將你推入手術(shù)室前,一般護(hù)士會(huì)為孕媽咪在手臂上扎上一個(gè)點(diǎn)滴,在醫(yī)學(xué)上稱打開(kāi)靜脈通道。

  理由:

  在手術(shù)前打開(kāi)靜脈通道點(diǎn)滴,有著非同尋常的意義,當(dāng)臨產(chǎn)出現(xiàn)危險(xiǎn)時(shí),能爭(zhēng)分奪秒,及時(shí)用藥、輸液、輸血。特別是對(duì)于那些平日血管細(xì)的孕媽咪來(lái)說(shuō)尤為重要。

  孕媽咪要做的:

  扎上點(diǎn)滴后肢體避免大幅度活動(dòng),以免靜脈針脫出。

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