目前對(duì)各階段孕婦的葉酸推薦膳食攝入量為600微克DFE/天,孕前階段為400微克DFE/天,每日最高允許攝入量均為1000微克DFE。育齡婦女在有可能懷孕的情況下,應(yīng)盡早、盡可能多地?cái)z取富含葉酸的動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜及豆類,同時(shí),至少?gòu)脑星?個(gè)月開始,每日補(bǔ)充葉酸400微克,并持續(xù)至整個(gè)孕期。
缺鐵性貧血和鐵缺乏癥防治是圍生期營(yíng)養(yǎng)的重要關(guān)注點(diǎn)
專項(xiàng)調(diào)查和全國(guó)營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查顯示,中國(guó)孕婦和乳母中缺鐵性貧血和鐵缺乏癥患病率仍然較高,早、中、晚孕期婦女缺鐵性貧血和鐵缺乏癥的患病率分別為9.6%—33.8%和38.8%—51.6%,城鄉(xiāng)乳母合計(jì)貧血患病率高達(dá)30.7%。圍孕期鐵營(yíng)養(yǎng)不良不但損害婦女自身健康,還會(huì)減少胎兒體內(nèi)鐵質(zhì)儲(chǔ)備,成為新生兒和嬰兒缺鐵性貧血和換缺乏癥的主要原因。
中國(guó)孕婦的膳食鐵攝入水平在每天23—25毫克之間,與中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2000年推薦孕中期和孕晚期的鐵攝入量(孕早期15毫克,孕中期25毫克,孕晚期35毫克)相比,孕晚期存在較大差距;而美國(guó)育齡婦女的膳食鐵攝入量為13.2毫克/天,貧血患病率不足4%?梢,中國(guó)婦女鐵缺乏癥高發(fā)的原因,不是膳食中鐵攝入量不足,而是鐵的吸收利用率比較低所致。而鐵醬油,作為膳食攝入,其吸收率高,有利于充分補(bǔ)充缺鐵的不足。
膳食鐵分為動(dòng)物性食物的血紅素鐵和植物性食物的非血紅素鐵。血紅素鐵吸收利用率高,不易受膳食因素干擾;非血紅素鐵吸收利用率差,很容易受膳食中干擾因素的影響,但也可受到促進(jìn)因素的作用。膳食中的植酸、草酸、膳食纖維、茶和咖啡、卵黃高磷蛋白可干擾膳食鐵吸收;維生素C、檸檬酸、氨基酸、乳酸、乳糖等可促進(jìn)膳食鐵吸收。由于植物性食物中富含植酸、草酸等鐵吸收干擾因素,故植物性食物的鐵吸收利用率一般較差。