當(dāng)寶寶經(jīng)醫(yī)生檢查后確認(rèn)需要手術(shù)治療時(shí),了解一些兒科手術(shù)的基本情況,家人的心里或許可以感覺更踏實(shí)。
沒有人愿意自己的孩子接受手術(shù),因?yàn)檫@意味著某種風(fēng)險(xiǎn)和不確定,但如果醫(yī)生的診斷證明需要手術(shù),坦然接受和面對(duì)事實(shí),對(duì)孩子的病情更有好處。
嬰幼兒手術(shù)危險(xiǎn)嗎?
其實(shí)兒童做手術(shù)的危險(xiǎn)性并不大,因?yàn)榇蟛糠輧和眢w很好,很少會(huì)合并其它疾病。兒童的康復(fù)也比較快,常常開刀后一兩天就可以跑跑跳跳了。其實(shí)年齡小或體重輕并不是開刀危險(xiǎn)與否的主要因素,真正的危險(xiǎn)決定于疾病本身的狀況及醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)。
從父母的角度來說,誰也不愿自己的孩子要承受手術(shù)一關(guān),但如果確有必要的時(shí)候,該手術(shù)還是不要逃避。有些疾病不開刀反而危險(xiǎn),例如疝氣有腸道嵌頓之危險(xiǎn),所以手術(shù)治療后反而相對(duì)安全;有些疾病有最佳的治療年齡,錯(cuò)過了就不好,例如隱睪癥,超過了兩歲,睪丸就可能萎縮;但也有些不是必需的手術(shù),如新生兒割包皮,雖很安全,也不必都去做。
有哪些疾病需在嬰幼兒期進(jìn)行手術(shù)治療?
兒童的疾病與年齡很有關(guān)系,也就是有些疾病會(huì)好發(fā)在某個(gè)年齡層,例如在新生兒時(shí)期,大多發(fā)現(xiàn)的是一些先天性的異常,如腸道閉鎖、無肛癥、巨大結(jié)腸癥等較麻煩的疾。粷M月后到一兩歲可能是一些腸套迭、泌尿道疾病需要手術(shù);再大一點(diǎn),約五歲后,闌尾炎就比較常見。前面提過,有些病要在最理想的時(shí)候治療,例如陰囊水腫,最好在一歲以后手術(shù);斜頸癥,如要手術(shù)最好在一歲臉部變形前;隱睪在一至兩歲的時(shí)候。這些疾病如果超過了理想年齡,效果可能不好。
屬于小兒外科治療的疾病
小兒外科的治療,主要以手術(shù)為主。一般的兒童都很健康,所以需要開刀的疾病其實(shí)種類不多,而且大部份是因?yàn)橄忍煨詥栴}所造成的,例如先天性的心臟病等;比較常見的都是較簡(jiǎn)單的毛病,例如唇裂、疝氣、陰囊水腫、割包皮等。
小兒外科治療的疾病范圍通?煞譃橄忍煨援惓、外傷、腫瘤及發(fā)炎四大類,如先天性畸形;局部的腫痛,包括皮膚和皮下各層的感染、膿腫;疝氣;竇道、瘺管;慢性腹痛;慢性腿痛;跛行;便血;便秘;排尿不暢、滴尿等。
入院手術(shù)是怎樣的過程?
對(duì)有些病兒,醫(yī)生會(huì)安排他們住院接受手術(shù),這是由于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),通常超過一小時(shí)以上,而且術(shù)后需要特殊護(hù)理和觀察。從入院到最后進(jìn)入手術(shù)室的過程一般分三個(gè)階段:
第一階段:入院安排:
患兒在入院處洗澡更衣后,由護(hù)士送至病房,安排好房間及床位。然后由主管醫(yī)生了解病情、進(jìn)行體格檢查,做出初步的診斷,接下來主管醫(yī)生來和家長(zhǎng)談小兒手術(shù)的問題,醫(yī)生會(huì)交待手術(shù)目的;手術(shù)中可能遇到的問題及難以預(yù)料的意外;術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥等。和家長(zhǎng)充分交換意見后,讓家長(zhǎng)在手術(shù)同意書上簽字,接著醫(yī)生開始安排治療、護(hù)理、飲食、家長(zhǎng)陪住等事項(xiàng)。
第二階段:等待手術(shù)安排:
1、輔助檢查:包括血、尿、便常規(guī)檢查、肝功能、腎功能、水電解質(zhì)、血糖等化驗(yàn)檢查,以及x線