三個(gè)產(chǎn)程
我們把分娩的全過(guò)程,分為三個(gè)時(shí)期,也就是三個(gè)產(chǎn)程。
第一產(chǎn)程的配合
第一產(chǎn)程是從子宮出現(xiàn)規(guī)律性的收縮開(kāi)始,直到子宮口完全開(kāi)大為止。 隨著宮縮越來(lái)越頻繁,宮縮力量逐漸加強(qiáng),子宮口逐漸開(kāi)大,直到擴(kuò)展到10厘米寬(子宮口開(kāi)全),這時(shí)第一產(chǎn)程結(jié)束。
第一產(chǎn)程所占時(shí)間最長(zhǎng),初產(chǎn)婦需12-16小時(shí)。在此階段,宮口未開(kāi)全,產(chǎn)婦用力是徒勞的,過(guò)早用力反而會(huì)使宮口腫脹、發(fā)緊,不易張開(kāi)。
此時(shí)產(chǎn)婦應(yīng)做到:
1、思想放松,精神愉快。緊張情緒可以直接影響子宮收縮,而且會(huì)使食欲減退,引起疲勞、乏力,影響產(chǎn)程進(jìn)展。做深慢、均勻的腹式呼吸大有好處,即每次宮縮時(shí)深吸氣,同時(shí)逐漸鼓高腹部,呼氣時(shí)緩緩下降,可以減少痛苦。
2、注意休息,適當(dāng)活動(dòng)。利用宮縮間隙休息、節(jié)省體力,切忌煩躁不安消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活動(dòng),適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)能促進(jìn)宮縮,有利于胎頭下降。
3、采取最佳體位:除非是醫(yī)生認(rèn)為有必要,不要采取特定的體位。只要能使你感覺(jué)減輕陣痛,就是最佳體位。
4、另外產(chǎn)婦要乘機(jī)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分,盡量吃些高熱量的食物,如粥、牛奶、雞蛋等,多飲湯水以保證有足夠的精力來(lái)承擔(dān)分娩重任。
5、勤排小便。膨脹的膀胱有礙胎先露下降和子宮收縮。應(yīng)在保證充分的水分?jǐn)z入前提下,每2-4小時(shí)主動(dòng)排尿1次。
第二產(chǎn)程的配合
宮口開(kāi)全,胎兒隨著宮縮逐漸下降,當(dāng)胎先露部下降到骨盆底部壓迫直腸時(shí),產(chǎn)婦便不由自主地隨著宮縮向下用力。約經(jīng)1-2小時(shí),胎兒從完全開(kāi)大的子宮口娩出。
第二產(chǎn)程時(shí)間最短。宮口開(kāi)全后,產(chǎn)婦要注意隨著宮縮用力。當(dāng)宮縮時(shí),兩手緊握床旁把手,先吸一口氣憋住,接著向下用力。宮縮間隙,要休息,放松,喝點(diǎn)水,準(zhǔn)備下次用力。當(dāng)胎頭即將娩出時(shí),產(chǎn)婦要密切配合接生人員,不要再用力下屏,避免造成會(huì)陰嚴(yán)重裂傷。
第三產(chǎn)程的配合
胎兒生下后,胎盤(pán)及包繞胎兒的胎膜和子宮分開(kāi),隨著子宮收縮而排出體外。胎盤(pán)娩出時(shí),只需接生者稍加壓即可。如超過(guò)30分鐘胎盤(pán)不下,則應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的安排,由醫(yī)生幫助娩出胎盤(pán)。胎盤(pán)娩出意味著整個(gè)產(chǎn)程全部結(jié)束。
在第三產(chǎn)程,產(chǎn)婦要保持情緒平穩(wěn)。分娩結(jié)束后2小時(shí)內(nèi),產(chǎn)婦應(yīng)臥床休息,進(jìn)食半流質(zhì)飲食補(bǔ)充消耗的能量。一般產(chǎn)后不會(huì)馬上排便,如果產(chǎn)婦感覺(jué)肛門(mén)墜脹,有排大便之感,要及時(shí)告訴醫(yī)生,醫(yī)生要排除軟產(chǎn)道血腫的可能。如有頭暈、眼花或胸悶等癥狀,也要及時(shí)告訴醫(yī)生,以及早發(fā)現(xiàn)異常并給予處理。