本期“實況轉(zhuǎn)播”中的小寶，因為上了幼兒園而遇到了他有生以來的第一次大“考驗”。不少家長也有同感：為什么孩子在家里好好的，一上幼兒園就變得“體弱多病”了呢？為此，我們專門請上海市兒童醫(yī)院的陸振華醫(yī)生，為小寶紙上診病，希望能給其他家長起到借鑒的作用。

　　診病實錄：

　　小寶3歲以前是在爸爸媽媽和爺爺奶奶的“包圍”中長大的。從出生到進(jìn)幼兒園的3年中，小寶因為受到全家人的精心呵護(hù)，所以很少生病，即使有病也只是輕微的上呼吸道感染，與進(jìn)入幼兒園后的情況大相徑庭。小寶為何會頻繁生病呢？究其根本的原因，一是小寶平時受到“很好”的照顧，身體的抗寒抗疲勞能力較差；二是小寶沒有集體生活的經(jīng)歷，平時較少受到病原體的侵襲，身體的抗病原體能力較差。孩子在受寒或疲勞時，身體的抗病能力下降，這時，如果再遇到病原體侵襲，就很容易生病了。

　　讓我們了解一下孩子的抗病能力是如何產(chǎn)生的。機體抗病能力有先天的和后天獲得的兩種。在正常情況下，每個新生兒都會得到正常的先天抗病能力(即先天免疫力)；而后天免疫力(又稱獲得性免疫)，產(chǎn)生抗體(免疫球蛋白)的細(xì)胞要在出生后才逐漸發(fā)育成熟，在出生的6個月內(nèi)，產(chǎn)生的抗體是很少的。

　　寶寶從母體得到的抗體(免疫球蛋白)，在出生6個月時基本消耗完，此時，他的抵抗力最弱，最容易患病。隨著年齡的增長，孩子機體的免疫系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟，抗體的產(chǎn)生能力也逐漸增加，通常，孩子在3歲以后，機體抗病能力較3歲前會有明顯的提高。但是，抗體是高度特異性的，只有當(dāng)孩子的機體受到某一種病原體的侵襲后，才會產(chǎn)生針對該病原體的抗體，也就是說，對于大千世界中各種各樣的病原體，孩子只有接觸了它們，他的機體才會產(chǎn)生針對這些病原體的抗體。

　　所以，即使寶寶身體發(fā)育正常，也并不意味著他的機體對各種病原體都有抗病力。如果孩子平時接觸的病原體(細(xì)菌、病毒)的種類少，他的機體對那些沒有接觸到的病原體就缺少了特定的抗體，也就是說該病原體沒有抵抗力。當(dāng)小寶從一個被精心照顧的小環(huán)境進(jìn)入到集體的大環(huán)境后，他的飲食起居習(xí)慣發(fā)生了很大的改變，生理上會有不適應(yīng)的感覺。小寶接觸的小朋友多了，環(huán)境復(fù)雜了，接觸各種病原體的機會也就多了，患病的次數(shù)就會相應(yīng)增多。但是小寶的身體對各種接觸到的病原體也會產(chǎn)生抗體，所以他的抗病能力也會逐漸增強。

　　對小寶來說，在集體的大環(huán)境中接觸各種病原體是不可避免的，當(dāng)他有了患病的跡象時，爸爸媽媽一來要積極給孩子治療，二來要讓孩子在患病時得到很好的休息，避免疾病加重。平時應(yīng)該讓孩子多鍛煉，多活動，以提高身體的抗寒抗疲勞能力。如果孩子患病太頻繁，建議家長可以帶孩子去醫(yī)院檢查免疫功能，適當(dāng)使用一些提高免疫力的藥物，可以加快孩子免疫功能的發(fā)育。

　　小寶患病后經(jīng)常有胃痛，這可能是患病的病原體引起的，有些病原體，既對呼吸道致病，也會引起消化道疾病，如胃痛、腹瀉等現(xiàn)象；也可能與服用藥物有關(guān)，一般而言，食用容易消化的食物，幾天后癥狀就會緩解。如果胃痛癥狀較重，持續(xù)時間較長，可以服用一些胃黏膜保護(hù)劑，胃痛現(xiàn)象就會緩解。必要時，也可進(jìn)行胃鋇劑檢查或胃鏡檢查，以排除胃的器質(zhì)性病變的可能。

　　(陸振華）