一旦臨產,準媽媽會立刻被接受入院。入院時會進行血壓、心率、呼吸、體溫、體重和胎心的檢查,并在病歷中詳細記錄出現規(guī)律宮縮或破膜的時間。同時,再次進行尿液檢查和血常規(guī)的檢查,并進行四步觸診,了解胎兒的大小、胎位、胎先露以及羊水的多少,更主要的是記錄宮縮的情況如強度、持續(xù)時間、頻率等。
進入產房后需要進行的檢查進入產房后一般先要進行常規(guī)的陰道檢查以估計產程進展的情況。準媽媽小提醒關于“宮頸擴張度”的標準,醫(yī)生們更喜歡用“宮口開大幾指”來形容產程的進展情況。開一指僅僅是剛剛臨產,開十指時說明很快就可以見到寶寶了。如果此時胎膜已破,則首先進行窺器檢查。了解宮頸擴張度、宮頸管消失的程度及胎先露位置。宮頸擴張度以宮頸擴大的直徑的厘米數記錄。宮頸管消失度以百分數記錄,未消失為0,完全容受為100。先露部高低以胎先露位于坐骨棘上下的厘米數表示。胎先露是描述在宮頸開口處的胎兒部分,如:臀、肩、頂等,胎方位即胎先露指示點與母體骨盆的關系,如:左枕前位(LOA)、右骶后位(RSP) 等。通過檢查醫(yī)生可明確是否確已破膜,并可簡要記錄:產力,包括宮縮強度,頻率及持續(xù)時間;產道,骨盆的測量;胎兒,包括大小,胎位及胎心情況等。
產婦入院后直至生產需經過多次檢查,還要進行灌腸和備皮。灌腸能刺激宮縮發(fā)生,加速產程進展。經過灌腸,在臨產分娩時不易污染會陰,所以除了特殊孕婦外,一般都會給予灌腸處理。正常產程的過程中會有持續(xù)的靜脈輸液,以防止大量出汗、進食減少導致的脫水和產后血液濃縮;維持足夠循環(huán)容量,并在宮縮較差或產程進展不好時及時給予催產素,輸血或其他應急藥物。
在產房里的注意事項如果您的妻子被確診臨產,就會馬上進入產房,直到小寶寶順利平安地誕生。在這段雖然短暫但對您而言卻又十分漫長的等待時間里,您需要注意些什么呢?在面臨這一切之前提前做好準備是非常重要的,在這里所說的準備不僅僅包括物質上的,還有心理上的。通常您會驚訝地發(fā)現,自己的妻子要比想象中的更加堅強,因為母性的力量可以戰(zhàn)勝一切。這時您沒有別的選擇,只有迎面而上。
在產房中可能需要的物品潔凈的毛巾:當您的妻子因為宮縮疼痛而非常痛苦時,您可以用浸滿溫水的毛巾輕柔地為她擦去汗水,通過按摩幫助她放松并且感覺舒適。便攜式便盆:不是所有的醫(yī)院都能提供帶有獨立衛(wèi)生間的房間,所以自備一個便盆還是很有必要的。相當數量的衛(wèi)生紙:這是任何人都不會忘記攜帶的。吸管:當您的妻子在產床上準備生產時,或者產后躺在床上無法自由活動時,需要一根吸管飲水,可以避免嗆水引起的窒息。 巧克力或是能夠在短時間內提供熱量的食物:產婦需要這些以維持足夠的體力完成分娩的全過程。通常這個時候由于強烈的疼痛,她不會有很好的食欲。墊子或是衛(wèi)生巾:一旦臨產,您會看到有大量的被稱之為“血露”的血性液體從陰道中不斷流出,這是由于胎頭不斷下降,宮頸口不斷擴張導致的。這個時候需要潔凈的墊子保持床的干爽,而當結束分娩后還會有血不斷流出,持續(xù)到產后的10余天甚至更長。此時使用干凈無菌的衛(wèi)生巾,可以很好的防止產后感染和盆腔炎的發(fā)生。清涼的液體:產痛使得準媽媽體力消耗,大汗淋漓;及時提供足夠的清涼液體避免準媽媽發(fā)生脫水。
準爸爸給產婦的心理安慰通常臨產總是伴隨著強烈的子宮收縮和疼痛,有時您的妻子會難以忍受,此時保持冷靜比什么都重要。輕聲地安慰她,或是輕輕地握住她的手,讓她知道,您就在她的身旁。如果您的妻子開始急促的呼吸,說明她過于緊張;而過多地攝入氧氣會導致呼吸性堿中毒出現,其主要癥狀是全身感覺麻木,此種情況會進一步加重她的緊張情緒。應對措施是讓您的妻子跟隨您一起做深而長的呼吸運動,直到她能夠平靜下來。如果她抱怨說腰部酸脹不適或者雙腳腫脹時,請為她提供適當的按摩,不需要什么專業(yè)的手法,只要能幫助她緩解壓力就好。
可能您永遠都不知道也不了解宮縮的疼痛是一種什么樣的感覺,但是這種疼痛可能是您的妻子一生中從未經歷的,所以不要吝嗇您的語言,隨時為她鼓勵加油吧。另外,千萬不要在這個時候睡覺,哪怕您已經好幾天沒合過眼了也不行;當您的妻子發(fā)現只有自己獨自面對所有這一切:似乎無休無止的疼痛,隔壁房間傳來的歇斯底里的喊叫,還有醫(yī)生和護士例行公事般的詢問和極為不適的陰道檢查——她會無法忍受的。
如果您的妻子抱怨說陰道里有很多液體流出來,或者出現了很明顯的大便感,但沒有任何大便排出,或是其他的任何改變,您都要及時的告知醫(yī)生。因為這些變化提示了一些有實際意義的信息,也許您并不知道這一切究竟預示了什么,但您妻子的醫(yī)生知道,他會根據不同的情況進行相應的處理。
出現以下情況,請及時告知醫(yī)生:陰道大量流液:這往往是胎膜破裂的標志。如果流出的液體不是清澈的而是黃褐色的,甚至混有糞渣,請注意,這是胎兒宮內缺氧的表現。有排便感但沒有大便排出:對于正常分娩的孕婦而言,這是宮口開全,即將生產的征兆;對于難產的孕婦,過早出現此種情況往往預示存在胎位不正,寶寶很難自己順利誕生,需要盡早行剖宮產結束分娩。胎心異常加快或減慢:是胎兒宮內發(fā)生缺氧的表現。胎動減少或是異;钴S:胎兒有可能有些問題,如:缺氧、胎死宮內、宮縮過強都有可能引發(fā)胎動問題。宮縮過強:如果妻子的腹部硬的像塊石頭一樣,持續(xù)1分鐘都沒有變軟的跡象,我們就稱之為宮縮過強。宮縮過強會導致子宮痙攣性收縮,引起宮內缺氧。宮縮過弱:好長時間了,妻子都沒有一次疼痛的感覺,或者她的神態(tài)要比臨產前還要安詳,看來寶寶不愿意出來哦!陰道大量流血:如果是胎盤位置不好,如前置胎盤,或者在寶寶出生前胎盤自行剝離了,都會出現異常多的陰道出血。陰道有條索狀物脫出:恐怕是臍帶脫出了,這是很少見也很危險的情況,需要盡快結束妊娠。