什么是人工受孕？

　　人工受孕是人工輔助受孕的一種方法。廣義的人工受孕有體外受精和體內(nèi)受精這兩種方式，包括有試管嬰兒、配子移植、人工授精等醫(yī)療技術(shù)，不過(guò)因?yàn)樵嚬軏雰骸⑴渥右浦布夹g(shù)相對(duì)復(fù)雜，技術(shù)已經(jīng)較為成熟，且已形成體系，所以平時(shí)我們所說(shuō)的人工受孕認(rèn)為是狹義的含義，即指體內(nèi)人工受精。

　　人工受孕的分類(lèi)按照精子來(lái)源，分為配偶間人工受孕、非配偶間人工受孕兩種。在男方有性器官異常，如陰莖短小、尿道下，癥或女方有子宮頸狹窄、不明原因不孕等可用配偶間人工受孕。如果男方有輸精管阻塞、無(wú)精子等癥狀無(wú)法受孕可采用非配偶間人工受孕。

　　人工受孕成功率人工受孕成功率大約為30%，不過(guò)根據(jù)精液的不同或者操作次數(shù)的不同，人工受孕成功率也會(huì)有所差異。用丈夫精液人工受孕可因精子數(shù)和活動(dòng)率不同而有差異，與操作次數(shù)也有關(guān)。如果精液正常，總成功率可達(dá)50%-70%。用供精者精液人工受孕成功率一般較用丈夫精液人工受孕成功率高，用新鮮精液的約為70%，如果是使用冷藏精液的成功率則約50%，但卻降低了傳染病傳播的危險(xiǎn)。

　　人工受孕的成功率取決于以下四個(gè)因素

　　首先，不育的原因是非常重要的，有良好的精子計(jì)數(shù)和活動(dòng)力但不能進(jìn)行夫妻生活的男性，其人工受孕成功的機(jī)會(huì)是比較高的。

　　其次，女方的年齡因素也起著重要作用。如果女方超過(guò)35歲，其懷孕機(jī)會(huì)顯著降低。

　　第三，排卵的可預(yù)見(jiàn)性也很重要。月經(jīng)越規(guī)律，懷孕的成功率越高。

　　第四，子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔感染史或輸卵管疾病減少成功率，但既往曾懷孕者成功率較高。

　　臨產(chǎn)發(fā)現(xiàn)，在每個(gè)月進(jìn)行的人工受孕當(dāng)中，每一周期的懷孕成功率大約在10%到15%。

　　人工受孕的方法

　　1 、試管受精

　　1978年，第一個(gè)試管嬰兒路易斯·布朗出生后，人工授精一直是最為基本的非自然懷孕的方式。在進(jìn)行試管受精之前，女性通常會(huì)服用或注射一些荷爾蒙類(lèi)的藥物，在藥物的幫助下，女性可以排出大量成熟的卵子，醫(yī)生將這些卵子從女性體內(nèi)取出后，拿到試驗(yàn)室進(jìn)行人工受精，精子則一般是丈夫的。之后，醫(yī)生會(huì)將多個(gè)受精卵同時(shí)植入女性的子宮內(nèi)。

　　2、利用成年人的細(xì)胞受精

　　7月初，來(lái)自美國(guó)和澳大利亞的兩個(gè)科學(xué)家小組宣布，他們已經(jīng)在老鼠身上進(jìn)行了不用精子而懷孕的試驗(yàn)，結(jié)果非常成功。澳大利亞莫納什大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，卵子可以在沒(méi)有精子的情況下，利用成年人體內(nèi)的一個(gè)細(xì)胞進(jìn)行受精，這種方法將在未來(lái)的某一天應(yīng)用于不孕的男性。

　　3、人工授精

　　從男性體內(nèi)取出的精子通過(guò)試管植入女性的生殖器官內(nèi)。在人工授精的情況下，不論是新鮮的精子或是被冷凍的精子，效果都是一樣的，當(dāng)然，被冷凍的精子要在解凍以后才可以發(fā)揮應(yīng)有的效用。

　　4、利用捐贈(zèng)的精子懷孕

　　如果利用這種方法，那么女性用來(lái)進(jìn)行人工受精的精子就不是來(lái)自自己的性伴侶，而是來(lái)自不透露姓名的精子捐贈(zèng)者。這種方法是將精子捐贈(zèng)者所捐贈(zèng)的精子放在精子銀行，在液化氮的環(huán)境下進(jìn)行冷凍，待需要時(shí)取出。

　　5、預(yù)植式試管受精

　　這種方法僅適用于夫婦中有一人或兩人都有遺傳性疾病的情況，而且這種遺傳性疾病會(huì)通過(guò)妊娠傳染給嬰兒。

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　　人工受孕的流程

　　1.確認(rèn)即將接受手術(shù)的婦女是否具備接受人工授精的條件

　　首先要進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查，檢查該女性的生殖器官是否異常、輸卵管是否阻塞等等，具備了懷孕所需的所有條件才適合接受人工授精手術(shù)。

　　2.選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)

　　根據(jù)常見(jiàn)的一些方法（如測(cè)量基礎(chǔ)體溫、測(cè)定黃體生成素峰值等）估計(jì)出接受手術(shù)的婦女大致的排卵時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，每位女性可在一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)接受3次人工受精手術(shù)，為了提高成功率，在排卵前72小時(shí)、42小時(shí)和排卵后24小時(shí)各進(jìn)行一次授精效果最好。

　　3.取得受術(shù)者丈夫的精液

　　在女性排卵日72小時(shí)前讓男方取自己的精液，病對(duì)精液進(jìn)行系統(tǒng)的化驗(yàn)，確定其密度和活動(dòng)度正常。

　　4.進(jìn)行人工授精

　　精液液化之后，施術(shù)者用注射器或者導(dǎo)管將精子注射到女性的陰道、子宮頸內(nèi)及其它可以作為受體的地方，術(shù)后女方要臥床15~30分鐘防止精液漏出，如無(wú)不適情況即可出院。

　　5.及時(shí)回醫(yī)院復(fù)查

　　一般來(lái)說(shuō)，在一個(gè)月經(jīng)周期就受孕成功的概率比較小，連續(xù)做幾個(gè)周期可能會(huì)提高成功率。且在復(fù)查時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況，判斷是否有必要輔以其他的治療。如果人工受精超過(guò)12個(gè)周期女方還未懷孕，則可以基本判定為失敗。