產(chǎn)檢是每個孕婦孕期的必備的科目,但是在產(chǎn)檢中也常常出現(xiàn)一些問題,今天小編就和大家一起聊聊產(chǎn)檢的誤區(qū)。
錯誤認(rèn)識一:孕早期不必到醫(yī)院檢查
很多新晉準(zhǔn)父母,常常不重視孕早期保健,妻子出現(xiàn)停經(jīng)后,就自行到藥房買個驗?zāi)虬,看看是懷孕了就行,一直等?16、17 周才到醫(yī)院檢查。
正確觀念與做法:
孕早期 ( 妊娠 12 周以內(nèi) ) 是一個非常重要的階段,這時到醫(yī)院做檢查主要包括:
1、經(jīng)醫(yī)院檢測確實是懷孕了;
2、測量基礎(chǔ)血壓,孕早期或者未孕時的血壓,對于妊娠中晚期的血壓升高程度的判斷有非常重要的參考意義;
3、測量基礎(chǔ)體重,醫(yī)生可以根據(jù)孕婦的基礎(chǔ)體重來進行營養(yǎng)指導(dǎo),幫助孕婦在孕期控制好體重,使寶寶健康發(fā)育;
4、必要的時候,進行 B 超檢查,排除宮外孕。一些女性停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血,以為是先兆流產(chǎn),盲目保胎,最后出現(xiàn)宮外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的癥狀。
5、了解基礎(chǔ)疾病史,婦女在妊娠前已經(jīng)患有的疾病,如心臟病、高血壓、糖尿病、慢性肝炎等,均有可能影響孕期母胎安全,因此懷孕初期,應(yīng)讓醫(yī)生充分了解孕婦的基礎(chǔ)病史,進行認(rèn)真的評估,對妊娠做出最合理的指導(dǎo)。
錯誤認(rèn)識二:產(chǎn)前檢查不能做婦檢
我國的女性常常認(rèn)為婦科檢查可以導(dǎo)致流產(chǎn)而拒絕婦檢,而在國外,婦科檢查是孕早期保健中的必檢項目。
正確觀念與做法:
1、這里所說的婦科檢查是指陰道檢查和婦科內(nèi)檢 ( 雙合診、三合診 ) 。
2、孕早期婦檢很重要,主要包括排除生殖道感染、宮頸贅生物、宮頸惡性腫瘤、盆腔病變等,同時也是排除宮外孕的重要措施。
3、此外,越來越多的孕婦接受了在孕期進行宮頸細(xì)胞學(xué)和宮頸 HPV 檢查,也
幫助了很多有宮頸癌癌前病變的婦女在分娩后得到了及時的治療。
錯誤認(rèn)識三:產(chǎn)前篩查能排除胎兒所有出生缺陷
很多的準(zhǔn)爸媽對于產(chǎn)前篩查寄予了極高的期望值,認(rèn)為只要做了產(chǎn)前檢查、做了 B 超就一定可以排除胎兒異常。
正確觀念與做法:
1、事實上,產(chǎn)前檢查和 B 超不是萬能的。透過超聲檢查可以協(xié)助醫(yī)師了解子宮內(nèi)胎兒的狀況,但是卻無法得知,胎兒的智力、視力或聽力等生理功能是否正常的信息。
2、另外,如果是由于基因、染色體的異常所造成的病變,也無從通過 B 超檢查得知。
3、產(chǎn)前超聲檢查的目的是盡早發(fā)現(xiàn)可治療的胎兒異常,并給予適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前咨詢。產(chǎn)檢時使用超聲檢查,只是一種篩檢方式,而非最終的診斷,一般有異場☆況,可以被超聲篩檢出來的幾率也只有 80%。其原因要歸咎于超聲的特性,以及胎兒的成長狀況。
4、超聲是一種耳朵聽不見的聲波,必須透過水當(dāng)作介質(zhì),并且無法穿透骨頭,若是脂肪較厚亦會妨礙檢查。
5、此外超聲的分辨率,無法辨識出胎兒微小的缺陷。例如:較小的心室中隔缺損或動脈弓狹窄,不易由超聲診斷。又如神經(jīng)管缺損通常位于尾脊皮膚的小破洞,產(chǎn)前也不容易發(fā)現(xiàn)。
錯誤認(rèn)識四:產(chǎn)前檢查次數(shù)和間隔是隨意的
有些孕婦總是以不想動、天氣不好、產(chǎn)檢沒啥作用等理由擅自修改醫(yī)生安排的產(chǎn)檢計劃,結(jié)果我們經(jīng)常在門診見到,兩個月沒來產(chǎn)檢的孕婦胎兒發(fā)育遲緩,比正常孕周小 1 個月,或孕婦血壓升高危及母兒安全等現(xiàn)象。
而有些孕婦又會特別緊張,在醫(yī)生兩次預(yù)約之間自行增加產(chǎn)檢次數(shù),或者今天在 A 醫(yī)院產(chǎn)檢,明天在 B 醫(yī)院產(chǎn)檢,事實上,這也是不必要的。世界衛(wèi)生組織和我國的一些專家的研究均顯示,額外地增加產(chǎn)檢次數(shù),并不能改善妊娠的結(jié)局。
經(jīng)過全球?qū)^去 100 年圍產(chǎn)保健的經(jīng)驗總結(jié),不同的國家根據(jù)自己的國情、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展水平制定出了相應(yīng)的產(chǎn)前檢查方案,包括初次產(chǎn)前檢查的孕周以及以后各次產(chǎn)檢的間隔等。
這樣的安排,更好地監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育和母親的生理狀況,從而判斷是否適宜繼續(xù)妊娠,評估妊娠的安全性。
錯誤認(rèn)識五:20-24 周應(yīng)該照高層次超聲波
不是每一個人都需要照高層次超聲波的,只有一些特殊族群才會建議照高層次超聲波,例如有危險因子的準(zhǔn)媽媽 ( 有慢性疾病包括高血壓、糖尿病、有免疫系統(tǒng)問題、遺傳性的家族疾病、高齡產(chǎn)婦、前一胎曾發(fā)生問題者等狀況的準(zhǔn)媽媽 ) ,才會建議照高層次超聲波。
而且,初級超聲波大概都是檢查胎盤位置對不對、羊水量正不正常、胎兒大小、頭圍、腹圍以及看一下臉、嘴巴、四肢有無重大缺陷。
正確觀念與做法:
低于 1/4 的人才會需要照高層次超聲波。一般超聲波至多可篩查 60% 的缺陷,而高層次超聲波至多能篩查 80% 的胎兒重大缺陷。沒有異常狀況也可以照,只是意義不大。
錯誤認(rèn)識六:3D、4D 影像比 2D 清晰,判讀性高