1、體弱兒指患有下列疾病的兒童：營養(yǎng)性缺鐵性貧血、維生素D缺乏性佝僂病、營養(yǎng)不良、反復感染、先天性心臟病、癲癇病、神經(jīng)精神發(fā)育遲緩、常見畸形等。

　　2、建立體弱兒登記制度，對患中度及中度以上貧血、活動期佝僂病、一年4次以上反復感染、中重度以上營養(yǎng)不良、肥胖癥兒童均應進行專案管理。

　　3、在保健人員的指導下，保教人員應對體弱兒進行正確護理，并在一日生活中給予特別照顧。

　　4、體弱兒治愈后應結案轉入健康兒童常規(guī)管理。

　　5、具體管理措施：

　　（1）維生素D缺乏性佝僂病、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良的防治見"兒童常見病防治"。

　　（2）先天性心臟病兒童的管理

　�、�    建立體弱兒登記。

　�、诩訌娚�活各環(huán)節(jié)的護理，適當參加活動，根據(jù)患兒的具體情況決定活動量，活動強度及時間。天氣變化時隨時增減衣服，減少呼吸道感染。

　　③根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定按時接受預防接種。

　�、芙Y案：根治手術后方可結案。

　�。�3）癲癇兒童的管理

　�、俳�立體弱兒登記。

　�、谏�活護理：正常飲食，掌握進食量，不要過量；保證充足睡眠；避免過度緊張，興奮及激烈運動；不要攀高或在水邊玩耍，隨時警惕突然發(fā)作發(fā)生意外。

　�、勖芮信c家長聯(lián)系：詳細詢問和觀察發(fā)作特點，持續(xù)時間，可能誘發(fā)的因素，采取相應措施，以減少發(fā)作次數(shù)。

　�、芏酱僮襻t(yī)囑長期按時服藥：不能隨意停藥或減量，保證定期復查。

　�、荼＝倘藛T要關心愛護病兒，不歧視病兒。

　�。�4）神經(jīng)精神發(fā)育遲緩兒童的管理

　�、俳�立體弱兒登記。

　�、谏�活護理：該類兒童與同齡兒在吃飯、穿衣、大小便、活動等方面有一定差距，生活上要給予特別的照顧。

　　③活動安全：根據(jù)神經(jīng)發(fā)育遲緩類型與程度安排該類兒童的活動，并進行有針對性的功能訓練，在活動中謹防意外事故。

　�、苻D診：對神經(jīng)精神發(fā)育明顯落后于同齡兒平均水平的兒童，應到哈爾濱市婦幼保健院進一步接受檢查。

　�。�5）常見畸形兒童的管理

　�、俳�立體弱兒登記，注明畸形的種類、程度以及具體管理措施。

　�、诖诫窳眩涸擃悆和�在吃飯、喝水時應注意給他們充分的時間，不能催促，以免出現(xiàn)誤吸，發(fā)生危險。

　�、鬯闹�畸形：根據(jù)四肢畸形的程度決定兒童參加活動的種類和強度，注意安全，防止發(fā)生意外事故。保教人員應注意愛護、照顧有畸形的兒童，并教育其他兒童尊重、關心他們，不得歧視，使畸形殘疾兒童在良好的生活環(huán)境中成長。

　�。�6）肥胖兒童管理

　　①建立專案管理：對單純性肥胖的兒童建立肥胖兒管理卡片，輕度肥胖只要管理不需記個案，中度肥胖以上要進行個案管理。

　　②分析病因，從飲食、運動、遺傳、心理等方面仔細分析病因，如考慮為其他疾病引起的肥胖應建議家長帶患兒去醫(yī)院進行檢查。

　�、鄱ㄆ诒O(jiān)測：重點監(jiān)測體重增長幅度，每月測量體重一次，每3個月測量身高1次。

　　④家長聯(lián)系：與家長密切聯(lián)系，給予家長正確的、科學的育兒知識，使家長重視肥胖的危害性，能夠積極配合對患兒飲食起居上的調整以及治療。

　　⑤結案：體重降至同性別同身高標準體重20%以內，繼續(xù)維持3個月方可結案。肥胖程度減輕并在半年內穩(wěn)定，為管理有效。