為什么要做產(chǎn)檢呢?
產(chǎn)檢主要是避免孕媽生出有重大缺陷的寶寶。定期產(chǎn)檢可以監(jiān)測胎兒發(fā)育和宮內(nèi)生長環(huán)境、監(jiān)護孕婦各系統(tǒng)變化,發(fā)現(xiàn)異常的第一時間可給予相應的干預,減少不良結(jié)局的發(fā)生。但產(chǎn)檢的項目和次數(shù)都很多,很多準爸媽分不清,很容易就忘記。對此,產(chǎn)科醫(yī)生整理了簡易的時間表,羅列了常見的產(chǎn)檢項目,為孕期中的寶媽保駕護航。
產(chǎn)檢簡易時間表
孕期產(chǎn)檢應從確診早孕開始,產(chǎn)檢時間間隔主要分三個階段:
妊娠28周之前:每4周檢查1次;
妊娠28-36周:每2周檢查1次;
妊娠37周后:每1周檢查1次。
凡屬高危妊娠者,應酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。孕期如有不適,要隨時就醫(yī)。
了解產(chǎn)檢常見項目的意義
體重檢查:
體重是產(chǎn)檢必檢項目,可及時了解孕婦體重變化,掌握胎兒的發(fā)育情況,并及早發(fā)現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥。孕期體重正常增加也是營養(yǎng)均衡和妊娠過程正常的標志。
血壓:
每次產(chǎn)檢都得量血壓,孕媽可不要嫌麻煩!它可以排除妊娠期高血壓疾病,包括嚴重威脅母嬰安全的“子癇前期”。
婦科檢查:
一般第1次產(chǎn)檢會有婦科檢查,包括外陰部檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查等,可及早發(fā)現(xiàn)可能會影響懷孕的婦科疾病。
其中白帶常規(guī)可通過陰道PH值、陰道清潔度、陰道微生物檢查等多項檢查,判斷女性是否白帶異常。
心電圖:
懷孕期間孕婦血容量會增加,心臟的負擔也隨之增加,心電圖可以了解心臟有無病變,能否承受此次妊娠。
尿常規(guī):
尿檢貫穿了整個孕期,主要是了解孕媽是否有蛋白尿的跡象,這是潛在的嚴重疾病先兆子癇的征兆之一。孕媽咪尿檢時,可能還會化驗尿糖水平,排除妊娠期糖尿病。
血常規(guī):
通過血常規(guī)檢查的結(jié)果,醫(yī)生可以了解孕媽咪紅細胞中血紅蛋白的含量,若數(shù)值偏低,則意味著孕媽可能貧血。檢查報告還可以讓醫(yī)生了解這個貧血是不是缺鐵造成的。
通過檢查報告中白細胞和血小板的數(shù)值,還可輔助診斷是否有炎癥(白細胞是否偏高)。
血型:
檢查孕媽的ABO血型,以及是否Rh陰性,了解因母嬰血型不合而出現(xiàn)溶血病的風險,以及用于懷孕期間或生產(chǎn)過程中需要輸血等關(guān)鍵時刻。如果孕媽是Rh陰性,可能在孕期還需要至少注射一次Rh免疫球蛋白。
超聲(B超):
B超相信每位孕媽咪都再熟悉不過了,醫(yī)生可通過超聲圖像來了解孕媽咪的孕期進展,以及寶寶的發(fā)育狀況,排除胎兒畸形。
胎心監(jiān)護:
評估胎兒宮內(nèi)的狀況,早期發(fā)現(xiàn)胎盤功能不全、胎兒宮內(nèi)急慢性缺氧、臍帶脫垂或隱性脫垂,并預測胎兒宮內(nèi)儲備能力。
TORCH優(yōu)生五項:
包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒以及其它感染的檢查,以便及時采取相應的措施,避免胎兒畸形或發(fā)生某些先天性疾病。
血糖:
檢查妊娠期糖尿病,一些媽咪在孕期會出現(xiàn)血糖升高的情況。
血脂四項:
包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-膽固醇和低密度脂蛋白-膽固醇四項,這些數(shù)值無論是過高或者過低,都會對孕婦以胎兒健康帶來不良影響,比如膽固醇過高容易引發(fā)高血壓,甘油三脂過高則易患糖尿病等。
糖耐量試驗(24~28周):
了解胰島素β細胞功能和機體對血糖的調(diào)節(jié)能力,進一步診斷是否患有妊娠糖尿病。
唐氏篩查:
通過化驗孕婦的血液,監(jiān)測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合體重、年齡、預產(chǎn)期和采血時的孕周等方面來判斷胎兒患先天愚型、神經(jīng)管缺陷的危險系數(shù)。
一般唐篩有2個時期,孕早期唐篩通常安排在孕9~13周,孕中期通常安排在孕15~20周+6天。即便結(jié)果為高危,孕媽媽也不要太多恐慌,可到孕18~23周做羊水穿刺來進一步診斷。
肝、腎功能:
懷孕后孕媽媽的肝臟、腎臟負擔加重,通過檢查可及時發(fā)現(xiàn)肝炎、腎炎等疾病,及時治療,避免母體和胎兒中毒、各個器官功能受損,預防生產(chǎn)時大出血等。
乙肝二對半:
檢查孕媽是否為乙肝病毒攜帶者,有助于醫(yī)生通過相應措施,防止寶寶被乙肝病毒感染。
甲功三項:
及早發(fā)現(xiàn)甲亢、甲減等甲狀腺功能異常情況,這些疾病都會影響胎兒發(fā)育、懷孕分娩。
臍血流:
判斷胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況,了解否存在胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、宮內(nèi)缺氧,是否有妊娠期高血壓綜合征發(fā)生的傾向等等。
凝血四項:
臨產(chǎn)孕婦機體呈高凝狀態(tài),凝血功能增強、抗凝及纖溶功能減弱,這種狀態(tài)有利于快速、有效止血,但同時又易形成血栓和產(chǎn)科并發(fā)性。因此臨產(chǎn)前需要檢查凝血四項,預防產(chǎn)科并發(fā)癥、保證母嬰平安。
五個孕期檢查關(guān)鍵項目
1.NT檢查+地中海貧血篩查
NT(早期胎兒畸形檢查項目)
檢查時間:孕11-13+6周
意義:增厚提示胎兒染色體異;蛱盒呐K畸形的風險增加。
地中海貧血篩查
主要針對沿海地帶城市如廣東、江西、湖南、廣西等,深圳市政府對這項檢查是免費的呦~