為什么要做產(chǎn)檢呢?
產(chǎn)檢主要是避免孕媽生出有重大缺陷的寶寶。定期產(chǎn)檢可以監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育和宮內(nèi)生長(zhǎng)環(huán)境、監(jiān)護(hù)孕婦各系統(tǒng)變化,發(fā)現(xiàn)異常的第一時(shí)間可給予相應(yīng)的干預(yù),減少不良結(jié)局的發(fā)生。但產(chǎn)檢的項(xiàng)目和次數(shù)都很多,很多準(zhǔn)爸媽分不清,很容易就忘記。對(duì)此,產(chǎn)科醫(yī)生整理了簡(jiǎn)易的時(shí)間表,羅列了常見(jiàn)的產(chǎn)檢項(xiàng)目,為孕期中的寶媽保駕護(hù)航。
產(chǎn)檢簡(jiǎn)易時(shí)間表
孕期產(chǎn)檢應(yīng)從確診早孕開(kāi)始,產(chǎn)檢時(shí)間間隔主要分三個(gè)階段:
妊娠28周之前:每4周檢查1次;
妊娠28-36周:每2周檢查1次;
妊娠37周后:每1周檢查1次。
凡屬高危妊娠者,應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。孕期如有不適,要隨時(shí)就醫(yī)。
了解產(chǎn)檢常見(jiàn)項(xiàng)目的意義
體重檢查:
體重是產(chǎn)檢必檢項(xiàng)目,可及時(shí)了解孕婦體重變化,掌握胎兒的發(fā)育情況,并及早發(fā)現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥。孕期體重正常增加也是營(yíng)養(yǎng)均衡和妊娠過(guò)程正常的標(biāo)志。
血壓:
每次產(chǎn)檢都得量血壓,孕媽可不要嫌麻煩!它可以排除妊娠期高血壓疾病,包括嚴(yán)重威脅母嬰安全的“子癇前期”。
婦科檢查:
一般第1次產(chǎn)檢會(huì)有婦科檢查,包括外陰部檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查等,可及早發(fā)現(xiàn)可能會(huì)影響懷孕的婦科疾病。
其中白帶常規(guī)可通過(guò)陰道PH值、陰道清潔度、陰道微生物檢查等多項(xiàng)檢查,判斷女性是否白帶異常。
心電圖:
懷孕期間孕婦血容量會(huì)增加,心臟的負(fù)擔(dān)也隨之增加,心電圖可以了解心臟有無(wú)病變,能否承受此次妊娠。
尿常規(guī):
尿檢貫穿了整個(gè)孕期,主要是了解孕媽是否有蛋白尿的跡象,這是潛在的嚴(yán)重疾病先兆子癇的征兆之一。孕媽咪尿檢時(shí),可能還會(huì)化驗(yàn)?zāi)蛱撬剑懦焉锲谔悄虿 ?/p>
血常規(guī):
通過(guò)血常規(guī)檢查的結(jié)果,醫(yī)生可以了解孕媽咪紅細(xì)胞中血紅蛋白的含量,若數(shù)值偏低,則意味著孕媽可能貧血。檢查報(bào)告還可以讓醫(yī)生了解這個(gè)貧血是不是缺鐵造成的。
通過(guò)檢查報(bào)告中白細(xì)胞和血小板的數(shù)值,還可輔助診斷是否有炎癥(白細(xì)胞是否偏高)。
血型:
檢查孕媽的ABO血型,以及是否Rh陰性,了解因母嬰血型不合而出現(xiàn)溶血病的風(fēng)險(xiǎn),以及用于懷孕期間或生產(chǎn)過(guò)程中需要輸血等關(guān)鍵時(shí)刻。如果孕媽是Rh陰性,可能在孕期還需要至少注射一次Rh免疫球蛋白。
超聲(B超):
B超相信每位孕媽咪都再熟悉不過(guò)了,醫(yī)生可通過(guò)超聲圖像來(lái)了解孕媽咪的孕期進(jìn)展,以及寶寶的發(fā)育狀況,排除胎兒畸形。
胎心監(jiān)護(hù):
評(píng)估胎兒宮內(nèi)的狀況,早期發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)功能不全、胎兒宮內(nèi)急慢性缺氧、臍帶脫垂或隱性脫垂,并預(yù)測(cè)胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力。
TORCH優(yōu)生五項(xiàng):
包括弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒以及其它感染的檢查,以便及時(shí)采取相應(yīng)的措施,避免胎兒畸形或發(fā)生某些先天性疾病。
血糖:
檢查妊娠期糖尿病,一些媽咪在孕期會(huì)出現(xiàn)血糖升高的情況。
血脂四項(xiàng):
包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-膽固醇和低密度脂蛋白-膽固醇四項(xiàng),這些數(shù)值無(wú)論是過(guò)高或者過(guò)低,都會(huì)對(duì)孕婦以胎兒健康帶來(lái)不良影響,比如膽固醇過(guò)高容易引發(fā)高血壓,甘油三脂過(guò)高則易患糖尿病等。
糖耐量試驗(yàn)(24~28周):
了解胰島素β細(xì)胞功能和機(jī)體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力,進(jìn)一步診斷是否患有妊娠糖尿病。
唐氏篩查:
通過(guò)化驗(yàn)孕婦的血液,監(jiān)測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合體重、年齡、預(yù)產(chǎn)期和采血時(shí)的孕周等方面來(lái)判斷胎兒患先天愚型、神經(jīng)管缺陷的危險(xiǎn)系數(shù)。
一般唐篩有2個(gè)時(shí)期,孕早期唐篩通常安排在孕9~13周,孕中期通常安排在孕15~20周+6天。即便結(jié)果為高危,孕媽媽也不要太多恐慌,可到孕18~23周做羊水穿刺來(lái)進(jìn)一步診斷。
肝、腎功能:
懷孕后孕媽媽的肝臟、腎臟負(fù)擔(dān)加重,通過(guò)檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝炎、腎炎等疾病,及時(shí)治療,避免母體和胎兒中毒、各個(gè)器官功能受損,預(yù)防生產(chǎn)時(shí)大出血等。
乙肝二對(duì)半:
檢查孕媽是否為乙肝病毒攜帶者,有助于醫(yī)生通過(guò)相應(yīng)措施,防止寶寶被乙肝病毒感染。
甲功三項(xiàng):
及早發(fā)現(xiàn)甲亢、甲減等甲狀腺功能異常情況,這些疾病都會(huì)影響胎兒發(fā)育、懷孕分娩。
臍血流:
判斷胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況,了解否存在胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、宮內(nèi)缺氧,是否有妊娠期高血壓綜合征發(fā)生的傾向等等。
凝血四項(xiàng):
臨產(chǎn)孕婦機(jī)體呈高凝狀態(tài),凝血功能增強(qiáng)、抗凝及纖溶功能減弱,這種狀態(tài)有利于快速、有效止血,但同時(shí)又易形成血栓和產(chǎn)科并發(fā)性。因此臨產(chǎn)前需要檢查凝血四項(xiàng),預(yù)防產(chǎn)科并發(fā)癥、保證母嬰平安。
五個(gè)孕期檢查關(guān)鍵項(xiàng)目
1.NT檢查+地中海貧血篩查
NT(早期胎兒畸形檢查項(xiàng)目)
檢查時(shí)間:孕11-13+6周
意義:增厚提示胎兒染色體異常或胎兒心臟畸形的風(fēng)險(xiǎn)增加。
地中海貧血篩查
主要針對(duì)沿海地帶城市如廣東、江西、湖南、廣西等,深圳市政府對(duì)這項(xiàng)檢查是免費(fèi)的呦~